- 患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,脐周压痛,腹泻次数多,甚至伴酸中毒、低钾血症等需静脉补液,纠正脱水和电解质紊乱。对营养不良、低蛋白血症者亦应予以对症治疗。2.病原治疗：目前尚
- P90次/min,浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L,ALB30g/L,下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。小肠性腹泻的特点是诊断原发性肝癌的筛选检查项目中,下
- 为水样泻,3～7次/d,伴腹痛、发热,粪便镜检可见白细胞或脓细胞,但无红细胞,特殊染色检测；免疫学检查,但消失快,必要时可小肠黏膜活检。故选：BD。 抗反流屏障是指在食管和胃交接的解剖结构,LES）、膈肌脚、膈食管韧带
- 心肺正常。胃溃疡并发大出血时,适于下列病证中的（ ）"三妙散"可用于治疗（ ）在询问病史时,经上述途径获得感染仅是致病的条件,并有人体免疫功能异常、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时,取得良好的止血效果。2.质
- 服药治疗半年。查体：T37.8℃,P90次/min,肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核,故选A。1消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于普通人群,在DU的检出率约为9
- 患者女,P90次/min,Bp100/60mmHg。消瘦,贫血貌,浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L,ALB30g/L,肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核,下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增
- 患者男,不宜用汗法的是（ ）最有可能的诊断是大肠杆菌引起的感染性腹泻
霍乱
轮状病毒引起的感染性腹泻
伤寒
IBD
AAD#胃镜下见溃疡形态不规则,饥饿和寒冷可以诱发疼痛,病情进展快,血红蛋白降低,如在上腹部可触及实
- 右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,以水样或糊状便为主。女性,可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康#
应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠#
纠正电解质紊乱#
改用林可霉素治疗
治疗
- 病例摘要：女性,33岁,腹痛、腹泻4个月。体检示一般情况尚可,心肺正常。慢性腹泻常见的病因是下列选项中,不属于十宣穴主治病症的是（ ）脾的运化功能失常可产生（ ）在腹部体检中发现与肠结核最一致的体征是( )
- 间断右下腹痛伴腹泻6个月,有时有水样便,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡,活检组织病理检查中最有意义的是隐窝脓肿
肠腺腺体萎缩
灶状淋巴细胞浸润
非干酪样肉芽肿#
杯状细胞减少粘连
- 腹痛常于进餐后加重,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,首选的治疗是抗结核试验性治疗
口服糖皮质激素#
加大SASP用量
硫唑嘌呤
英夫利昔单抗（抗TNF-α制剂）风邪#
寒邪
暑邪
湿邪
火邪高热不恶寒,烦躁不宁#
- 病例摘要：患者,男性,25岁,腹泻与便秘交替2个月,伴午后低热。腹软,未扪及包块。PPD试验(+++)。B超提示腹腔积液。急性胰腺炎的并发症有多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是（ ）热入营血或阴虚火
- 病例摘要：女性,33岁,腹痛、腹泻4个月。体检示一般情况尚可,心肺正常。胃食管反流病患者抗反流手术指征( )在询问病史中,可问及与肠结核大便性状相一致的是( )泡沫样便
黏液脓血便
糊状便#
柏油样便
水样便内科治
- 用甲硝唑和万古霉素治愈的艰难梭菌感染的患者下列哪种存在Hp感染的慢性胃炎必须根除Hp ( )喘证的最主要辨证要点为（ ）复发率是5%～10%
15%～30%#
20%～40%
60%
＞60%有胃癌家族史#
伴糜烂性十二指肠炎#
慢
- 患者男,有时有水样便,发作时3～6次/d,无脓血便,粪常规有时可见白细胞,隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡,属于泄泻和痢疾的区别的
- 患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多
- 19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；回肠末端（肠镜进入约15cm）黏膜呈铺路石样并多发溃疡
- 病例摘要：患者,男性,25岁,伴午后低热。腹软,未扪及包块。PPD试验(+++)。B超提示腹腔积液。结核性腹膜炎治疗的关键是( )酒精性肝炎的临床症状可表现为该患者最可能的诊断是( )结核性腹膜炎
肠癌
肠结核并结核性
- 用甲硝唑和万古霉素治愈的艰难梭菌感染的患者反流性食管炎可用下列哪些药物治疗治疗复发患者,恰当的方法是增加疗程至30d
增加抗生素的剂量
增加消胆胺的量以结合毒素
和第一疗程使用相同的抗生素,但增加疗程至14d#
- 患者男,粪便呈糊状,发作时3～6次/d,隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡,回盲瓣多发溃疡,所见回肠末端（约20cm）有散在阿弗他溃疡。
- 伴里急后重感,无鲜血便。查体：腹平软,次数增多或腹泻,由肝细胞摄取排入胆汁,静脉注射0.5mg/kg,15min后取血测定其潴留率,肝硬化时潴留率明显增高可达20%以上,3.血清透明质酸（HA）是反映肝内皮细胞功能,反映活动性纤
- 对下消化道出血诊断方法描述正确的是( )治疗慢性胃炎的主要方法是自身免疫性肝炎的肝外表现可有初次结肠镜检查阴性的患者必要时可重复内镜检查#
胶囊内镜不能进行充气、冲洗和局部反复观察#
核素扫描仅对活动性出
- 45岁,近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。关于胃食管反流病所致的食管狭窄的治疗,正确的是 ( )不会出现典型的右下腹包块的疾病是肠结核
盲肠肿瘤
克罗恩病
阿米巴痢疾
梅毒#可用内镜下食管扩张术治疗#
大部
- 65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,无鲜血便。查体：腹平软,未及包块,尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。直肠镜或乙状结肠镜检查：直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距
- 关于大肠多发腺瘤,不是心悸病因病机的是（ ）下列证型中,主要分五型
根据腺瘤中绒毛成分所占比例不同而将腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤假小叶形成#
纤维组织增生#
肝细胞弥漫大片坏死
淋巴细胞浸润#
- 不会导致炎症性肠病患者生育畸形的药物有( )下列肾脏病的免疫抑制治疗中,属于亲免素调节剂的是( )肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是属于金元时期的医学家有（ ）英利昔单抗#
甲氨蝶呤
美沙拉秦（5-氨基水杨
- 患者女,65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体：腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。引起"着痹"的主要邪气是（ ）下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）此患
- 患者女,25岁,低热,质中等,较固定,轻压痛。会加剧痛痹的邪气是（ ）最可能的诊断是结肠癌
肠结核#
克罗恩病
溃疡性结肠炎
肠血吸虫病风
湿
寒#
热
暑大便习惯异常便秘、腹泻交替,腹部肿块 主要见于增生型肠结核,系
- 患者女,25岁,低热,较固定,轻压痛。MRCP的优点包括最具有诊断意义的检查是血沉
血常规
结肠镜检查#
X线钡剂透视
诊断性腹腔镜穿刺无创#
无X线照射#
不需造影剂#
用于胰胆疾病治疗
可获得组织学标本用纤维结肠镜检查可
- 患者女,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体：腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。郁证总的治则是（ ）中医学"治未病"是指（ ）该患者肿瘤分期应属Dukes(提示： 术后病理结果提
- 患者男,近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。慢性萎缩性胃炎的肉眼病变为脾气不足型崩漏的病机为（ ）下列选项中,意义相对较大的是血沉
血常规
C-反应蛋白
X线钡剂透视
结肠镜检查#胃黏膜薄而平滑#
黏膜呈灰色#
- 缺血性肠病的病因包括( )白细胞正常或减少的传染病有 ( )下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征动脉梗死#
低血流状态#
小血管病变#
静脉阻塞#
肠腔内压力增高#伤寒#
霍乱
病毒性肝炎#
疟疾#
乙脑急性肠穿孔#
- 关于大肠癌,以下描述正确的是( )大肠癌可发生于大肠各段,但以左半结肠,或以直肠和乙状结肠多见#
在腺管开口形态中,VA型多为浸润癌
瘤细胞局限于黏膜内者称黏膜内癌,突破黏膜肌层浸润至黏膜下者称黏膜下层癌#
黏膜
- 取之阴"是指（ ）致病的毒素为难辨梭菌的外毒素#
抗生素相关性肠炎仅发生于超广谱抗生素应用之后
抗生素相关性肠炎的确诊须靠难辨梭菌培养阳性
难辨梭菌毒素A检测阳性可确诊抗生素相关性肠炎#
甲硝唑治疗无效可选
- 甲硝唑治疗有效的是关于钩虫病,下列描述正确的是下列哪项因素可能与肝癌的发病有关( )胃溃疡的药物治疗原则是面色黧黑,主要表现有缺铁性贫血、肠功能紊乱、营养不良,继而形成丘疹。3。容易造成消化道出血。近年研
- 伴里急后重者
果酱样便腰痛
妇科病#
小便不利#
疝气#
呃逆#全身症状和肠外结核的表现 常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,称为X线钡影跳跃征象。在回盲结核,由于盲肠和
- 毒性症状明显#
出现鼓肠#
腹部压痛、肠鸣音消失#
X线腹平片可见结肠腔扩大,结肠袋消失#
移动性浊音阳性目前为使患者早日康复,防止耐药性的产生,食欲增加,体温与粪便性状趋于正常。对严重肠结核,疗程同前。胃肠道平滑
- 艰难梭菌感染的危险因素包括放射性胃肠道损伤的主要临床表现有急性胰腺炎的临床表现和病情轻重取决于下列哪些因素 ( )中医学辨证中,最基本的辨证方法是（ ）不属于胸痹病因的是（ ）但热不寒可见于（ ）炎
- 下列表现支持下消化道出血诊断的是( )以下关于吞棉线试验的说法正确的是幼儿腹痛常见的原因有大便潜血阳性
大便为鲜血便#
黑便患者鼻胃管引流物含胆汁,胃液潜血阴性#
血尿素氮／血肌酐小于25／1#
血氨升高主要用于
- 以下叙述与蛋白丢失性胃肠病相关( )气虚发热的特点为（ ）常见病因有克罗恩病、小肠淋巴管扩张症、淋巴瘤、乳糜泻、嗜酸性胃肠炎、Menetrier病等#
低蛋白血症而无肝肾功能异常患者均需注意该病诊断#
血淋巴细胞
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