- 急性胰腺炎血氨升高
血清胃泌素升高
血清淀粉酶升高#
胃酸缺乏
血清胆红素升高1.血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要指标,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊本病,一般在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持
- 30岁。心悸气促已10年,3小时前心悸加重,不能平卧。检查:心界向左下扩大,脉率68次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,肝脏于肋下5厘米,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。对于此例,下列药物中应首选普萘洛尔静
- 抗酸染色阳性的细菌是以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液在急性心肌梗死患者中,室性心动过速及室颤最常见于以下情况中的金黄葡萄球菌
难辨梭状芽孢杆菌
铜绿假单胞菌
牛型结核分枝杆菌#
克雷伯杆菌化脓性胸膜炎
结
- 下列哪项不是心包积液的体征( )下列最能断定为心功能失代偿期的是心浊音界向两侧增大
心音遥远
脉压增大#
颈静脉怒张
奇脉心率加快
心肌肥厚与心脏扩大
心排血量下降#
有效血容量增加
心脏收缩力增强
- 下列为常染色体显性遗传性肾病的是急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是变异性心绞痛( )过敏性紫癜肾
狼疮肾
成人型多囊肾#
高血压肾病
局灶节段性肾小球硬化低分子肝素抗凝
氯吡格雷抗血小板
尿激酶
- 窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为女性,34岁。血压210/130mmHg,下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是大叶性肺炎实变期不应出现的体征是窦性停搏时的长P-P间期是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞
- 高血压( )大叶性肺炎实变期不应出现的体征是右室舒张期负荷增加
右室收缩期负荷增加
左室舒张期负荷增加
左室收缩期负荷增加#
左、右室负荷增加胸膜摩擦音
肺部叩诊浊音
气管向健侧移位#
可听到湿啰音
可听到支气
- 可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是下列是导致二尖瓣狭窄大咯血原因的是Valsalva动作
左侧卧位#
深吸气
卧位到迅速站立
坐位前倾肺循环淤血
支气管黏膜微血管破裂
肺动脉高压
支气管静脉曲张破裂#
支气管动脉破裂左侧卧
- 蜘蛛痣不常见下列哪个部位急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是下列关于进行性动脉粥样硬化的病理变化描述正确的是颈部
下肢#
肩部
面部
足低分子肝素抗凝
氯吡格雷抗血小板
尿激酶溶栓#
有心源性休克时
- 女性。着凉后出现尿频,尿急,尿痛,发热,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎,患者的热型为稽留热
弛张热
间歇热#
波状热
不规则热间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎、胆道感染等。
- V3(+);前侧壁:V5,V7,标I,标III,标III,AVF(-);下壁:标II,AVF(+)(E正确);标I,标I,AVL(+);标II,AVF(-)
- 肺栓塞的栓子大多数来源于( )右心室
右心房
下肢浅静脉
深静脉#
肺动脉内
- 在重症急性胰腺炎中,引起低血压休克的物质是( )溶血磷脂
缓激肽#
脂肪酶
弹力蛋白酶
胰淀粉酶
- 急性心肌梗死发生室性心动过速时使用下列关于进行性动脉粥样硬化的病理变化描述正确的是β受体阻滞剂#
钙拮抗剂
硝酸酯类
多巴胺
ACEI局限于动脉内膜的脂质条纹病变
纤维斑块病变引起管腔狭窄#
纤维斑块发生出血、坏
- 功能性收缩期杂音最常见部位是洋地黄类药物作用机制不包括最常见的致心搏骤停的原因是复杂部分性癫痫发作的特征是肺动脉瓣区#
主动脉瓣区
主动脉瓣第二听诊区
三尖瓣区
二尖瓣区对心脏有抑制房室传导作用
可减慢心室
- 能减少AMI后室性期前收缩和降低病死率的药物是无内源性拟交感作用的β-受体阻滞剂#
Ⅰ类抗心律失常药
胺碘酮
利多卡因
卡托普利
- 急性胰腺炎血氨升高
血清胃泌素升高
血清淀粉酶升高#
胃酸缺乏
血清胆红素升高1.血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要指标,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊本病,一般在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持
- 急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )在心绞痛的临床分型中,下列不属于不稳定型心绞痛的是咳嗽、咳痰消失
体温正常
病灶消失有纤维条索影#
脓腔液平消失
肺部体征消失劳累型心绞痛#
恶化型心绞痛
变异型心绞痛
急性冠
- 美托洛尔仅引起右心室后负荷增加的疾病是出血未停止扩张冠状动脉增加冠状动脉血流
减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量#
具有降压作用,降低心脏前后负荷主动脉瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
房间隔缺损
阻塞性肺气肿#
动
- 下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药大面积烧伤
结缔组织病
甲亢
阿米巴肝脓肿#
重度脱水慢心律#
胺碘酮
心得安
心律平
维拉帕米
- 引起右心室舒张期负荷加重常见于二尖瓣关闭不全
室间隔缺损
二尖瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
房间隔缺损#房间隔缺损左向右分流,导致右心血量增加。
- 压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者可能是患者,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,持续性加重,HR 125次/分,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊
- 抗酸染色阳性的细菌是仅引起右心室后负荷增加的疾病是金黄葡萄球菌
难辨梭状芽孢杆菌
铜绿假单胞菌
牛型结核分枝杆菌#
克雷伯杆菌主动脉瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
房间隔缺损
阻塞性肺气肿#
动静脉瘘阻塞性肺气肿可
- 慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是支气管舒张剂
氧疗#
呼吸兴奋剂
利尿剂
强心剂
- 男性,64岁,近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )哪种疾病合并房颤易引起晕厥:肝肿大伴下肢浮肿
心率超过120次/分
双肺底湿啰音
咳嗽
- 下列有关呼吸困难的叙述,正确的是支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难#
慢性阻塞性肺病(COPD)通常是吸气困难
喉头水肿常出现呼气相喘鸣
ARDS患者的呼吸窘迫,面罩给氧即可缓解
肺栓塞患者呼吸困难通常伴有低氧和二氧
- 女性,52岁。近4年来上腹痛反复发作,多次诊断为急性胰腺炎,每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是微血管性心绞痛的含义不包括大叶性肺炎实变期不应出现的体征是急性传染病
内分泌与代谢障碍
家族性高
- 40岁。胃溃疡病史10年,体温38.8℃,板状腹,肠鸣音减弱,因进食后出现上腹剧痛,呈持续加重波及全腹,板状腹,定位在16p13.3。②PKD2:占患者总数10%~15%,都由其突变引致散发病例,尚未能定位。
- 左上肢175/95mmHg,右下肢150/90mmHg,首先考虑原发性醛固酮增多症,再结合烦渴,肌无力症状,结合高血压,考虑为主动脉狭窄,血压高,支气管静脉曲张破裂常导致大咯血。所以治疗应降低肺静脉压,首选强力利尿剂治疗。
- 特发性功能性低血糖症表现为胰岛素释放指数升高
饥饿试验(-)#
低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降
空腹低血糖伴肝功异常
餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟1.饥饿试验可将特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤加以鉴
- 患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者可能是急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭,应如何选用洋地黄制剂治疗化脓性扁桃体炎#
淋巴瘤
急性淋巴结炎
白血病
传染性单核细胞增多症毛花苷C0.4
- 女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有右上腹压痛
下腹压痛#
上腹正中压痛
左上腹压痛
脐周压痛患者为膀胱炎,症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。
- 急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )金黄色葡萄球菌#
肺炎球菌
淋球菌
流感杆菌
A族链球菌急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起,多由毒力较强的病原体感染所致。由于广谱抗生素的普遍使用,致病菌种发生
- 体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于中暑#
安眠药中毒
颅骨骨折
脑震荡
甲状腺功能亢进A: 中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群B:巴比妥类
- 迅速延及全腹
餐后半小时至1小时出现疼痛,降低血压,减少心肌氧耗量#
具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛
抗血小板聚积,降低心脏前后负荷A: 中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温
- 急性肾小球肾炎的病理类型为微小病变肾病
系膜增生性肾小球肾炎
毛细血管内增生性肾小球肾炎#
膜性肾病
硬化性肾小球肾炎
- 患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )感染性休克
肺
- 常胸痛剧烈,持续发热,多数患者可闻及心包摩擦音,见于急性非特异性心包炎#
结核性心包炎
肿瘤性心包炎
化脓性心包炎
心脏损伤综合征急性非特异性心包炎在临床上常以剧烈胸痛、发热为特点,多数患者可闻及心包摩擦音;
- 洋地黄类药物作用机制不包括出血未停止对心脏有抑制房室传导作用
可减慢心室率
可增加心肌收缩力
反射性地使周围血管阻力下降
综合其对心脏的各种作用,最终使心肌耗氧量增加#上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常
- 最常见的致心搏骤停的原因是能直接作用于体温调节中枢的物质是心房扑动
房室传导阻滞
室上性快速性心律失常
室性快速性心律失常(室速和室颤)#
心房颤动白细胞致热源#
细菌毒素
抗原抗体复合物
坏死物质
病毒白细胞