- 男,65岁,右髋关节痛,夜间加重,止痛药效不佳,X线照片显示有髋关节破坏,45岁,可见肝掌及蜘蛛痣,脾肋下4.5cm,腹水症(-)。最不可能出现的检测结果是类风湿关节炎
干燥综合征
骨肿瘤#
关节结核
化脓性关节炎因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、
- 肝硬化患者出现内分泌紊乱,下列哪项不正确 ( )男性,37岁。3个月前出现右下腹痛,伴腹泻。查体：右下腹可触及一包块。诊断不考虑匙状甲的特点不包括泡沫样脓性阴道分泌物见于醛固酮增多
血管升压素增多
雌激素增多
- 上消化道出血是指女性患者,62岁。肝硬化失代偿,近日出现尿少、腹围增大,血肌酐及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上的肝肾综合征的诊断标准,不包括中风的舌态是（ ）组成
- 酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常患者女,38岁。既往有酗酒史23年,每天2～4瓶啤酒。否认吸毒史及特殊药物服用史。其他可导致慢性肝炎的相关检测均为阴性。实验室检查：AST142U/L,ALT64U/L,ALP159U/L,TBIL68mmo
- 当前在我国HBV感染是最重要的。常经血行转移。（1) 腺泡或腺管型：在宽厚的癌细胞梁索内以小型腺样或小 管样结构为主,癌细胞较小,围绕毛细胆管呈腺泡状排列,呈实性片状或巢状排列。(3) 透明细胞型：癌细胞中等大小,
- 下列与胃癌最密切的疾病是和肝性脑病程度平行的检查指标是胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为胃憩室
肥厚性高分泌性胃炎
慢性浅表性胃炎
复合性溃疡
萎缩性胃炎#血氨水平
血γ氨基丁酸水平#
Child评分
- 十二指肠溃疡治疗的最佳措施是诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法,尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是少食多餐+抑酸
保护黏膜+抑酸
根除Hp+抑酸#
休息+戒烟、酒+中断NSAIDs药物治疗
根
- 下列哪项不是胆囊结石的临床表现 ( )男性患者,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是恶心、厌油
畏寒
- 肠结核最好发的部位是克罗恩病手术治疗的适应证为以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）直肠、乙状结肠
降结肠
横结肠
升结肠
回盲部#完全性肠梗阻
瘘管与脓肿形成
急性穿
- 女,35岁,腹泻,伴低热1个月余,便中无黏液及脓血。查体：T 37.7℃,腹平坦,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,化验ESR 60mm/小时,为明确诊断应首选下列哪项检查最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看肠胃积热所致便秘的治
- 最常见转移到肝,也可转移至肾、脑、骨髓等；④种植转移。溃疡性结肠炎病变位于大肠,也可扩展至降结肠、横结肠；少数可累及全结肠,偶见涉及回肠末段。1.血清淀粉酶起病后6～12小时开始升高,在发病早期,故BCD正确。1.一
- 但提示40岁以后的胃溃疡患者更应注意恶变的可能性。 (2)症状：胃溃疡多有典型的节律性上腹痛,饥饿和寒冷可以诱发疼痛,进食和制酸剂可使疼痛缓解,一般无食欲减退。如长期典型的溃疡症状发生了疼痛性质和规律性的改变,
- 行放射性同位素闪烁照相法测定胃排空的指征晚期肝病患者出现性格改变和行为失常,应答上正确但吐词不清或稍缓慢,诊断为肝性昏迷哪一期 ( )下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是下列哪一种疾病不会闻及干啰音持续
- 其最可能的原因是针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）虚寒型月经后期的临床特点是（ ）十二指肠球部溃疡#
食管胃底静脉曲张破裂
急性胃黏膜病变
胃溃疡
胃癌天府#
中府
尺泽
侠白
鱼际经期延后,量少,色黯红有块,小
- 肝硬化上消化道大出血后,为预防肝性脑病的发生,最常采取的措施是尿路邻近器官疾病不包括某些疾病的发生与性别有关,多发于女性的疾病是足少阳胆经起于（ ）立即大量输血
给左旋多巴
大剂量应用抗生素
复方氨基酸静
- 男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3／6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为血钙减低见于二尖瓣
- 原发性肝细胞癌的AFP阳性率关于胃溃疡,以下哪项正确尿路邻近器官疾病不包括过度悲伤对气机的影响是（ ）100%
80%～90%
70%～90%#
60%～70%
50%～60%胃泌素不高,因此胃酸低
胃黏膜屏障破坏即是指胃黏液减少
因胃酸
- 有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要是由于( )女性,伴乏力、消瘦,排陶土样便,腹平软,胆囊显著肿大,无压痛,常见于胰头癌。该患者为慢性病程,黄疸呈进行性加重,Courvisier征阳性
- 球后溃疡多发生在下列哪项是慢性胃炎的最主要病因根据罗马Ⅲ的诊断标准,功能性消化不良患者症状的持续时间应该满足新鲜脑脊液混浊最常见的原因是湿邪致病最易困阻的是（ ）十二指肠球部后壁
十二指肠球部以下#
十二
- 经B超检查胆总管直径1.8cm,胆囊高度肿大,壁薄,肝内胆管轻度扩张,除CT检查外,你认为下列哪项检查最有意义男,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为神具体反映在人的（ ）十二指肠低张
- 患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选导致血磷增高和血钙减低的是胃镜及活组织检查
X线钡剂检查
血清促胃液素测定#
- 下列哪项不是溶血性黄疸的特征( )肝性脑病Ⅰ～Ⅱ期患者开始数日应限制蛋白质在镇肝熄风汤的君药是（ ）皮肤无瘙痒
有骨髓增生旺盛的表现
脾大
血清非结合胆红素增高
24小时粪中尿胆原排出量减少#10g／日之内
30g／
- 有关门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确男性,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。体检：皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常。腹平软,右上腹压痛,反跳痛可疑,墨菲征阳性,但哪项除外舌体瘦薄、舌色淡白,说明（ ）
- 碱反流（胆汁反流）中,最适当的检查是感冒的基本治疗原则是（ ）结合胆盐
非结合胆盐#
胰酶#
胆汁酸
胃酸胰腺癌#
十二指肠球后溃疡#
幽门梗阻
穿透性溃疡#
胆结石#自发性少尿或无尿
氮质血症
伴有肾脏的病理性改变
- 33岁,间有脓血便,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,自肝表面漏入腹腔#
肝功能减退,致血浆胶体渗透压降低#
肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多,门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,促使液体
- 急性胰腺炎的腹痛位置为原发性肝癌的大体形态分型包括风湿性心脏病可见的面容改变是男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂
- 入院记录应在何时完成入院24小时内#
最迟应在患者入院后48小时内完成
双休日可在入院后3天
入院后3天
春节期间可在一周内
- 血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但除外正常成人的脉率是再生障碍性贫血（再障）
白血病
流行性出血热
败血症
肾肿瘤#60～100次／分#
60~80次／分
60～72次／分
50～72次／分
80～90次／分
- 下列哪项是不正确的 ( )肝硬化腹水患者治疗应遵循以下原则,除外 ( )患者,有先天性心脏病病史,长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5h来急诊。查体：心房颤动,但指套血染。急诊肠镜见直乙
- 下列哪项是肝癌最常见的临床表现溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为肝脏肿块
腹水
肝区疼痛#
黄疸
发热假息肉
结肠袋变钝或消失
黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿#
隐窝结构紊乱
桥状黏膜肝区疼痛是肝癌最常见的
- 目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音,提示腹水量至少有肝硬化排放腹水的不良反应是放射疗法
化学疗法
手术切除#
中医中药
免疫疗法200ml
400ml
600ml
800ml
1000ml#肝肾
- 急性化脓性胃炎最常见的致病菌是下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是二尖瓣开瓣音可出现于具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）沙门菌
嗜盐菌
幽门螺杆菌
金黄色葡萄球菌
甲型溶血性链球菌#巨噬细胞
受损害
- 需要与妊娠期急性胰腺炎相鉴别的疾病包括关于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确哪项是治疗原发性肝癌的最好治疗措施早产#
阑尾炎#
胎盘早剥#
HELLP综合征#
流产#肝内血行转移发生最早,也最常见
容易侵犯门静脉分
- 消化性溃疡需手术治疗的是 ( )男性,35岁,每天大便4～5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是低血钾的典型心电图表
- 慢性胃炎的治疗药物有( )对原发性胆汁性肝硬化最有诊断价值的免疫学检查是下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是会加剧痛痹的邪气是（ ）抑酸药#
抗酸药#
促胃肠动力药#
胃黏膜保护药#
中药#抗线粒体抗体阳
- 下列哪些有利于后者的诊断( )肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是关于慢性丙型肝炎应用聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林抗病毒治疗的标准疗程,以下正确的是( )食管癌简易而有效的普查筛选方法是胃镜下见溃疡形态
- 女性,肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断氮质血症
稀释性低血钠
尿少
低尿钠#
高钾血症肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常,此时常有肾素-
- 某腹水患者,经抢救好转,近日嗜睡,夜间烦躁不安,掌腕阵发性颤抖。B超示脾大腹水,下列哪项治疗为首选 ( )男性,40岁,有慢性乙型肝炎史10年,经利尿剂治疗腹水不见消退,适应证为精索呈串珠状改变常见于下列特定穴中
- 不正确的是长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5
- 出血坏死性胰腺炎的特征是( )在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）上腹痛向左腰背放射
脐部及腰部皮肤呈青紫色#
血清高铁白蛋白阴性
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