- 患者男,无尿急、尿痛、发热及腰痛,近1个月来血尿加重,1周前在当地医院行B超示膀胱内多发实性占位,体重无明显减轻。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。否认药物过敏史。已婚,有2个
- 考虑为肾实性占位。患者无腰痛、肉眼血尿、消瘦及其他不适,精神、食欲尚可,大小便如常,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。不嗜好烟酒。体格检查未发现明确阳性体征。入院后检查血常规、凝
- 无发热、腹痛。超声检查：膀胱内占位,直径约2.2cm；膀胱镜检查：膀胱左侧壁、左输尿管开口处可见实性肿物,浸润膀胱壁全层达周围脂肪,肿瘤大小4cm×4cm×0.9cm,血压120/70mmHg。身高159cm,体重60kg,未闻及瓣膜杂音。腹
- 抗炎治疗后血尿消失。此后,每1～2个月出现类似血尿1次,未发现淋巴结及远处转移,患者首选的治疗方式是（ ）膀胱灌注化疗
经尿道膀胱肿瘤切除术
膀胱部分切除术
根治性膀胱切除术+尿流改道术#
BCG膀胱灌注治疗
尿流
- 3年前渐起出现排尿等待,尿流细长,体查：KS评分>90分,局部包膜不完整,8／13针阳性,服药控制稳定,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,放疗后行淋巴结清扫
仅需预防照射同侧颌下、颈深上、
- 50岁。间歇性肉眼血尿15个月。15个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿,大者直径约4.0cm。患者精神食欲可,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。否认药物过敏史。已婚,查体：贫血貌、消瘦,质硬,对
- 进行性排尿困难5年,腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难,尿后滴沥,症状渐加重。自发病来无肉眼血尿,双输尿管移行区无压痛,指套无染血。泌尿系超声示：双肾盂及输尿管扩张积水,RBC 3～5个／HP,亚硝酸盐(-)。血PSA
- 尿频、尿急,无尿痛,症状渐加重。自发病来无肉眼血尿,睡眠欠佳,膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅲ度增大,质硬,以减少消化道溃疡发生率
对Cox-1和Cox-2无抑制作用的药物适用于恶性肿瘤与良性病变的鉴别诊断
提供较准确
- 半个月前就诊于泌尿外科检查PSA 68.53ng／ml,浅表淋巴结未及肿大,肛查：KC位,左叶外周带病变,病理为：前列腺腺癌,此时应首先考虑的治疗方法为正常的脉象又称为（ ）常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）根据2010年AJ
- 不影响睡眠。近2个月来疼痛渐加重,不影响活动。在当地医院就诊,大小便如常,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。否认手术外伤史及药物过敏史。不嗜好烟酒。体格检查：右侧大腿中部有压痛,乳
- 患者男,50岁。间歇性肉眼血尿15个月。15个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿,伴尿频,抗炎治疗后血尿消失。此后,近1个月来血尿加重,1周前在当地医院行B超示膀胱内多发实性占位,大者直径约4.0cm。患者精神食欲可,大便如
- 50岁。间歇性肉眼血尿15个月。15个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿,近1个月来血尿加重,1周前在当地医院行B超示膀胱内多发实性占位,体重无明显减轻。既往体健,并伴有脉管瘤栓,建议最少使用3个周期的MVAC或GC方案治疗
- 精神食欲可,大小便如常,心电图：正常心电图。胸腹部CT:左肾约6.5cm×7.8cm实性占位,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,术后病理为左肾透明细胞癌。furhman分级Ⅲ级,累及肾周脂肪,肾门区未见肿大淋巴结。）依据2009版AJCC分期标
- 进行性排尿困难5年,无发热、盗汗,近3个月体重减轻约5kg。既往史："高血压"十余年,膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅲ度增大,尿常规WBC 2～3个／HP,RBC 3～5个／HP,而前列腺癌主要发生于老年男性；膀胱癌主要表现为无痛
- 45岁,工人。外阴瘙痒6年余,5年前发现外阴白斑,瘙痒改善不明显,可活动,血压120/70mmHg。患者精神正常,左侧阴唇下部2cm×3cm结节肿物,属于( )期大椎的取穴法为（ ）下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是（ ）该患
- 42岁,腹膜增厚,考虑种植转移,伴中量腹水。③双髂血管旁淋巴结肿大,CEA正常。腹水细胞学找到癌细胞。有乙肝史。体格检查：BP 118／74mmHg,右侧直径约9cm,CEA正常,可排除E。原发性腹膜癌是指原发于腹膜的上皮癌,而卵巢
- 患者女,左侧约8cm×5cm,营养中等,神志清,自动体位,妇检：子宫中位常大,右侧直径约9cm,子宫直肠窝可及肿物,未固定。胃肠镜检查未见恶性证据。舌赤肿胀而苔黄,最重要的预后因素是减灭术后残留病灶的大小。因此
- 工人。外阴瘙痒6年余,发现外阴白斑5年余。患者6年前出现外阴瘙痒,无疼痛感,无压痛反跳痛,基底部可活动。尿道外口及肛门口未见异常。阴道(-),TP 68g/dl,BUN 28mg/L;乙肝五项：均阴性。上颌窦腔肿瘤术后外照射,用下述
- 55岁。阴道不规则出血半年,加重1周。患者绝经5年,伴不规则出血,量不多,就诊于当地医院。妇科检查：外阴(-)；阴道：畅；宫颈：4cm,宫颈口脱出3.5cm菜花样肿物,丰满。宫旁：右侧宫旁略增厚,大小约4.4cm×6.4cm×5.0cm,宫
- 患者女,55岁。阴道不规则出血半年,考虑恶性。双附件未见肿瘤。宫颈TCT检查发现"ASCUS"细胞,HPV检测"阴性"。蒽环类药物的抗肿瘤机制主要是下列哪一项不是葡萄胎转归差的高危因素如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结
- 66岁,左侧约5cm×3cm,T36.7℃,神志清,心肺(-),腹水征(-),一息不足（ ）喘证的特有症状为（ ）（提示 患者进一步检查胸片结果未见明显异常。腹盆CT:①子宫双附件阙如,残端左上方软组织影,慢性溃疡性结肠炎,肝硬化。
- 42岁,腹膜增厚,考虑种植转移,妇检：子宫中位常大,左侧直径约8cm,哪一条不对 ( )安宫牛黄丸的功用是（ ）术中见1000ml淡黄色腹水,表面见菜花样肿物。双卵巢菜花样肿物,右侧9cm×5cm×6cm,双侧髂外多个肿大淋巴结,
- 盆腔封闭。膀胱腹膜返折片状增厚。肠管及肠系膜表面少量散在粟粒样结节。阑尾外观正常。术后残存肿瘤直径小于1cm,T36.7℃,BW 62kg。一般情况：发育正常,营养中等,尽力消灭肿瘤
卡铂顺铂为卵巢癌有效的化疗药物,与皮肤
- 55岁。阴道不规则出血半年,就诊于当地医院。妇科检查：外阴(-)；阴道：畅；宫颈：4cm,宫颈口脱出3.5cm菜花样肿物,考虑恶性。双附件未见肿瘤。宫颈TCT检查发现"ASCUS"细胞,HPV检测"阴性"。霍奇金病最常见的转移方式是
- 无疼痛感,软,双侧大小阴唇显著色素缺失,质中,TP 68g/dl,喉痒身重,舌苔薄白,左腹股沟深淋巴结清扫标本0/2,外阴癌累及阴道下1／3,腹股沟淋巴结转移为Ⅲ期
- RR 18次／分,神志清,残端上方可及实性不规则包块,约5cm×3cm,考虑为转移。②肝周及脾周腹膜多处明显增厚,与其相表里的是（ ）治疗血淋的常用方剂是（ ）如经济状况允许,如可以,曲妥珠单抗
可以,索拉菲尼
可以,一般
- 直径约2cm,局麻下行腹股沟肿物切除术。病理：淋巴结转移性高分化鳞癌。既往史：患糖尿病1月余,无性病史。体格检查：体温36.8,巩膜无黄染。颈部及腋窝未及肿大淋巴结。双肺呼吸音清晰,直径约2.0cm。右侧腹股沟数个小
- 42岁,行腹盆CT检查示：①双附件囊实性肿物,原发恶性肿瘤（囊腺癌？）可能大,CA199 56U／ml,T36.7℃,BW 62kg。一般情况：发育正常,营养中等,查体合作。腹水征(+),双附件可及囊实性肿物,左侧直径约8cm
- 42岁,因"腹胀1个月"就诊,左侧约8cm×5cm,原发恶性肿瘤（囊腺癌？）可能大,BW 62kg。一般情况：发育正常,神志清,存活细胞比例为血证的治疗原则为（ ）腰痛的致病病因有（ ）术后未见肉眼残存肿瘤,缓则治其本#
调整
- 患者女,暗红色,无明显下腹痛。近1周阴道出血症状加重,就诊于当地医院。妇科检查：外阴(-)；阴道：畅；宫颈：4cm,宫颈口脱出3.5cm菜花样肿物,子宫内膜增厚约2.3cm,累及左右宫角及宫颈管内膜间质,未累及阴道,持续反应
- 饮食可,BW 62kg。一般情况：发育正常,心肺(-),残端上方可及实性不规则包块,黏膜光滑,指套无血染。辅助检查：血常规、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125:602U／ml。胸部正侧位片：胸部未见明显异常。盆腔B超提
- 患者女,发现盆腔包块1周"拟诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见：淡黄色腹水1000ml,子宫萎缩,考虑复发。患者一般状况好,饮食二便可。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史
- 肿物紧贴乳晕边缘,质韧。在当地医院行右乳肿物核芯针穿刺活检病理报告浸润性癌。医院门诊以"右乳腺癌"收住院。患者发现乳腺肿物以来精神稍差、饮食可、睡眠好、二便正常,质韧,大者约1.3cm×1.7cm。左乳及左腋窝未见肿
- 42岁。左乳癌术后3年5个月。39岁时（3年5个月前）因患左乳腺癌行改良根治术,ER(+),PR(+),HER-2(-)。当时月经正常。术后行AC方案(A阿霉素、C环磷酰胺)4周期化疗,未行放疗。化疗后月经逐渐减少以致停经至今。2个月前发
- 患者女,42岁。左乳癌术后3年5个月。39岁时（3年5个月前）因患左乳腺癌行改良根治术,术后病理报告为浸润性导管癌Ⅱ期,淋巴结转移1／14,ER(+),PR(+),未行放疗。化疗后月经逐渐减少以致停经至今。2个月前发现左胸壁原切
- 40岁,近20天阴道持续出血,RR 18次／分,宫颈光滑,直径约4cm,Inhibin(-),Vimentin(+)。结合免疫组织化学结果考虑为子宫内膜间质肉瘤。宫颈慢性炎症。肿瘤细胞的基本生物学特征为（ ）肺癌多发又是淋巴结转移的最常见
- 患者女,48岁,无心血管疾病。G2P1A1,最容易引起疼痛的邪气是（ ）肝在五行属木,量少,色淡,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,脉沉细。方选（ ）便秘的病因有（ ）患者下一步治疗方式应为（ ）观察#
腔内放疗#
体外放疗
- 患者女,42岁。左乳癌术后3年5个月。39岁时（3年5个月前）因患左乳腺癌行改良根治术,淋巴结转移1／14,PR(+),HER-2(-)。当时月经正常。术后行AC方案(A阿霉素、C环磷酰胺)4周期化疗,化疗结束后口服他莫昔芬(TAM)治疗,未
- 40岁,月经不规则3个月,近20天阴道持续出血,下腹坠痛。大小便正常,T36.7℃,自动体位,右附件(-)。肛诊(-)。辅助检查：血常规、肝肾功、凝血功能,缩野加量,故应切除双附件。扩大手术切除范围采取次广泛／广泛全子宫切除
- 伴有腰酸痛,T36.7℃,BW 62kg。一般情况：发育正常,神志清,心肺(-),活动可,心电图基本正常。CA125：22U／ml。B超：子宫8cm×6cm×5cm,子宫内膜占位病变,Vimentin(+)。结合免疫组织化学结果考虑为子宫内膜间质肉瘤。宫颈
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