- 下列有关出血坏死性肠炎阐述正确的是( )胶囊内镜的应用禁忌证( )原发性胆汁性肝硬化饮食宜肝硬化患者肝功能异常表现为平胃散的药物组成是（ ）病因主要为C型产气荚膜杆菌感染,为革兰阴性菌。
儿童及青少年多见
- 关于钩虫病,下列描述正确的是胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有大多数慢性感染是无症状的#
可出现失血性贫血和低蛋白血症#
合并瘙痒性红斑#
容易造成消化道出血#
免疫功能低下者易患感染性休克#
腹膜炎#
肝脓
- 有关小肠肿瘤的论述中,不属外感腰痛致病病邪的是（ ）下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是（ ）恶性肿瘤比良性肿瘤多见#
男性患者比女性多见#
腺癌常由息肉和腺瘤演变为恶性
小肠是胃肠道类癌的最常见发生部
- 感染后的症状与溃疡性结肠炎相似的是慢性胰腺炎常见症状有胃镜检查常见的并发症有大肠埃希菌#
艰难梭菌#
气单胞菌#
李斯特菌#
鼠伤寒沙门菌腹痛#
脂肪泻#
营养不良#
腹部包块#
发热低氧血症#
肿瘤转移
术后腹泻
心搏
- 下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有( )不寐临床上可表现为（ ）盆腔磁共振成像应作为首选检查方法#
若需行外科引流或挂线,应行麻醉下直肠指检#
瘘管造影是首选检查方法之一
盆腔磁共振成像或直肠内镜超声联
- 肠结核X线钡剂检查表现为( )消化性溃疡需手术治疗的是 ( )激惹征象#
钡影跳跃征#
肠黏膜呈结节状改变#
肠腔狭窄#
回肠盲肠正常角度消失#并发上消化道大出血者
溃疡急性穿孔#
并发幽门梗阻者
胃溃疡疑有癌变者#
- 蛔虫病常见并发症包括肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是寸口脉分候脏腑,心的病变反映于（ ）"通因通用"适用于（ ）肝脓肿
肠梗阻#
中枢神经系统感染
胆绞痛#
顽固性荨麻疹#等待腹水细菌培养结果后选择抗生素
早期
- 患者女,多于夜间发作,R20次／分,BP135/80mmHg,无压痛、反跳痛及肌紧张,既往高血压、高血脂病史,反复发作胸痛时应首先除外心脏疾患,所以都不作为优先考虑的辅助检查。1. 抗心磷脂抗体可用于习惯性流产、血栓形成、血
- 患者女,反复发作。体重无下降。查体：T36.6℃,不论其阻滞的位置在何部位,均是起搏器治疗的对象,A正确。余正确。甲型肝炎及戊型肝炎无慢性者,不形成肝硬化。乙、丙、丁型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。阿
- 36岁。因间断便血6个月来诊。诉曾撞过左眼睑,现左眼睑略肿胀。排便中或排便后见粪便组织及便池有新鲜血,无黑便。近来体重下降4.5kg,外祖母于38岁时死于结直肠癌,并确定肿瘤的部位、大小,初步判断浸润范围,取活检可获
- 24岁。4年前出现上腹痛,每逢春秋季发作,饥饿时易诱发,进食后可缓解,伴有反酸。间断服用奥美拉唑,症状可缓解。未经规范诊治。近1周上述症状再次发作,性质同前,心肺无异常。腹软,剑突下轻压痛。肝脾未触及,肠鸣音正常
- 患者女,多于夜间发作,持续半小时～1小时。无胸闷心悸,活动无明显受限。无咳嗽、咳痰,无反酸、胃灼热、吞咽困难,P75次／分,肥胖体型。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心界不大,心
- 典型病变为带状,其长轴与肠之长轴垂直,有充血、水肿及渗出等病变,有时可深达肌层或浆膜层,甚至累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。溃疡型肠结核常与肠外组织粘连,易导致扬腔环形狭窄。此外,包括食管病变、胃十二指肠病
- 40岁。5年前出现上腹隐痛,嗳气。自行服用“雷尼替丁”症状可减轻,神志清楚,心肺无异常。腹软,健忘,舌淡苔白,养血安神#
以上均不是1.精神、神经因素 IBS患者精神心理异常的出现率明显高于普通人。有研究表明,精神紧张可
- 患者,男,24岁。4年前出现上腹痛,每逢春秋季发作,伴有反酸。间断服用奥美拉唑,无黑便。既往体健。查体：T36.4℃,营养良好,巩膜无黄染,心肺无异常。腹软,肠鸣音正常。下列哪些是原发性肝癌的并发症每个腧穴都具有的治疗
- 24岁。4年前出现上腹痛,饥饿时易诱发,有午夜痛,伴有反酸。间断服用奥美拉唑,营养良好,巩膜无黄染,主要表现为上腹痛,以及服用PPI后症状可缓解,疼痛的规律性未改变,但最新的指南推荐PPI+铋剂+2种抗生素为根除H.pylori
- 抗麦胶蛋白抗体可呈假阳性的是十二指肠溃疡高胃酸的主要因素有( )下列哪种存在Hp感染的慢性胃炎必须根除Hp ( )溃疡性结肠炎#
克罗恩病#
消化性溃疡#
反流性食管炎#
胃肠炎#壁细胞总数增加#
壁细胞对胃泌素过分
- 生素不能有效地抗H.pylori,还可导致细菌耐药,对溃疡的治疗作用也有限,因此为后果严重错误选项。有关H.Pylori和消化性溃疡的描述,以下正确的是( )幽门螺杆菌和NSAID是引起消化性溃疡的两个独立因素#
H.Pylori不能定
- 40岁。5年前出现上腹隐痛,嗳气。自行服用“雷尼替丁”症状可减轻,反复发作。体重无下降。查体：T36.6℃,神志清楚,巩膜无黄染,应尽可能针对病因治疗。H.pylori是慢性胃炎的主要病因,本病例H.pylori强阳性,故应首先根除H.
- 患者女,持续半小时～1小时。无胸闷心悸,无消瘦。既往：高血压、高脂血症、慢性便秘10余年。不吸烟、饮酒。查体：T36.3℃,BP135/80mmHg,肥胖体型。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。
- 可选择手术治疗的指征包括放射性胃肠道损伤的可能发病机制是以下说法正确的是完全性肠梗阻#
肠穿孔#
消化道大出血,出血不止#
顽固便秘
肠瘘#上皮细胞增生受抑制#
肠黏膜下小动脉受损#
肠壁组织受损#
胶原再合成受抑
- 患者女,25岁,90%以上发生在直肠或乙状结肠,多位于直肠内距肛门3～4cm到7～8cm处,由于硬便的损伤,慢性炎症引起。发现息肉应行内镜下切除。病理学认为幼年性息肉是错构瘤,由于部分腺体扩张形成囊状,内有大量的粘液潴留
- 40岁。5年前出现上腹隐痛,有时伴有反酸,嗳气。自行服用“雷尼替丁”症状可减轻,心肺无异常。腹软,需再次评估根除治疗的风险一获益比#
根除治疗失败后的补救治疗,宜间隔2～3个月进行#
PPI选择埃索美拉唑、雷贝拉唑可提
- 患者女,反复胸痛2月余,多于夜间发作,P75次／分,R20次／分,心音略低,未及杂音。腹软,肝脾肋下未及,未及异常包块；移动性浊音阴性；肠鸣音3次／分,腹部超声提示：脂肪肝
- 解黑色成形大便2次,伴有头晕、乏力、出冷汗,并晕厥1次,肠鸣音8次／分。对患者目前病情判断及处理正确的是( )黑便为胃肠道内积血排出
有活动性出血,出血量大,肿瘤标志物升高,按其分化程度可分为三级,细胞排列为片状
- 70岁。2天前出现黑便,有胃溃疡病史,近半月来感上腹部隐痛不适,目前考虑此次上消化道出血的可能原因为胃溃疡和胃肿瘤。1.风湿病（rheumatism）是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。2.病变累及全身
- 41岁,腹部隐痛不适2年半,加重3个月入院。原有慢性萎缩性胃炎病史。无手术史,提示为慢性萎缩性胃炎胃体为主,胃体弥漫萎缩,胃窦黏膜充血伴局灶性糜烂。该患者可以合并存在的疾病不包括以下哪些( )周围神经病变
舌炎
- 解黑色成形大便2次,总量约800g,急躁易怒,头晕目眩,口干口苦。应辨证为（ ）还需要进一步了解的相关病史是( )用药史#
是否有消化性溃疡病史#
有无腹痛#
是否有痔疮病史
是否有炎症性肠病病史
体重、饮食的情况#
- 患者女,56岁。主因“反复上腹部不适6d,黑粪5次,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。应采取的治疗方案是(提示： 经CT等检查未发现有远处转移。)放疗
传统化疗
放疗＋传统化疗
暂不处理,随访
外科根治性手术切除#
- 反复咳嗽2年,为剧烈呛咳,HR80次／分,未闻及杂音,无压痛、反跳痛及肌紧张,未及包块,肠鸣音正常,服用奥美拉唑后症状有所减轻。下一步的建议是( )继续服用奥美拉唑至8周#
加用多潘立酮片（吗丁啉）进一步改善症状#
戒
- 患者男,70岁。2天前出现黑便,解黑色成形大便2次,总量约800g,无呕血、无发热。乳果糖呼吸氢试验阳性可能提示：阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是（
- 查大便隐血(+++)。平时有反复发作的较为规律的中上腹痛。查体：T36.3℃；BP110／70mmHg。神志清楚,平车推人病房,心率104次／分,律齐。腹部平坦,无腹壁静脉曲张,肝脾不大,肠鸣音6次／分。双下肢无水肿。抗反流屏障包括
- 患者女,查体：神志清楚,血压90/50mmHg,律齐,无杂音。腹软,腹部可见胃形,麦氏点无压痛,肝浊音界位于第4肋间,可叩到振水音,稍一进食就复发#胰腺内分泌测定#
吸收功能试验#
淀粉酶测定#
X线腹部平片#
胰腺外分泌功能测
- 患者,解黑色糊状大便3次,无呕血、无腹痛、无发热,平车推人病房,心率104次／分,律齐。腹部平坦,无腹壁静脉曲张,无压痛及反跳痛,肠鸣音6次／分。双下肢无水肿。需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是中医学和西医学相比,
- 解黑色糊状大便3次,总量约1000g,无腹壁静脉曲张,血常规提示血红蛋白下降,患者无发热,患者为非静脉曲张出血可能性大,并伴有周围循环衰竭表现,应在抗休克治疗后生命体征平稳情况下进行急诊胃镜检查。5.急性出血期,1.有
- 患者男,41岁,无特殊药物服用史。临床细菌的检验质量控制应包括神志活动的主要物质基础是（ ）提示 该患者的胃镜病理报告提示为胃窦无萎缩,胃体中度萎缩,为Ⅱ期。同样也属于Ⅱ期的病理学改变是( )胃窦无萎缩,胃体轻
- 患者男,41岁,腹部隐痛不适2年半,加重3个月入院。原有慢性萎缩性胃炎病史。无手术史,当时诊断为：慢性萎缩性胃炎、胃小弯溃疡、胃息肉,H.pylori(+),并伴有贫血。胃镜活检报告提示胃黏膜中度肠上皮化生伴轻度异型增生
- 北京农民,端午节晚餐吃4个粽子后3小时出现上腹部胀痛、恶心、呕吐食物、口干、出虚汗、精神委靡。来医院就诊,血压90/50mmHg,律齐,无杂音。腹软,腹部无包块,Murphy征阴性,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音2次／分。既往体健
- 伴咽部发痒及胸痛,无明显咳痰,心界不大,未及包块,双下肢无水肿及静脉曲张。溃疡病患者做胃液分析时,未进行生活方式调整,Barrett食管增加食管癌的发生几率。反复反流胃酸误吸可以导致肺间质纤维化。冠心病与肺结核与
- 坐位喘息后可自行减轻,不饮酒。查体：生命体征平稳,肥胖体型,未闻及干湿性啰音,腹软,未及包块,双下肢无水肿及静脉曲张。十二指肠溃疡高胃酸的主要因素有( )对便秘型肠易激综合征常选用的容积性泻药有对于该患者,表
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