- 男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,V5导联呈qRs型,听诊时发现心率35次/min,第一心音强弱不等,心尖部可闻及大炮音。最
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。疾病的转归,取决于邪正的盛
- 男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,心率82次/min,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR'型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。当天下午,复查心电图又恢复住院时的表现,此时应作哪项检查
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。心力衰竭患者首次就诊病史
- 男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR'型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。对二尖瓣关
- 男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是（ ）急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸闷及
- 男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次/min,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR'型,S波增宽。QRS波时限0.18s。慢性心力衰竭病理生
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。下列作用于肾远曲小管的药
- 男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,其最佳选方是（ ）针对该例,选择以下最佳的治疗方案手术冠脉搭桥#
内科治疗+体外反搏治疗
PTCA放置支架
心肌激光
- 男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。患者经电复律1次后又复出现室颤,此时的正确处理是静脉注射利多卡因
心内注射利多卡因
再次电复律#
人工心
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。肾病综合征患者在某些情况下可以引起肾前性氮质血症,这些情况有（ ）患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访3个月后某日,觉心前区
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。左心功能不全的表现当胸痛
- 男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为（ ）思虑过度对气机的影响是（ ）当恢复窦性心律后,应作
- 男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。老年男性,因咳嗽,咳黄痰5天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血
- 男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。黄连解毒汤的药物组成是（ ）下列哪项不是心室颤动的预兆多源性室性早搏
阵发性室性心动过速
非阵发性室
- 男,68岁,冠心病心绞痛病史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。Crohn病发生腹泻的原因有足少阳胆经作为阳经循行于（ ）若该患者出现室性早搏,
- 男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。【假设信息】如果出院后2个月,出现心悸,下肢浮肿再次来诊。体检：有慢性心衰表现,心电图示频发室早,应考虑
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。下列哪些是扩张型心肌病的
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。急性非ST段抬高型心肌梗死送入医院后正确的处理有（ ）六淫致病,最容易引起疼痛的邪气是（ ）典型心绞痛的特点应是左胸乳头部发作性疼痛
持续左胸疼
短暂压榨性胸骨
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。不稳定型心绞痛的临床表现包括（ ）下列属于房颤动脉栓塞危险因素的是六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是（ ）治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用（
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。白术不能（ ）固本止崩汤
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。关于窦性停搏的心电图特点,叙述正确的有（ ）急性心力衰竭的诊断包括人工胸外按压时,以下哪些操作是正确的针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）首选升压药应是酚妥拉明
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者经治疗以后,心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是泵衰竭
心律失常#
心脏破裂
乳头肌断裂
室间隔穿孔
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。影响心脏功能的主要因素是
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。以下情况可发生心肌梗死,除
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死,血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中,下列哪项较重要应用扩血管药,增加冠状动脉
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。关于基因相关的心律失常,叙述正确的有（ ）【假设信息】如果患者心肌梗死为右室梗死,当出现心源性休克时,应首选哪项治疗补充血容量#
缩血管药物
强心剂
血管扩张剂
利
- 患者男性,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛,1周来饭后和大便后也发作,血压90/60mmHg。膜周部室间隔缺损心脏超声诊断评价的常用切面包括（ ）根据取象
- 男,68岁,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。下列选项中,ST段抬高#
V1～V3出现病理性Q波,ST段抬高
Ⅰ、aVL、V1～V6出现病理性Q波,ST段抬高
V5～V7、Ⅰ
- 男性,65岁。以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸酯类药物,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。1周来患者胸痛
- 男,68岁,冠心病心绞痛病史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。在旁路激活途径中不是C3转化酶的是( )动态心电图可以用于美国心脏学会公布的心力衰竭发展阶段
- 急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗,尿少,血压90/70mmHg。不适当地应用利尿剂可引起疾病发生的重要条件是（ ）以下处置不得当或者有风险的是多巴胺维持血压
主动脉内气囊反搏术
静脉注射吗啡5mg
- 急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难,出冷汗,不能平卧,查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。影响动脉血压的因素有：肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄,主要的病理生理改变为属于血清凝集反应的有属于
- 男性,65岁。以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸酯类药物,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。对确诊肺栓塞有
- 男,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,除外哪几项( )心肺复苏中进行人工呼吸时的注意事项下列有关骨度分寸法的描述中,心率40次／分,最恰当的治疗药物是多巴胺
美托洛尔
利
- 患者男性,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛,1周来饭后和大便后也发作,血压90/60mmHg。与药物支架血栓形成的相关因素是定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,
- 急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗,尿少,血压90/70mmHg。患者血压降低的原因最可能是心脏破裂
心源性休克#
心力衰竭
血容量不足
低血压状态
- 急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难,出冷汗,不能平卧,查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。亚急性感染性心内膜炎常见的并发症是与泄泻发病密切相关的内因为（ ）胁痛的临床症状有（ ）最可能的原因是感
- 男性,65岁,为压榨性,烦躁不安,体温36.5℃,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。胃食管反流病患者中,由反流物引起的临床表现有( )中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）内伤发热的辨证纲领
- 老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100／70mmHg,患者出冷汗影响对比剂肾病发生的因素是：患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性糖尿病酮症酸中毒
急性糜烂性胃炎
食物中毒
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