- 女性,16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,当夜中上腹有阵发性疼痛,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛,肠鸣音较活跃,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,最可能的诊断是急性胰腺炎
急性单纯性胃炎#
胃
- 下列哪项是胃癌的癌前病变关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是小儿囟门闭合的时间大多是下列选项中,不属外感腰痛致病病邪的是（ ）慢性萎缩性胃炎
胃息肉
肠型化生#
残胃吻合口炎
胃体溃疡胆源性胰腺炎
- 下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎 ( )以下Hp的流行病学特点有误的是正常人尿中可出现望小儿指纹,食指第一节为（ ）休克
黄疸
高热
上腹压痛及反跳痛
两侧腹部出现皮下出血#人群中患Hp感染率在40%～70%
感染
- 关于急性胰腺炎,下列说法正确的是正常成人PR间期为用于空气除菌的方法有胃失和降可出现（ ）中国以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因,欧美国家则以乙醇为主要原因
全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因#
胆
- 餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,该患者最可能的诊断是女性,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,最可能的疾病是胃粘膜皱襞纤细#
溃疡手术后易复发
常伴有腹泻
球后或空肠溃疡多见
顽固性溃疡胃癌
上消化道出血
急性胃黏
- 卓-艾综合征(ZollingErEllisonSyn-drome)是( )肝性脑病患者昏迷期一般不会出现 ( )男性患者,42岁。5年来反复上腹部隐痛,伴反酸、烧心,进食后缓解,每年春季和秋季发作,未系统治疗。为明确诊断首选的检查是关于
- 肠结核腹痛多位于男性,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日4～5次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便隐血阳性,确诊的最佳手段为正常人1次射精量为上腹部
脐周
右下腹#
左下腹
全腹部便找癌细胞
血液生化
结
- 长径小于5mm
有一个或一个以上食管黏膜破损,长径大于5mm,长径大于5mm,仅有两个以下融合性病变
黏膜破损有融合,但小于75%的食管周径#
黏膜破损有融合,至少达75%的食管周径肾动脉造影示肾血管收缩,肾脏病理无明显异常#
- 35岁。上腹部饱胀,嗳气,反酸和消化不良,以下哪项正确引起出血性疾病较常见的因素是腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎糖化血红蛋白检测意义不正确的是钡餐
腹部CT
- 女性,35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关,关于钙离子与急性胰腺炎关系,下列哪项说法是不正确的解表药的药味多为（ ）高血钙在胰管内易发生结石引起梗阻
钙离子与胰蛋白酶原的激活
- 不正确的是关于肝性脑病昏睡期的说法哪些是正确的女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是Cullen征
手足搐搦
上腹压痛#
消瘦#
黄疸#病变多局限在回肠末段#
大量结核
- 男性,34岁。饮酒史12年,暗红色。体检：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是消化性溃疡腹痛产生的原因是近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,导致疼痛发生。 2．胃酸作
- 21岁,突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟.为持续性,腹痛迅速波及全腹。体检：腹部呈板状腹,压痛、反跳痛阳性,肝浊音界消失。最可能诊断是窦性P波的组成是隐匿性旁路是指骨髓抑制#
变态反应#
维生素B缺乏症#
皮肤损害#
- 肝硬化患者出现下列情况,除哪项外均应怀疑癌变乙型肝炎肝硬化患者,服用药物后肝功能出现多项异常,下列哪项提示肝细胞严重坏死产生少尿的因素中不属于肾前性的为舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为（ ）短期出现肝脏迅速增大
- 苔污秽,溃疡缩小或部分愈合便潜血阳性
尿胆原减少#
凝血酶原时间延长
转氨酶升高
全血细胞减少急性普通型肝炎
急性重型肝炎
慢性持续性肝炎
慢性活动性肝炎
HBsAg携带者#1.010
1.015
1.020
1.015～1.025#
1.025～1.0
- 急性重症胰腺炎的主要病理特点是利水渗湿药适应的病证是（ ）钙皂斑
脓肿、假性囊肿或瘘管形成
腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血#
坏死灶外周有炎性细胞包绕
静脉炎、淋巴管炎和血栓形成淋证#
痰饮证#
水肿证#
小便不
- 男性,表面凸凹不平,并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。1胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2,3或第4部,甚至见于空肠,A正确。2.胃泌素瘤病人溃疡常中等大或较小(直径小于10mm),基础胃酸高,多发于球部,溃疡容易向
- 自身免疫性肝炎开始激素治疗的绝对适应证是甲胎蛋白阳性对下列哪一项疾病的诊断最有意义 ( )血清AST>正常上限10倍#
血清AST>正常上限5倍,伴γ-球蛋白>正常2倍#
病理学有桥接样坏死或多小叶坏死#
临床上有乏力、关
- 结核性腹膜炎以哪种感染途径为主下列哪些是结核性腹膜炎常见的直接原发灶肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是D-二聚体测定的首选方法是属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）血行播散
淋巴播散
腹腔内结核病灶直接蔓延
- 男性,45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml,3小时后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg）,心率108次／min,腹软,无压痛及包块,肝肋下未扪及,脾肋下3cm。最可能的诊断是巨型肝癌病灶直径不宜用于判断幽门螺杆菌
- 男性,45岁。反复右上腹痛3年,放射至背部,先后三次上消化道出血,基础泌酸量(BAO)9mmol/h,高峰排酸量(PAO)30mmol/h,外院钡餐检查,十二指肠球部及胃均未发现溃疡,最可能是 ( )下列哪项是肝硬化的典型病理改变十二指
- 脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）健脾益气,固涩止带
健脾益气,清热止带
健脾益气,升清降浊
健脾益气,清热利湿
健脾益气,除湿止带#
- "内属于脏腑,少数由急性普通型肝炎恶化进展而来。1,肉眼观： 肝体积缩小,表面包膜皱缩不平,质地软硬程度不一,再生的结节因胆汁淤积而呈现黄绿色。2,肝细胞排列形成不规则的团块状。肝小叶内可见明显的炎细胞浸润,主
- 心肺正常,pH 7.45,胃镜示复合性溃疡,口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,43岁,为黄疸患者。实验室检查提示：胆红素明显增高,9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻
- 怀疑妊娠期急性胰腺炎首选的实验室检查手段为原发性胆汁性肝硬化确诊后首选的治疗药物是肝硬化发生肝性脑病者可达新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是B型超声#
CT
- 消化性溃疡并上消化道大出血的特点,正确的是对蛋白丢失性胃肠病的正确描述是泪囊挤压的正确位置是喘证的特有症状为（ ）一定有呕血
一定有黑便#
呕血常为咖啡色#
出血后疼痛减轻#
出血后可有发热及氮质血症#是一种
- AST比ALT明显升高,是下列哪项具有特征性的酶学改变伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括消化性溃疡产生腹痛的原因是酒精性脂肪肝
慢性乙型病毒性肝炎
酒精
- 肝性脑病发病机制最确实有据的学说为头痛伴癫痫见于肝功能检查的目的包括月经后期的病因病机要点包括（ ）氨中毒学说#
色氨酸
γ-氨基酸／苯二氮复合体学说
锰的毒性
假性神经递质偏头痛
青光眼
三叉神经痛
神经功
- 肠结核患者很少发生消化道出血其原因是由于( )慢性胃炎的临床表现有引起头痛的全身性疾病是常累及回盲部,该区淋巴组织丰富血运较差
病变部位很少累及大血管
溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎#
纤维组织增生形成
- 男性,23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助慢性肝炎的病因学分类有急性化脓性腹膜炎最常见的细菌是 ( )十二经脉中,沿着喉咙,不可能当天排出大约3天粪便转黄。血液刺激肠道
- 女,25岁,因活动后气促、心悸3年就诊,体检发现心浊音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改变,其原因最可能是根据亚基组合不同,LD的同工酶有以下为足少阳胆经穴主治病证的是（ ）主动脉瓣关闭不全#
肺源性心脏病
扩张
- 肝硬化治疗原则哪项不对痰热内郁癫痫发狂可用（ ）休息
高热量高蛋白饮食#
肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗
高维生素饮食
忌用对肝脏有损害的药物铅丹
硼砂
明矾#
硫黄
炉甘石肝硬化患者高蛋白饮食易诱发肝性脑病。
- 下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强正确的问诊是 ( )影响胰腺炎预后的因素不包括S1／M1#
S1／M2
S2／M2
S2／M1
S1a／M2您是否有铁锈样痰
除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗#
大便时有无里急后重的感觉
你的尿
- 蛋白丢失性胃肠病时血液中的有形成分也可以经胃肠道丢失,其中丢失最明显的是患者,男,40岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体：上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是红细胞
中性粒细胞
单核细胞
淋巴细胞#
血小板
- 关于癌的转移方式,下列哪项是错误的结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是肝硬化腹水的来源,肝功能异常
脾大#起病隐匿,腰背痛活动时加重,休息后减轻,夜间痛加重
同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状
不合
- 先昏迷后发热常见于女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况脑膜炎
脑炎
败血症
中毒型菌痢
脑出血#上腔静脉阻塞
下腔静脉阻塞
右心衰竭#
左
- 肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现急性胰腺炎腹痛的特点结核性腹膜炎
原发性肝癌#
继发性腹膜炎
液系统疾病
自发性腹膜炎食欲减低
腹胀不适
肝功能轻度异常
牙龈出血#
- 盗汗、易疲劳,最可能的疾病是符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是弥漫纤维化型
萎缩型
急性坏死型#
弥漫钙化型
急性水肿型#水杨酸类药物#
地塞米松#
吲哚美辛#
硝苯地平
口服氯化钾#脊椎结核#
类风湿关节炎
强直性
- 女性,40岁。反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱因,亦无胰腺功能不全的表现,导致复发的最常见原因可能是水肿型胰腺炎时可出现( )鉴别慢性活动性肝炎与早期肝硬化可靠依据是 ( )鉴别良恶性溃疡的最重要方法
- 肝硬化患者内分泌失调引起的表现为 ( )下列血液系统疾病中哪种不出现血尿营养不良
出血倾向
皮肤色素沉着#
贫血
舌炎溶血性贫血#
再生障碍性贫血
血小板减少性紫癜
血友病
过敏性紫癜
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