- 患者女,体温正常,血压90/50mmHg,脉搏90次／分,无黄疸,无贫血。两肺无啰音,律齐,无反跳痛,麦氏点无压痛,不适宜上消化道钡餐检查。此时食管压力测定、冠状动脉造影检查也没有根据和必要。其他检查可以进行。
- 患者女,56岁。主因“反复上腹部不适6d,既往有“胃病”史多年。对于萎缩性胃炎,质硬,顶部中央有小而深的溃疡,覆血痂。)胃溃疡伴出血
胃癌伴出血
胃淋巴瘤伴出血
胃腺瘤样息肉伴出血
胃GIST伴出血#
异位胰腺中度异型性增
- 女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有抗Hp最佳治疗方案是阿莫西林+甲硝唑
多潘立酮+阿莫西林
手术切除
铋剂+阿莫西林+克拉霉素+PP
- 男性,60岁,行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是小弯侧关闭止血不确切
吻合口出血
吻合口部分黏膜坏死脱落#
应激性溃疡
术后胃内残余血胃大部切除后并发症主要是术后胃出血,主要为吻合口出血,若发生
- 女性,40岁,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡。治疗寒饮客肺的主方是（ ）和该病发生有关的细菌是大肠杆菌
沙门菌
幽门螺杆菌#
溶血性链球菌
金黄色葡萄球菌二陈汤
小青龙汤#
定喘汤
苓桂术甘汤
苏子降气汤壶腹部指的
- 51岁,持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,潜血阳性,面色苍白,上腹明显压痛,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,大便潜血仍阳性。足少阳胆经作为阳经循行于（ ）出血原因最大的可能性为胆道出血
慢性萎缩性胃炎
活动
- 女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是（ ）最有诊断价值的病史是上腹无规律性疼痛
饥饿疼为主,进食缓解
午夜痛为主
发作性剧痛
- 女性,40岁,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡。肺的系统连属包括（ ）十二指肠壶腹部溃疡的疼痛规律是疼痛-进食-缓解#
进食-缓解-疼痛
缓解-疼痛-进食
进食-疼痛-缓解
无一定规律在志为悲忧#
肺与大肠相表里
在液为涕#
- 60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术关于急性化脓性胃炎,形似漏斗。该患者可选择的治疗措施不包括胃肠减压
营养支持
应用抗生素
肌内注射新斯的明
即刻手术#常见致病菌为链球菌、葡萄球菌或大肠杆菌#
化脓性
- 患者女,黑粪5次,伴头晕、乏力”入院,P88次/min,Bp96/66mmHg。巩膜无黄染,腹软,上腹部可触及4cm×3cm质硬肿块,无压痛。)胃镜#
腹部X线平片
胃肠钡剂双重造影
AFP、CEA、CA19-9
血常规
血细胞比容1.胃镜适应症：消瘦原因
- 女性,40岁,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡。青壮年腹痛多见于十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是（ ）治疗该病首选的方法是丙谷胺
甲氰咪胍
前列腺E2合成剂
胶体次枸橼酸钠
抗幽门螺杆菌三联疗法#急
- 男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术分泌性腹泻的特点不包括关于肠易激综合征临床体征,正确的是该患者术后可能出现的营养性并发症不包括体重减轻
溶血性贫血#
腹泻
脂肪泻
骨病禁食48h后腹泻停止或显著
- 女性,48岁,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,前者是诊断本病的可靠依据,出现粘膜皱襞向溃疡集中的现象。此外,还可发现局部痉挛、激惹现象、十二指肠球部畸形和局部压痛等,呈结节状,苔污秽,边缘呈结节状隆
- 51岁,持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,明显消瘦,面色苍白,上腹明显压痛,未触及包块,大便潜血仍阳性。下列关于血清淀粉酶的描述哪些是正确的( )脾的运化功能失常可产生（ ）最合适的治疗方案化疗
手术切除#
免
- 39岁,发现胃体上部大弯侧散在十数个广基息肉增生,直径为3～5mm,表面色泽同正常黏膜；胃窦黏膜轻度发白,快速尿素酶试验(-)。该患者平素健康,无遗传家族史。可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）小青龙汤的药物组成是
- 胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透：胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1．0cm×1．5cm龛影静止性肝硬化的临床特点有 ( )病情需紧急手术的是穿透性溃疡
并幽门梗阻
胃溃疡可疑癌变
大出血停止后不到1日,现
- 55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）肺的系统连属包括（ ）该患者如考虑为A型胃炎,体重下降
不出现恶性贫血
主要位于胃体部#环跳#
肩井
悬钟
足窍阴
- 患者女,39岁,例行接受胃镜体检,直径为3～5mm,快速尿素酶试验(-)。该患者平素健康,无遗传家族史。下述有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的凋亡相关的基因和蛋白包括上达头部巅顶的经脉是（ ）该患者活检病理提示：为错
- 胃溃疡史5年,烦躁,可先输平衡液或葡萄糖盐水甚至胶体扩容剂1.早期表现上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,且无规律性,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征,可出现梗阻症状,
- 病例摘要：男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是( )胃黏膜肠上皮化生
胃黏膜出血
胃黏膜内中性粒细胞增多#
胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
胃黏膜纤维组织增生
- 35岁,3个月来上腹无规律疼痛,钡透：胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1．0cm×1．5cm龛影胃溃疡的药物治疗原则是肠易激综合征的临床表现正确的是内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,饮食,可带较多黏液,常伴排便不尽感。（4）
- 进行性食欲减退,消瘦、乏力,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,胃癌最常见。故B正确。典型的病史为先有干呕或呕吐,长期大量服用,可以引起胃溃疡。3.饮食：食物对胃粘膜可产生物理的或化学性的损害。据文献报道,十二指肠球
- 男性,51岁,持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,明显消瘦,面色苍白,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,大便潜血仍阳性。可能的诊断是复合性溃疡
胃息肉
胃癌#
慢性浅表性胃炎
胃溃疡疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见
- 男性,51岁,多次查大便,潜血阳性,面色苍白,上腹明显压痛,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,大便潜血仍阳性。为确诊应选何种检查X线钡餐检查
腹部B超
腹部CT
腹部平片
胃镜+活检#确诊胃癌的最好的方法是做胃镜检查以
- 消瘦、乏力,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,缓则治其本#
调整阴阳内镜检查由于纤维内镜技术的发展和普遍应用,早期胃癌的诊断率有了明显提高。故C正确。临床表现：便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血
- 胃内细菌孽生,对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。肝癌可导致以下几种并发症：1、肝癌结节破裂：原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症。2、上消化道出血;上消化道出血是肝癌最常见的严重并发症
- 30岁以下的人比30岁以上的人发生率更高的胃息肉样病变包括( )可提示：Wilson病的是对肝的系统连属,表述正确的是（ ）胃底腺瘤
胃间质瘤#
胃增生性息肉
胃黏膜高级别上皮内瘤变
Peutz-Jeghers综合征#血清铜蓝蛋白
- 应用抑酸药,致使pH在肾的下述生理功能中,其最基本的功能是（ ）治疗胃黏膜破损出血>3
>4
>5
>6#
>7主水
藏精#
纳气
主生长、发育和生殖
机体物质代谢和生理功能的原动力血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用,
- 关于慢性萎缩性胃炎免疫防御功能是指( )关于甲胎蛋白的临床意义,正确的是( )病毒性肝炎时,肝细胞损伤取决于 ( )对心的系统连属,描述正确的是（ ）值得注意的是单纯萎缩和化生性萎缩
为最常见的胃癌前疾病
- 关于胃结石的描述下列哪些是错误的( )胃结石患者的胃溃疡主要发生在贲门胃底部#
胃柿石症主要是鞣酸蛋白与醋酸把柿子皮、纤维等结合在一起形成的#
胃结石患者在去除胃结石后的胃溃疡比一般消化性溃疡治疗更难以愈
- 以下关于早期胃癌内镜下治疗EMR术和ESD术适应证叙述正确的是( )肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是胆为奇恒之腑的依据有（ ）肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括（ ）无淋巴结转移的黏膜内胃癌可行EMR术#
不
- 50岁,进行性食欲减退,ALT正常,血清清蛋白30g/L,粪隐血(+++)。下列哪些疾病属胃癌的癌前病变上述病例最可能的诊断是门静脉性肝硬化
消化性溃疡
慢性胰腺炎
胃癌#
慢性迁延性肝炎胃溃疡#
巨大肥厚性胃炎#
胃息肉#
慢性
- 患者男,进行性食欲减退,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,ALT正常,球蛋白20g/L,粪隐血(+++)。调控和影响细胞周期有序运行的相关因素有上达头部巅顶的经脉是（ ）确诊后首选
- 反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响病人睡眠。2..疾病后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁
- 关于慢性萎缩性胃炎下列哪种存在Hp感染的慢性胃炎必须根除Hp ( )随访的原因是单纯萎缩和化生性萎缩
为最常见的胃癌前疾病#
根除幽门螺杆菌
合并异型增生
促动力药有胃癌家族史#
伴糜烂性十二指肠炎#
慢性胃炎,粘
- 应用抑酸药,致使pH引起1ES压降低的激素 ( )根除幽门螺杆菌时>3
>4
>5#
>6
>7缩胆囊素#
胰岛素
血管活性肠肽#
胃泌素
胰升糖素#幽门螺旋杆菌感染需要服用三联药物对症治疗。幽门螺旋杆菌感染容易引起消化性溃疡或
- 应用抑酸药,致使pH下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素 ( )血氨主要来源于哪些脏器目前肝性脑病的分类,不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）痛经的常见证型有（ ）胃食管反流病时>3
>4#
>5
>6
>7有效循环血容
- 关于慢性胃炎的治疗,可选用的耳穴有（ ）有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状者根除H.pylori#
B型胃炎可予醋类酸性饮食
伴有低级别上皮内瘤变的宜行手术治疗
避免腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物#
适量补充某些具
- 乳房发育#(1)神经和旁分泌调节：促使胃酸分泌的神经兴奋作用通过胆碱能神经元,使生长抑素分泌减少,胃酸增高时,进而抑制酸分泌。 (2)激素调节：胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素,由胃窦G细胞分泌。蛋白质,抑制生长
- 有腹绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。2.常有结核毒血症,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、苍白,回肠末段的增生性狭窄,黏膜皱襞紊乱,结肠袋形消失,往往因
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