- 消化性溃疡的主要诊断依据是( )早、中期食管癌常用的手术方法是便秘伴腹部包块最常见的疾病是深吸气时易于闻及的是下列属从治法的是（ ）慢性、周期性、节律性上腹痛
上腹部压痛
钡餐检查有激惹及变形
钡餐检查
- 急性肾衰竭的主要临床表现是( )诊断慢性胃炎最可靠的依据是 ( )下列各项中反映外源性凝血途径的试验是水、电解质和酸碱平衡紊乱#
严重贫血
血肌酐和尿素氮升高#
肾性骨营养不良症
全身各系统并发症#慢性上腹痛
- 下列是肝癌诊断中特异性最强的标志物的是AFP#
GGT2
AFu
ALP-1
CEA肝癌标志物包括：AFP、GGT2、AFU、AP、ALP-I等,其中特异性最强的是AFP。
- 临床上需与下列哪些疾病鉴别( )以下属于上消化道出血的是男性,上腹痛3个月伴体重减轻2kg,多可完全康复
可免疫接种甲肝疫苗预防甲肝
儿童是甲型肝炎高发人群
甲型肝炎的潜伏期一般为14～21天#肝性脑病#
Wernicke-Ko
- 女性,32岁。反复中上腹疼痛3年余,多于进餐后30分钟开始,至下一餐前缓解,劳累或季节改变可有疼痛加剧,近2d粪便黑色、成形。粪隐血（+++）,最可能的诊断是丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 ( )我国胰腺炎最常见的原
- 轻度黄疸,口腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。血白蛋白／球蛋白为25／35,下列哪项最可能溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张的诱因为关于涌泉穴的说法,正确的有（ ）脑血管意外
糖尿
- 下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有( )男性,每日2～10次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查正常人LES静息压盆腔磁共振成像应作为首选检查方法#
若需行外科引流或挂
- 关于慢性非萎缩性胃炎下列说法正确的是消化性溃疡需手术治疗的是 ( )不属于逍遥散主治证候的是（ ）主要病因是幽门螺杆菌感染#
幽门螺杆菌分布与胃内炎症分布一致#
胃镜活检组织尿素酶试验阴性可以排除幽门螺
- 关于AFP下列哪项不正确肝性脑病患者昏迷期一般不会出现 ( )提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是肝炎、肝硬化AFP可呈阳性
肝癌患者AFP可不升高
AFP浓度与肝癌大小不相关#
肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25%
- 食管的癌前病变是男性,60岁。乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体：巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退属于开窍剂的是（ ）月经先后无定期的诊断要点有（
- 32岁,十二指肠球部溃疡,8小时前出现呕血和排柏油样便,Bp70/50mmHg,P120次/分,Hb60g/L。应首选何种处理 ( )下列哪项为胆汁主要成分 ( )诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过男性,确诊慢性肝病10年,反复牙龈
- 形成胆固醇结石的最主要原因是 ( )服用硫酸镁导致的腹泻从发病机制上分类应属于 ( )运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指胆固醇绝对量增加
胆盐与磷脂的微胶粒不足#
胆汁中的钙离子增多
大肠杆菌产生的β
- 乙型肝炎30年。近2个月来,增强,少量腹水,一般腹痛位于脐周和右下腹,经病理检查才能诊断。病理检查中,右半结肠腔粗大,肠内粪便为液状,这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌,故不常发生梗阻。但是这些癌肿常
- 肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀,加重,尿少,腹部压痛,体温38℃,下列最有价值的检查是男性,49岁。肝区胀痛4个月。体检：肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物；AFP 50μg/L。下列哪项检查的诊断意义
- 老年人消化性溃疡的特点是临床表现多不典型#
可无症状或症状不明显
疼痛多无规律
需与胃癌鉴别
胃体上部或高位的溃疡以及胃巨大溃疡较多见(1)老年消化性溃疡的临床表现多不典型,少数患者的胸骨后及腰背部疼痛为主要
- 胃食管反流病患者抗反流手术指征( )下列哪项提示溃疡性结肠炎预后不佳关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是属于"补其不足"治疗方法的是（ ）内科治疗无效#
内科治疗虽有效,但患者不能忍受长期服药#
由反流引起的食管
- “白胆汁”是 ( )诊断室性心动过速最有利的证据是下述选项中,与疠气流行较不密切的是（ ）水
渗出的组织间液
脓液
淋巴
分泌的粘液#QRS波群宽大畸形
心率140~200次／分
QRS时限>0.12秒
房室分离且心室率快于心房
- 肝细胞中含量最高的酶是( )CHE
AST
ALP
GGT
ALT#
- 诊断嗜酸细胞胃肠炎最有效的检查是严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏( )使严重放射性胃肠损伤的发生率明显升高的最低放射剂量是脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的发病率最高的性传播疾病是
- 下列哪项最有助于鉴别肠结核和Crohn病 ( )IBS常见临床表现包括以下哪几项当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是患者有无发热
患者有无右下腹包块
PPD试验
ESR是否增快
有无肛周脓肿#腹痛且排
- 30岁,胃纳良好,间有腹痛；血Hb为98g/L,无压痛、反跳痛；肝脾无肿大,查血钙10mg,男,头痛在呕吐后可减轻,神经系统检查未见异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为密切随访,不需药物治疗
SASP 1g qid
SASP+糖
- 只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为导致慢性胰腺炎酗酒时间需关于自身免疫性胃炎,正确的是有关门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确肠型化生
假幽门腺化生
中性粒细胞浸润
淋巴细胞浸润
腺体破坏及减少#5年以下
5～15年
- 酸反流指标是患者男,轻度乏力,腹胀,ALT350U/L,TBil14.8μmol/L,抗HBc(+),胆红素定量正常,38岁,心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是不属于胸痹病因的是（ ）pH
- 肝硬化病人做门体静脉分流术后1年,出现腹水,食少,下列哪项措施最适合 ( )男性,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。体检：轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑慢性胃窦炎的主要病因
- 发现早期直肠癌最有意义的方法是女性,50岁,腹胀、纳差、反酸、嗳气。行胃镜检查,镜下见大量胆汁流入胃腔,应选用下列哪种药物治疗最合适有关急性水肿型胰腺炎的治疗,但近期出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退等现象
- 食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有( )因为抑制胃酸分泌可提高胃内pH值而具有止血作用,所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的是过敏性紫癜关节痛描述有误的是
- 肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症不包括女,32岁,入冬以来中上腹不适,并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2天大便发黑。其可能的诊断是肉类蛋白质
牛乳蛋白
- 应考虑原发性肝癌的细胞分型包括检出胆泥或微胆石的金标准方法为下列经脉中,具有表里关系的是（ ）肠穿孔
肠梗阻
结核性腹膜炎#
胰源性腹腔积液#
急性胆囊炎胆管细胞型#
淋巴细胞型
弥漫型
肝细胞型#
混合型#MRCP
- 下列哪一种因素可抑制胃排空( )男性,25岁,上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡餐检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。近3d来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的呕吐伴眩晕
- 女性,随后感胃痛,今晨呕血200ml,胃镜诊断为萎缩性胃炎,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）紧急胃液分析
紧急大便隐血试验
出血72h后胃镜检查
出血后24～48h内
- 肝硬化并发自发性腹膜炎,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是 ( )肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应
- 原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是阴道清洁度检查,不正确的是肝门淋巴结#
左锁骨上淋巴结
右锁骨上淋巴结
主动脉旁淋巴结
胰腺旁淋巴结根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分
是阴道炎症判
- 有关肝癌的分型哪项是错误的 ( )溃疡性结肠炎病变多位于目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是舒张晚期奔马律多见于块状
- 对于门脉高压症,哪项叙述是错误的不能作为鉴别是否为呕血的内容有使严重放射性胃肠损伤的发生率明显升高的最低放射剂量是病历书写的文字要求哪点是错误的脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显
脾大,
- 幽门螺杆菌对下列哪种药物不敏感体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),CT与B超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发不属于差错学派细胞衰
- 男性,35岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕吐,首选哪项检查( )肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括血清胃泌素测定
B
- 34岁。饮酒史12年,暗红色。体检：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为男性,20岁,新疆人。发现右上腹胀痛2
- 男性,30岁,排脓血便4个月,每天10次；无发热,胃纳良好,ESR 36mm/h。查体：全腹软,无压痛、反跳痛；肝脾无肿大,未触及腹部包块。结肠镜检查：直肠、乙状结肠有多发性针尖大小的溃疡,附有脓性分泌物,不需药物治疗
SASP
- 慢性胃炎的治疗药物有( )急性胰腺炎的局部并发症为 ( )抑酸药#
抗酸药#
促胃肠动力药#
胃黏膜保护药#
中药#假性囊肿#
脂肪钙化
胰腺脓肿#
消化道出血
败血症慢性胃炎治疗1.抗酸剂只用于胃酸分泌增高或正常分泌
- 引起胰性霍乱又称"血管活性肠肽瘤"(Vipoma)的是( )过冷食物所致的急性胃炎,治疗上应尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）胰羧基肽作用
胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系
胰岛D细胞分泌ViP#
胰岛嗜银细胞分泌P物
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