- 不伴大汗,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3min后缓解。后再次发作而就诊。既往体健,吸烟史20～30支/d×20年,少量饮酒。查体：T36.2℃,BP145/90mmHg;双肺未闻及干、湿性啰音,未闻及杂音；肝、脾不大；双下肢无
- 患者男,阵发性颌面部、左侧颈部胀痛近1h"于早晨6:40就诊。颌面部、左侧颈部胀痛期间有少许间隔,服用氯沙坦钾氢氯噻嗪片（海捷亚,1片,血压140～150/90～100mmHg,右上肢BP156／104mmHg;体重102kg,左心室高电压。"热因
- 患者男,68岁。体检发现心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1mV。否认胸痛、胸闷,运动耐量良好。既往有高血压、糖尿病病史,未正规治疗。心脏重塑的早期干预包括心脏性猝死的病因包括为了明确心电图ST段压低原因,须检查（
- 患者男,40岁,因"间断发作胸骨后疼痛2年"就诊。发作与体力活动无关,常在凌晨睡眠时发作,发作时被迫坐起,大汗,含服硝酸甘油7～10min可缓解,曾有一次短暂黑蒙浅晕厥。吸烟史60支/d×20年。24h动态心电图：未发作期为正常
- 患者女,结果为多支多处中度狭窄病变,未行介入治疗。之后间断发生劳累后心悸、气短症状,律绝对不齐,多见于（ ）舌体强硬的主病为（ ）目前病情考虑最可能存在（ ）急性心肌梗死
急性肺栓塞
急性左侧心力衰竭#
- 40岁,常在凌晨睡眠时发作,含服硝酸甘油7～10min可缓解,曾有一次短暂黑蒙浅晕厥。吸烟史60支/d×20年。24h动态心电图：未发作期为正常心电图,历时3～5min恢复至等电位线。下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是（
- 阵发性颌面部、左侧颈部胀痛近1h"于早晨6:40就诊。颌面部、左侧颈部胀痛期间有少许间隔,1片/d）、苯磺酸氨氯地平（络活喜,1片,血压140～150/90～100mmHg,发病时在值夜班。查体：R25次／分,左上肢BP150／100mmHg,右上
- 40岁,因"间断胸闷10d"就诊。患者10d前因工作劳累出现胸骨后闷痛,无放射,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3min后缓解。后再次发作而就诊。既往体健,律齐,未闻及杂音；肝、脾不大；双下肢无水肿。患者女性,高
- 患者男,血压180～200/60～70mmHg,P72次／分,HR72次／分,无杂音；腹平软,呈闷痛,持续5～10min,休息或含服硝酸甘油能迅速缓解,无压痛点。静息心电图、胸部X线片等检查正常。）根据病史特点,为明确心绞痛诊断的无创检查
- 患者男,68岁。体检发现心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1mV。否认胸痛、胸闷,运动耐量良好。既往有高血压、糖尿病病史,未正规治疗。心包炎的心电图特点包括（提示：动态心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段动态压低,无束支传导
- 患者男,无放射,不伴大汗,休息同时含服异山梨酯约5min后缓解。1d前,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3min后缓解。后再次发作而就诊。既往体健,吸烟史20～30支/d×20年,少量饮酒。查体：T36.2℃,P86次／分,律齐
- 40岁,因"间断发作胸骨后疼痛2年"就诊。发作与体力活动无关,含服硝酸甘油7～10min可缓解,曾有一次短暂黑蒙浅晕厥。吸烟史60支/d×20年。24h动态心电图：未发作期为正常心电图,历时3～5min恢复至等电位线。最可能的诊断
- 51岁,因"反复不典型胸痛1年,伴左上肢乏力。无咳嗽、气短。高血压病史10年,1片/d）、苯磺酸氨氯地平（络活喜,1片/d）、卡托普利（开博通,血压140～150/90～100mmHg,发病时在值夜班。查体：R25次／分,左上肢BP150／100
- 血脂异常4年,服用氯沙坦钾氢氯噻嗪片（海捷亚,1片/d）、苯磺酸氨氯地平（络活喜,1片,2次/d）和脂必妥（1片,血压140～150/90～100mmHg,发病时在值夜班。查体：R25次／分,身高173cm;颈部、上肢和胸廓活动自如,左心室高
- 患者男,68岁。体检发现心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1mV。否认胸痛、胸闷,运动耐量良好。既往有高血压、糖尿病病史,未正规治疗。六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是（ ）治疗热入营分证的主方是（ ）引起
- 40岁,因"间断胸闷10d"就诊。患者10d前因工作劳累出现胸骨后闷痛,不伴大汗,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3min后缓解。后再次发作而就诊。既往体健,吸烟史20～30支/d×20年,少量饮酒。查体：T36.2℃,P86次／
- 患者女,74岁。4年前因反复心悸伴胸痛行冠状动脉造影检查,结果为多支多处中度狭窄病变,有时胸痛。近日自觉症状频发来诊。查体：BP160／100mmHg;双肺较多细湿啰音；HR90次／分,律绝对不齐,正确的有（ ）（提示：血清
- 伴左上肢乏力。无咳嗽、气短。高血压病史10年,血脂异常4年,每天工作12～14h,左上肢BP150／100mmHg,身高173cm;颈部、上肢和胸廓活动自如,HR76次／分；双下肢无水肿。ECG:CLBB,其临床表现相同点关于结缔组织病与心血管
- 患者男,68岁。体检发现心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1mV。否认胸痛、胸闷,运动耐量良好。既往有高血压、糖尿病病史,伴全身出汗,恶心但未呕吐,自服硝酸甘油不能缓解而入院。）患者出现这种情况应考虑的疾病及进行的
- 患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20 min以上。查体：心率90次/min,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。β受体阻滞
- 患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,高血压史6年,以下说法正确的是血压控制到140/90 mmHg以下
低密度脂蛋白胆固醇控制到80 mg/dl#
糖化血红蛋白控制到6％～7％#
鼓励患者活动,以不诱发心绞
- 多在快步行走或爬楼梯时发作,血压160～190/90～100mmHg,口服氨氯地平片治疗,P80次／分,R18次／分,未闻及干、湿性啰音；心界不大,无明显增强及减弱,HR83次／分,肝、脾未触及,无剑突下及上腹部压痛和反跳痛；下肢无水
- 因"反复胸痛不适6个月"就诊。高血压病史10年,长期口服降糖药,血糖控制尚可。无冠心病等家族史。查体：T36.5℃,R18次／分,HR72次／分,无杂音；腹平软,应该考虑的疾病有（ ）冠状动脉粥样硬化性心脏病,如肋间神经痛、
- 发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20 min以上。查体：心率90次/min,双肺大量细小水泡音,腹部查体未见异常,量少,质稠,颧赤唇红,苔少,脉细数。证属（ ）此时可能考虑的诊断(提示 心电图检查结果示多导联
- 66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,每次时间在20 min以上。查体：心率90次/min,血压80/50 mmHg,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。心脏病患者心功能Ⅳ级指甲状腺功能亢
- 患者女,52岁,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5～V6导联 ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,控制不满意。母亲死于脑卒中。有关药物治疗肢体动脉狭窄叙述正确的有急性心肌梗死的处理中以下哪些治疗原则
- 患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3 h再发不缓解。查体：心率80次/min,血压130/80 mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）诊断明确后应给予的治疗抗
- 患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5～10 min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5～V6导联 ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒
- 反复发作心前区疼痛,呈绞痛,位于广泛的心前区,其他情况与前类似,见于（ ）该患者诊断为变异型心绞痛,主要依据是（ ）发作时心电图呈ST段暂时性抬高,伴对应导联ST段压低,有时可见T波增高变尖,轻中度的劳力一般不
- 患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3 h再发不缓解。查体：心率80次/min,血压130/80 mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）为明确诊断应立即进
- 反复发作心前区疼痛,休息或含服"硝酸甘油"后于数分钟内好转。发作无明显诱发因素,含服"硝酸甘油"后仍可较快好转。为明确诊断,应立即采取的措施包括（ ）发作时心电图#
心电监护#
动态心电图#
冠状动脉造影
心肌梗
- 60岁,口服氨氯地平片治疗,BP186/100mmHg;一般情况好,HR83次／分,无杂音；腹平软,肝、脾未触及,无剑突下及上腹部压痛和反跳痛；下肢无水肿。关于足三里,可诊断为（ ）冠状动脉粥样硬化性心脏病,目前首先考虑为稳定
- 患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,近日发作频繁,每次时间在20 min以上。查体：心率90次/min,血压80/50 mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,双下肢无水肿。患者入院后应常规进
- 男性,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%关于心脏性猝死,正确的是下列选项中可诊断为闭经的是（ ）紧急处置中,恶心呕吐
- 62岁,退休。患者3年前,反复发作心前区疼痛,呈绞痛,位于广泛的心前区,伴出汗及肩背部酸麻痛感,患者胸痛加重,其他情况与前类似,含服"硝酸甘油"后仍可较快好转。寒邪的性质和致病特点是（ ）头身重痛,能准确、完整地
- 患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3 h再发不缓解。查体：心率80次/min,双肺听诊未闻及异常,心音有力,双下肢无水肿。下列各组经脉中,从胸腔走向手指末端的是（ ）应考虑的诊断是(提示 检查结果回报：心电图多
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。心脏电复律的并发症有入院
- 男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%该例的预后,下列哪项正确预后仅次于3支病变
预后仅次于2支
- 男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%面色黄而虚浮多见于（ ）该例一旦出现心肌梗死,最严重的
- 男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR'型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0
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