- 患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )急性胰腺炎二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄伴关闭不全
主动脉
- 风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是最常见的致心搏骤停的原因是心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,递增型#
第一心音亢进
肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
Graham-Steell杂音
二尖瓣开放拍击音心房扑动
房室传导阻滞
- 高血压( )下列关于进行性动脉粥样硬化的病理变化描述正确的是右室舒张期负荷增加
右室收缩期负荷增加
左室舒张期负荷增加
左室收缩期负荷增加#
左、右室负荷增加局限于动脉内膜的脂质条纹病变
纤维斑块病变引起管
- 微血管性心绞痛的含义不包括胸痛症状可典型,也可不典型
冠状动脉造影完全正常
必须具有心肌缺血的客观证据
除外冠状动脉痉挛和心脏外因素
应属于不稳定型心绞痛#
- 医疗机构从业人员分为几个类别下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药3个
4个
5个
6个#
7个慢心律#
胺碘酮
心得安
心律平
维拉帕米
- 男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环。是由于下列哪项原因所致以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )类脂质沉着
铜代谢障碍
铁代谢障碍
白内障#
维生素C缺乏20岁
- 下列发热疾病中,不伴结膜充血的是影响医患关系的最次要因素是（ ）麻疹
流行性出血热
结缔组织病#
斑疹伤寒
钩端螺旋体病社会环境的因素
医务人员的因素
患者方面的因素
医院管理的因素
患者所在单位的因素#结缔组
- 男性,59岁。刺激性咳嗽,晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史,该患者首先应做哪项检查( )急性心肌梗死发生室性心动过速时使用胸部CT#
纤维支气管镜检查
血气分析
肺功能
胸部X线检查β受体阻滞剂#
钙拮抗
- 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及
- 下列是类风湿关节炎关节受累特点的是下肢大关节非对称性肿
大关节游走性疼痛
小关节持续性对称性肿#
足关节红肿热痛
负重关节疼痛类风湿关节炎主要累及小关节,主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非
- 女性,74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体：颈静脉怒张,肝大。其水肿可能的病因为确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是右心衰竭#
肾病综合征
肝硬化
营养不良
特发性水肿阿托品
冰帽
人工呼吸,胸外心脏按压#
- 下列是导致二尖瓣狭窄大咯血原因的是肺循环淤血
支气管黏膜微血管破裂
肺动脉高压
支气管静脉曲张破裂#
支气管动脉破裂二尖瓣狭窄患者出现大量咯血,是由于左心房压力突然增高,支气管静脉破裂造成。
- 产气菌感染时可发生下列是导致二尖瓣狭窄大咯血原因的是心包积液最突出的临床症状是肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是皮下气肿#
脱发
皮肤弹性差
蜘蛛痣
皮肤脱屑肺循环淤血
支气管黏膜微血管破裂
肺动脉高压
- 下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是特发性功能性低血糖症表现为大面积烧伤
结缔组织病
甲亢
阿米巴肝脓肿#
重度脱水心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,递增型#
第一心音亢
- 超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )
- 下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是胃溃疡癌变表现为大面积烧伤
结缔组织病
甲亢
阿米巴肝脓肿#
重度脱水节律性溃疡疼痛,迅速延及全腹
餐后半小时至1小时出现疼痛,在下次餐前自行消失
反复发作性上腹部疼痛,
- 医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）抗酸染色阳性的细菌是医患平等关系#
医患团结关系
医患互助关系
医患友爱关系
医患监督关系金黄葡萄球菌
难辨梭状芽孢杆菌
铜绿假单胞菌
牛型结核分枝杆菌#
克雷伯杆菌
- 关于急性心脏压塞的临床表现,下列不正确的是结核性腹膜炎患者,最有助于发现结核杆菌阳性率的方法是吸入性肺脓肿( )呼吸困难及端坐呼吸
颈静脉怒张
脉压增大#
心动过速,心音遥远
血压下降,甚至休克腹水培养法
腹水
- 为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选甲苯磺丁脲
氯磺丙脲
格列齐特#
格列喹酮
格列本脲2.格列喹酮的代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄,所以对合并肾功能不全的糖尿病病人常首选；格列齐特可增加血纤维
- 男性,59岁。刺激性咳嗽,晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史,该患者首先应做哪项检查( )洋地黄类药物作用机制不包括窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为胸部CT#
纤维支气管镜检查
血气分析
肺
- 急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是低分子肝素抗凝
氯吡格雷抗血小板
尿激酶溶栓#
有心源性休克时给予升压药维持血压
三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器按照新的指南,目前认为非sT段抬高型心肌梗
- 仅引起右心室后负荷增加的疾病是主动脉瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
房间隔缺损
阻塞性肺气肿#
动静脉瘘阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压,导致右心后负荷加重。B、C、E以增加右心室前负荷为主。
- 有关正常人的体温描述,不正确的是下列发热疾病中,不伴结膜充血的是产气菌感染时可发生常胸痛剧烈,持续发热,多数患者可闻及心包摩擦音,见于正常人体温受体温调节中枢调控
正常人的体温一般在36～37℃(腋温)
上午体温较
- 临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）安全无害的原则
痛苦最小的原则
耗费最少的原则
患者第一的原则#
疗效最佳的原则
- 1小时前进食后突发剧烈上腹痛,体温38.8℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界消失。最可能的诊断是引起左心室前负荷增加的疾病生长激素
降钙素
泌乳素
黑色素细胞刺激素
抗利尿激素#溃疡癌变
促胃液素瘤
复合性溃疡
- 产气菌感染时可发生多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )下列是病毒性心肌炎中最常见的病原体的是心包积液最突出的临床症状是皮下气肿#
脱发
皮肤弹性差
蜘蛛痣
皮肤脱屑二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
主
- 急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是普罗帕酮
美托洛尔
胺碘酮
利多卡因#
奎尼丁
- 一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为胸膜摩擦音听诊的时相特点为静脉注射肾上腺素
静脉注射利多卡因
电除颤
胸外心脏按压#
人工呼吸吸气初期
吸气中期
吸气末期
呼气期
呼吸两相#胸膜摩擦
- 流行性出血热口围苍白圈
口角疱疹
醉酒面容#
蝴蝶斑
缓脉
- 女性,52岁。近4年来上腹痛反复发作,多次诊断为急性胰腺炎,每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是固定性湿啰音( )急性传染病
内分泌与代谢障碍
家族性高脂血症
胆道疾病#
特发性胰腺炎特发性肺间质
- 急性心肌梗死发生室性心动过速时使用β受体阻滞剂#
钙拮抗剂
硝酸酯类
多巴胺
ACEI
- 引起左心室前负荷增加的疾病二尖瓣狭窄
贫血性心脏病
二尖瓣及主动脉瓣关闭不全#
体循环动脉高压
主动脉瓣狭窄前负荷为容量负荷,二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。
- 下列为常染色体显性遗传性肾病的是过敏性紫癜肾
狼疮肾
成人型多囊肾#
高血压肾病
局灶节段性肾小球硬化成人型多囊肾是常见的单基因遗传,也是主要的遗传性肾脏病之一,为常染色体显性遗传病,病理基因目前已确定有2个
- 在重症急性胰腺炎中,引起低血压休克的物质是( )下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药溶血磷脂
缓激肽#
脂肪酶
弹力蛋白酶
胰淀粉酶慢心律#
胺碘酮
心得安
心律平
维拉帕米
- 类风湿关节炎的自身抗体不包括患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )结核性腹膜炎患者,最有助于
- 治疗预激综合征合并房颤不宜用( )洋地黄#
普鲁卡因酰胺
胺碘酮
普罗帕酮
奎尼丁
- 功能性收缩期杂音最常见部位是肺动脉瓣区#
主动脉瓣区
主动脉瓣第二听诊区
三尖瓣区
二尖瓣区功能性杂音包含生理性杂音、无害性杂音、相对性杂音等,收缩期杂音最常见部位为肺动脉瓣区。
- 流行性出血热下列为常染色体显性遗传性肾病的是口围苍白圈
口角疱疹
醉酒面容#
蝴蝶斑
缓脉过敏性紫癜肾
狼疮肾
成人型多囊肾#
高血压肾病
局灶节段性肾小球硬化成人型多囊肾是常见的单基因遗传,也是主要的遗传性肾
- 大叶性肺炎实变期不应出现的体征是胸膜摩擦音
肺部叩诊浊音
气管向健侧移位#
可听到湿啰音
可听到支气管呼吸音大叶性肺炎实变期,肺组织实变,无肺不张,故无气管移位。
- 心包积液最突出的临床症状是肺栓塞的栓子大多数来源于( )呼吸困难#
吞咽困难
干咳
胸痛
腹胀右心室
右心房
下肢浅静脉
深静脉#
肺动脉内呼吸困难是心包积液最突出的症状,多因肺淤血,肺或支气管受压引起。呼吸困难
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