患者男，65岁，教师。因腹胀、消瘦1个月入院。患者1个月前不明原

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、尿常规(urine routine)、口腔癌(oral cancer)、头颈部恶性肿瘤(head and neck cancer)、保守疗法(conservative treatment)、不良嗜好(bad habits)、两方面(two sides)、治愈率高(high cure rate)、基本出发点(basic starting point)

[填空题]患者男，65岁，教师。因腹胀、消瘦1个月入院。患者1个月前不明原因出现腹胀、食欲下降，体重下降明显。当地医院B超发现大量腹水。抽腹水3000ml，为黄色透明腹水，细胞学检查发现腺癌细胞。进一步行胸腹盆腔CT提示胰腺尾部肿物，约3cm×4cm大小，腹膜增厚明显，腹水少量。血CEA 230ng/ml，CA199 2389U／ml。高血压病史14年，药物控制好。1年前诊断Ⅱ型糖尿病。吸烟20年，每天1包，4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好^{(bad habits)}。 体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120／70mmHg。PS评分1。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。浅表淋巴结未及，双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次／分，未闻及瓣膜杂音。腹部略彭隆，移动性浊音阳性，腹水少量，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规、尿常规、便常规检查均正常，血生化指标正常，病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。

（提示 该患者接受了吉西他滨+替吉奥作为一线治疗。）日本的GEST研究报道该方案常见的客观缓解率约为（ ）

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学习资料：

[单选题]头颈部恶性肿瘤中，女性最常见的是

A. 喉癌
B. 鼻咽癌
C. 甲状腺癌
D. 口腔癌
E. 鼻窦癌

[单选题]以下关于低分割放射治疗(放疗)论述正确的是( )

A. 主要用于对放疗敏感的肿瘤
B. 主要用于对放疗抵抗的肿瘤
C. 与肿瘤的放射敏感性无明显关系
D. 在淋巴瘤的放疗中运用较多
E. 在头颈部鳞癌的放疗中运用较多

[多选题]分化好的恶性瘤通常是（ ）。

A. 早期手术可以根治，预后好
B. 用保守疗法亦可治愈
C. 对放射治疗、化疗不很敏感
D. 不转移
E. 没有局部浸润

[单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的（ ）

A. 气虚
B. 血虚
C. 阴虚
D. 热秘
E. 实秘

[多选题]消法包括消散和破消两方面^{(two sides)}，主要的方法有（ ）

A. 消痰化饮
B. 行气化痰
C. 行气消瘀
D. 消食导滞
E. 消坚化积

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