患者女，73岁，教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、脂肪组织(adipose tissue)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、免疫治疗(immunotherapy)、食道癌(esophagus cancer)、移动性(mobility)、抗原呈递细胞(antigen presenting cell)、无痛性肿块(painless bony mass)、免疫能力(immunologic competence)、大多数(most)

[填空题]患者女，73岁，教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物，血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌，行胰尾部切除+脾切除术。术后病理：中分化腺癌，3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1／12。术后恢复好。 既往体健，无慢性病史。 体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120／70mmHg。PS评分1。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。浅表淋巴结未及，双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次／分，未闻及瓣膜杂音。腹部平坦，可见长约25cm手术瘢痕，腹部无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，未及异常包块。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规、尿常规、便常规检查均正常，血生化指标正常，病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。

（提示 患者术后接受了6周期单药吉西他滨辅助化疗。停化疗时CEA、CA199略高于正常。之后每个月复查CEA、CA199均逐渐升高，但每3个月复查胸腹盆CT未见异常。半个月前CEA、CA199升高至分别为300ng/ml和2890U／ml。同时CT发现肝左右两叶内多发结节，考虑转移。）该患者下一步的治疗（ ）

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学习资料：

[多选题]作为过继性免疫治疗基础的细胞包括（ ）

A. DC细胞
B. LAK细胞
C. CIK细胞
D. TIL细胞
E. CTL细胞

[单选题]表面不光滑且固定的乳腺单发硬块应首先考虑为

A. 急性乳腺炎
B. 乳腺增生
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 乳腺叶状肿瘤
E. 乳腺癌

[单选题]患者男，45岁。因"反复肉眼血尿，发现左肾区占位"，完善术前检查后于全麻下行"根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术"，术中见肿瘤大小约3cm×5cm，侵及肾上腺，肾周淋巴结1／3枚阳性，术后病检提示：肾透明细胞癌。该患者疾病分期是

A. T1N0M0
B. T2N1M0
C. T3N1M0
D. T4N1M0
E. T2N2M0

[多选题]与亚硝胺有关的肿瘤有（ ）。

A. 甲状腺癌
B. 食管癌
C. 肝癌
D. 神母细胞瘤
E. 胃癌

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