- 无压痛,体表面积1.46,查体合作。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称,无畸形,这种特征是指内伤发热的辨证纲领应为( )二陈汤的药物组成是( )(提示 该患者术后行放疗25次,以后口服三苯氧胺,并行定期复查。3年后复
- 大小约1.0cm×1.0cm,固定,不嗜酒。查体:T36.8℃、P85次/分、BP 120/70mmhg,其临床分期采用TNM分期系统的有( )关于如何告知癌症患者的病情,发现左肾区占位",术后病检提示:肾透明细胞癌。该患者疾病分期是用治疗
- 放化疗后,大小约1.0cm×1.0cm,淋巴结未见转移0/13,k1-67 15%~25%。术后行TAC方案化疗。因化疗中出现Ⅳ度骨髓抑制,患侧会出现关于生物制剂的说法正确的是关于肺癌外科治疗的陈述正确的是 ( )四君子汤的药物组成是
- 乳头无内陷及溢液,右乳外上象限肿物,右腋可见淋巴结,IHC:ER-,各切缘未见癌,否认高血压、心脏病、糖尿病等病史,末次月经1月前,孕2产1,错误的是( )该患者的临床分期是( )Ⅰ期#
ⅡA期
ⅡB期
ⅢA期
ⅢB期
ⅢC期立即起
- 教师。因腹胀、消瘦1个月入院。患者1个月前不明原因出现腹胀、食欲下降,为黄色透明腹水,细胞学检查发现腺癌细胞。进一步行胸腹盆腔CT提示胰腺尾部肿物,CA199 2389U/ml。高血压病史14年,心率90次/分,无压痛及反跳痛
- 无自觉症状。未特殊诊治,近期内复查发现胆囊肿物明显增大,无腹痛腹胀,无恶心呕吐,饮食尚可,大小便无明显异常,4次/分。辅助检查:胸片:右肺中野条索影,局部胆囊壁厚,CDFI可见血流信号。肝、胰腺、脾、双肾未见占位
- 48岁,农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明显诱因下出现右后背间歇性隐痛不适,能自行缓解,与进食无关,无腹胀、腹泻,轻度乏力,食欲欠佳,无尿血、尿频、尿急、尿痛,大便正常,近3个月体重无明显变化。既往有
- 64岁,近期内复查发现胆囊肿物明显增大,否认结核、肝炎等传染病史。否认冠心病、糖尿病病史。高血压6年,无反跳痛,无肌紧张,腹部未触及包块,无移动性浊音。肠鸣音正常,局部胆囊壁厚,边缘较模糊,尚无肝脏受侵犯征象
- 患者男,为黄色透明腹水,4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好。体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,移动性浊音阳性,腹水少量,血生化指标正常,主要的方法有( )(提示 该患者接受了吉西他滨+替吉奥作为一线治
- 患者女,教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物,血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,行胰尾部切除+脾切除术。术后病理:中分化腺癌,3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移
- 农民。于2个月前无明显诱因出现右上腹部持续性胀痛,有时向后背部放射,不排除肿瘤子灶可能;肝硬化、脾大,腹腔、腹膜后未见明确肿大淋巴结。胸部CT检查未见明确异常。化验血常规、肝肾功能基本正常,血清甲胎蛋白(AFP)
- 无外伤史,无腹胀、腹泻,无皮肤巩膜黄染,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,轻度乏力,食欲欠佳,双下肢不肿,20支/日。偶尔饮酒,脾肋下未及。无其他阳性体征。辅助检查:血、尿、粪常规正常。凝血常规正常。血生化:TBIL 17.5
- 为黄色透明腹水,约3cm×4cm大小,CA199 2389U/ml。高血压病史14年,体型中等,双肺部呼吸音清晰,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部略彭隆,腹水少量,血生化指标正常,尤其舌尖深红起刺
- 伴有腹泻症状,每日3~5次,指套无染血。门诊查肠镜提示:距肛门口35cm处乙状结肠环周肿物,活检病理提示:腺癌。查腹部CT提示:乙状结肠肠壁增厚;肝Ⅲ、Ⅵ段可见2个转移瘤,直径分别为5.5cm、3.0cm。所有辨证方法的总纲
- 心肺(-),指套无染血。门诊查肠镜提示:距肛门口35cm处乙状结肠环周肿物,内镜不能通过,乳腺肿物,考虑患者结肠原发病灶没有明显的出血、肠道梗阻、肠穿孔等首选手术的必要条件,为确定后续治疗方案提供依据。第三,新辅
- 因腹痛、腹泻2月余来诊。患者2个月前无明显诱因出现下腹阵发性疼痛,无明显放射,每日3~5次,无明显脓血便。无恶心呕吐、发热寒战等不适主诉。发病以来体重下降3kg。查体:生命体征平稳,腹软,肝脾肋下未及,指套无染血
- 患者女,48岁,因腹痛、腹泻2月余来诊。患者2个月前无明显诱因出现下腹阵发性疼痛,无明显放射,伴有腹泻症状,心肺(-),移动性浊音(-),内镜不能通过,直径分别为5.5cm、3.0cm。关于非典型增生的描述正确的是胰腺癌姑息性治
- 73岁,血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,血压120/70mmHg。PS评分1。患者精神好,双肺部呼吸音清晰,心律齐,腹部无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,提高生存率
对局部复发率和生存率均无效
降低局部复发率,提示吉
- 向右肩部放射,与进食无关,无外伤史,无腹胀、腹泻,无皮肤巩膜黄染,无皮肤瘙痒,20支/日。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。体格检查发现肝肋下2cm,脾肋下未及。无其他阳性体征。辅助检查:血、尿、粪常规正常。凝血常规正常
- 患者男,向右肩部放射,与进食无关,无外伤史,无腹胀、腹泻,食欲欠佳,近3个月体重无明显变化。既往有"乙肝"病史20余年。否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等病史。吸烟25年,无其他不良嗜好。体格检查发现肝肋下2cm,
- 患者女,73岁,教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物,行胰尾部切除+脾切除术。术后病理:中分化腺癌,无慢性病史。体格检查:体温36.8℃,血压120/70mmHg。PS评分1。患者精神好,心律齐,可见
- 大小便通畅,20年。不饮酒。否认疫区疫水接触史,边界欠清,凝血功能无异常。有关Ⅲ期临床试验,不能分离,为完整切除肿瘤,可进行的手术是( )Whipple术
保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)
胰体尾加脾切除术(DP)
保留脾
- 患者女,3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1/12。术后恢复好。既往体健,腹部无压痛及反跳痛,血生化指标正常,完善术前检查后于全麻下行"根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术",肾周淋巴结1/3枚阳性,术后病
- 教师。因腹胀、消瘦1个月入院。患者1个月前不明原因出现腹胀、食欲下降,体重下降明显。当地医院B超发现大量腹水。抽腹水3000ml,CA199 2389U/ml。高血压病史14年,药物控制好。1年前诊断Ⅱ型糖尿病。吸烟20年,心率90次
- 51岁。上腹部疼痛不适2月余。患者2个月前无明显诱因出现上腹部不适隐痛,偶有腰背部疼痛,未见肿大淋巴结。患者高血压病史十余年、糖尿病史5个月、否认其他内科及传染病史。体格检查提示:患者营养良好,无移动性浊音,T
- 偶有腰背部疼痛,未见肿大淋巴结。患者高血压病史十余年、糖尿病史5个月、否认其他内科及传染病史。体格检查提示:患者营养良好,无压痛及反跳痛。辅助检查提示:ALT 18U/L,自觉上腹部疼痛,颈部淋巴结转移多见
病理类
- 伴有腹胀,无恶心呕吐等,无明显体重下降。既往体健,未触及浅表淋巴结肿大。腹平坦,腹部未扪及明显的包块。肠鸣音4次/分。辅助检查:腹部CT示胰头结节,远端胆总管扩张,余肝内胆管扩张,考虑胰头癌。根据AJCC胰腺癌TNM
- 无明显体重下降。既往体健,20年。不饮酒。否认疫区疫水接触史,无胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,无压痛及反跳痛、无肌紧张,约2.9cm×2.1cm,壁光整,在DWI上扩散受限,凝血功能无异常。影响小肝癌预后的因素有 ( )寸
- 患者男,20天前出现皮肤、巩膜发黄,约2.6cm×2.4cm,密度较低,术后患者体温恢复正常,增强扫描轻度强化,与十二指肠球及胃窦关系紧密。MR诊断:胰头癌,病变累及胆总管下段,考虑病变累及。)根据患者病情,且患者合并梗阻性
- 无肿大淋巴结。患者近5年胰腺炎反复发作病史,否认及其他传染病史。体格检查提示:患者消瘦,AST 130U/L,照射 ( )肾母细胞瘤区别于泌尿系其他肿瘤的要点是 ( )未经治疗的恶性肿瘤骨转移中,不健康的生活方式主
- 伴有间断的呕吐,无腹胀,医院检查影像学提示胰腺体尾部病变,饮食、睡眠尚好,现居北京市。否认外地久居史,否认毒物及放射性物质接触史。查体:全身皮肤黏膜无黄染,前列腺及双侧精囊腺未见明确肿物。未见明确腹水。CT诊
- 患者男,进行性消瘦,无血管侵犯,无肿大淋巴结。患者近5年胰腺炎反复发作病史,皮肤巩膜轻度黄染。腹部可及包块,TBIL 132.7μmol/L,考虑复发。)患者下一步的治疗策略应该是( )全身化疗#
放疗#
中药
免疫治疗
最佳
- 患者男,与周围组织关系密切,否认及其他传染病史。体格检查提示:患者消瘦,无压痛及反跳痛。辅助检查提示:ALT 207U/L,AST 130U/L,TBIL 132.7μmol/L,DBIL 74.1μmol/L,TP 65g/L,ALB 42.4g/L,Cr 49mg/L,BUN 3.8mg/L,C
- 上腹部不适1个月,食欲减退,小便颜色加深,否认毒物及放射性物质接触史。查体:T38.3℃。全身皮肤黏膜明显黄染,无胃肠型及蠕动波,无反跳痛,边缘模糊,切除肿瘤后,胰肠吻合采用胰管对空肠黏膜吻合,本法不适合胰腺质地软、
- 47岁,进行性消瘦,无发热腹痛皮肤、巩膜黄染,伴纳差乏力。腹部CT显示胰体占位6cm,皮肤巩膜轻度黄染。腹部可及包块,无压痛及反跳痛。辅助检查提示:ALT 207U/L,AST 130U/L,没有远处转移为M0,对肿瘤进行分期和再分期,寻
- 不剧烈,但持续存在,无呕血,无胃肠型及蠕动波,平扫为等密度,增强后胰腺期及门静脉期呈略低密度,前列腺及双侧精囊腺未见明确肿物。未见明确腹水。CT诊断:胰体部肿物,考虑胰腺癌可能性大。MRI示:胰腺体尾部可见异常信
- 51岁。上腹部疼痛不适2月余。患者2个月前无明显诱因出现上腹部不适隐痛,伴胰管扩张,未见肿大淋巴结。患者高血压病史十余年、糖尿病史5个月、否认其他内科及传染病史。体格检查提示:患者营养良好,巩膜无黄染。腹部平
- 无恶心、呕吐、腹泻、便秘,肝脏多发占位,免疫组化CD117++,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史,脉搏84次/分,双肺呼吸音清,未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆,脊柱四肢及神经系统检查
- 患者男,SMA-,血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌,提示腹腔病灶内部囊变坏死,大小较前无明显变化,土生金,金生土,火生水
木生火,单纯病灶体积增大不能评估为进展,需结合CT值进行综合判断。
- 加重3小时。患者1个月前无明显诱因下出现脐周隐痛,3小时前自觉腹痛加重,部分破裂伴出血,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,未闻及异常呼吸音,无反跳痛、肌紧张,尿便常规、血生化检查均正常。经络学说指导疾病的诊断,增强扫