患者女，64岁，体检发现胆囊肿物2年。患者2年前外院体检查B超发

【名词&注释】

移动性(mobility)、血常规(blood routine)、癌细胞膜(cancer cell membrane)、黏着力(adhesive force)、过敏史(allergic history)、原发性骨肿瘤(primary bone tumor)、大小便(relieve oneself)、必须坚持(must stick to)、模糊不清(obscured)、细胞膜的通透性(membrane passage)

[填空题]患者女，64岁，体检发现胆囊肿物2年。患者2年前外院体检查B超发现胆囊实质性占位性病变，无自觉症状。未特殊诊治，近期内复查发现胆囊肿物明显增大，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无呕血黑便，无皮肤发黄。无食欲减退。未在外院诊疗，来医院门诊以"胆囊占位"收入院。自患病以来，睡眠好，饮食尚可，大小便^{(relieve oneself)}无明显异常，体重无明显减轻。 既往体健，否认结核、肝炎等传染病史。否认冠心病、糖尿病病史。高血压6年，否认药物、食物过敏史。否认手术、外伤史。预防接种史不详。 查体：皮肤、巩膜无明显黄染，锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，无压痛，无反跳痛，无肌紧张，腹部未触及包块，肝脾未触及，Murphy氏征阴性，腹部叩诊呈鼓音，无移动性浊音。肠鸣音正常，4次／分。 辅助检查：胸片：右肺中野条索影，余胸片未见明确异常。超声：胆囊底部可见4.7cm×2.8cm实性肿物，局部胆囊壁厚，CDFI可见血流信号。肝、胰腺、脾、双肾未见占位。膀胱充盈可，壁光。腹部CT:胆囊内见高低混杂密度肿块影占据，4.8cm×3.1cm，边缘较模糊，不均匀强化。胆囊腔不规则缩小，胆囊壁不规则增厚，部分胆囊边缘模糊不清^(obscured)。胆囊周围肝脏未见浸润影，其余肝内未见明确异常结节及肿物。胰腺、脾脏、双肾上腺未见明确异常。扫描范围腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。未见腹水征象。CT诊断：胆囊癌。化验：血常规无异常。血液生化无明显异常。凝血试验无异常。

本病例首选的治疗是（ ） （外）

查看答案&解析查看所有试题

学习资料：

[单选题]常用抗癌中草药白花蛇舌草属于（ ）

A. 扶正药
B. 化痰药
C. 清热药
D. 活血药
E. 利湿药

[单选题]癌细胞容易从原发部位脱离而发生侵袭和转移的主要原因是

A. 癌细胞表面微绒毛减少
B. 癌细胞膜的通透性^{(membrane passage)}增强
C. 癌细胞表面蛋白酶活性增强
D. 癌细胞膜表面黏着力显著降低
E. 癌细胞表面糖蛋白增多

[单选题]对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠

A. 临床表现
B. 影像学检查
C. 病理
D. 术中所见
E. 临床表现、影像、病理结合

本文链接：https://www.51ksbd.net/show/j07wxn.html