- 形成胆固醇结石的最主要原因是 ( )服用硫酸镁导致的腹泻从发病机制上分类应属于 ( )运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指胆固醇绝对量增加
胆盐与磷脂的微胶粒不足#
胆汁中的钙离子增多
大肠杆菌产生的β
- 乙型肝炎30年。近2个月来,增强,少量腹水,一般腹痛位于脐周和右下腹,经病理检查才能诊断。病理检查中,右半结肠腔粗大,肠内粪便为液状,这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌,故不常发生梗阻。但是这些癌肿常
- 肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀,加重,尿少,腹部压痛,体温38℃,下列最有价值的检查是男性,49岁。肝区胀痛4个月。体检：肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物；AFP 50μg/L。下列哪项检查的诊断意义
- 老年人消化性溃疡的特点是临床表现多不典型#
可无症状或症状不明显
疼痛多无规律
需与胃癌鉴别
胃体上部或高位的溃疡以及胃巨大溃疡较多见(1)老年消化性溃疡的临床表现多不典型,少数患者的胸骨后及腰背部疼痛为主要
- 胃食管反流病患者抗反流手术指征( )下列哪项提示溃疡性结肠炎预后不佳关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是属于"补其不足"治疗方法的是（ ）内科治疗无效#
内科治疗虽有效,但患者不能忍受长期服药#
由反流引起的食管
- “白胆汁”是 ( )诊断室性心动过速最有利的证据是下述选项中,与疠气流行较不密切的是（ ）水
渗出的组织间液
脓液
淋巴
分泌的粘液#QRS波群宽大畸形
心率140~200次／分
QRS时限>0.12秒
房室分离且心室率快于心房
- 肝细胞中含量最高的酶是( )CHE
AST
ALP
GGT
ALT#
- 诊断嗜酸细胞胃肠炎最有效的检查是严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏( )使严重放射性胃肠损伤的发生率明显升高的最低放射剂量是脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的发病率最高的性传播疾病是
- 下列哪项最有助于鉴别肠结核和Crohn病 ( )IBS常见临床表现包括以下哪几项当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是患者有无发热
患者有无右下腹包块
PPD试验
ESR是否增快
有无肛周脓肿#腹痛且排
- 30岁,胃纳良好,间有腹痛；血Hb为98g/L,无压痛、反跳痛；肝脾无肿大,查血钙10mg,男,头痛在呕吐后可减轻,神经系统检查未见异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为密切随访,不需药物治疗
SASP 1g qid
SASP+糖
- 只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为导致慢性胰腺炎酗酒时间需关于自身免疫性胃炎,正确的是有关门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确肠型化生
假幽门腺化生
中性粒细胞浸润
淋巴细胞浸润
腺体破坏及减少#5年以下
5～15年
- 酸反流指标是患者男,轻度乏力,腹胀,ALT350U/L,TBil14.8μmol/L,抗HBc(+),胆红素定量正常,38岁,心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是不属于胸痹病因的是（ ）pH
- 肝硬化病人做门体静脉分流术后1年,出现腹水,食少,下列哪项措施最适合 ( )男性,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。体检：轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑慢性胃窦炎的主要病因
- 发现早期直肠癌最有意义的方法是女性,50岁,腹胀、纳差、反酸、嗳气。行胃镜检查,镜下见大量胆汁流入胃腔,应选用下列哪种药物治疗最合适有关急性水肿型胰腺炎的治疗,但近期出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退等现象
- 食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有( )因为抑制胃酸分泌可提高胃内pH值而具有止血作用,所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的是过敏性紫癜关节痛描述有误的是
- 肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症不包括女,32岁,入冬以来中上腹不适,并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2天大便发黑。其可能的诊断是肉类蛋白质
牛乳蛋白
- 应考虑原发性肝癌的细胞分型包括检出胆泥或微胆石的金标准方法为下列经脉中,具有表里关系的是（ ）肠穿孔
肠梗阻
结核性腹膜炎#
胰源性腹腔积液#
急性胆囊炎胆管细胞型#
淋巴细胞型
弥漫型
肝细胞型#
混合型#MRCP
- 下列哪一种因素可抑制胃排空( )男性,25岁,上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡餐检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。近3d来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的呕吐伴眩晕
- 女性,随后感胃痛,今晨呕血200ml,胃镜诊断为萎缩性胃炎,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）紧急胃液分析
紧急大便隐血试验
出血72h后胃镜检查
出血后24～48h内
- 肝硬化并发自发性腹膜炎,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是 ( )肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应
- 原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是阴道清洁度检查,不正确的是肝门淋巴结#
左锁骨上淋巴结
右锁骨上淋巴结
主动脉旁淋巴结
胰腺旁淋巴结根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分
是阴道炎症判
- 有关肝癌的分型哪项是错误的 ( )溃疡性结肠炎病变多位于目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是舒张晚期奔马律多见于块状
- 对于门脉高压症,哪项叙述是错误的不能作为鉴别是否为呕血的内容有使严重放射性胃肠损伤的发生率明显升高的最低放射剂量是病历书写的文字要求哪点是错误的脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显
脾大,
- 幽门螺杆菌对下列哪种药物不敏感体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),CT与B超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发不属于差错学派细胞衰
- 男性,35岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕吐,首选哪项检查( )肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括血清胃泌素测定
B
- 34岁。饮酒史12年,暗红色。体检：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为男性,20岁,新疆人。发现右上腹胀痛2
- 男性,30岁,排脓血便4个月,每天10次；无发热,胃纳良好,ESR 36mm/h。查体：全腹软,无压痛、反跳痛；肝脾无肿大,未触及腹部包块。结肠镜检查：直肠、乙状结肠有多发性针尖大小的溃疡,附有脓性分泌物,不需药物治疗
SASP
- 慢性胃炎的治疗药物有( )急性胰腺炎的局部并发症为 ( )抑酸药#
抗酸药#
促胃肠动力药#
胃黏膜保护药#
中药#假性囊肿#
脂肪钙化
胰腺脓肿#
消化道出血
败血症慢性胃炎治疗1.抗酸剂只用于胃酸分泌增高或正常分泌
- 引起胰性霍乱又称"血管活性肠肽瘤"(Vipoma)的是( )过冷食物所致的急性胃炎,治疗上应尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）胰羧基肽作用
胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系
胰岛D细胞分泌ViP#
胰岛嗜银细胞分泌P物
- 具备消化性溃疡患者外科手术指征的是需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是属于平息内风的方剂是（ ）伴胃酸增多
年龄较大,病程长,疼痛反复发作
有反复上消化道出血史,大便隐血试验呈强阳性,合并重度贫血
合并幽门梗
- 有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是胃溃疡的特点是( )慢性胰腺炎的手术指征,错误的说法是糖皮质激素
多潘立酮#
硫糖铝
替硝唑
苯妥拉明发病年龄比十二指肠溃疡早
好发于胃大弯
基础胃酸高
常向下并发十
- 胃癌的血行转移最常转移到下列临床表现哪一项不是原发性肝癌的临床表现加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）肝脏#
肺
肾脏
腹膜
颅内持续不规则发热
低胆固醇血症#
肝硬化表现
低血糖症
门静脉血
- 活组织标本病理检查是诊断乳糜泻的金标准,获得活组织标本最简便的方法是下面哪项不是慢性乙型病毒性肝炎的一般治疗六味地黄丸的功用是（ ）于十二指肠球部多处活检
于十二指肠升部多处活检#
回肠末端多处活检
结肠
- 理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）黄疸的发生与脏腑功能失调有关,这包括（ ）白术#
茯苓
炙甘草#
人参#
干姜肝#
脾#
肺
胃#
胆#
- 结核性腹膜炎起病方式最多见的是肝硬化肝功能失代偿期突出的临床表现为白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病缓慢起病#
急骤起病
隐袭起病
以急腹症起病
以发热起病食管和胃底静脉曲张
脾脏显著肿大伴脾机能
- 消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指( )对肝硬化的诊断下列哪项最有价值( )粗糙食物的损害作用
胃酸/胃蛋白酶的消化作用#
反流的胆汁/胰酶的侵袭作用
神经/精神因素的长期作用
Hp感染脾大
蜘蛛痣
肝功
- 溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是癌灶直径≤5mm肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为判断某种精神活动是否属于病态,以下哪项不正确最小剂量的激素1-2年
最小剂量的激素
- 男性50岁,右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛,继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下3指,有压痛,脾肋下1指压痛不明显。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性,腹穿为血性腹水不凝固,最可能的诊
- 肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,根据上述病变应诊断为( )小肠平滑肌的基本电节律起搏点位于肝性脑病患者可采用的灌肠溶液是关
- 女性,16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,当夜中上腹有阵发性疼痛,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛,肠鸣音较活跃,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,最可能的诊断是急性胰腺炎
急性单纯性胃炎#
胃
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