- 严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列中的呼吸频率,深度,节律改变
发绀明显
鼻翼扇动
"三凹征"#
以上都不是以吸气显著困难为其特点,重症患者出现呼吸困难三凹症,即胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下凹,并伴
- 患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者可能是关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确( )化脓性扁桃体炎#
淋巴瘤
急性淋巴结炎
白血病
传染性单核细胞增多症系指肝窦前性门静脉压力
- 下列是导致二尖瓣狭窄大咯血原因的是肺循环淤血
支气管黏膜微血管破裂
肺动脉高压
支气管静脉曲张破裂#
支气管动脉破裂二尖瓣狭窄患者出现大量咯血,是由于左心房压力突然增高,支气管静脉破裂造成。
- 属于支气管扩张特异性的临床表现为( )心慌、气短、咳粉红色泡沫痰
慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血
慢性咳嗽,咳白色泡沫痰
X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影#
多于中年后发病
- 类风湿关节炎的自身抗体不包括女性,74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝大。其水肿可能的病因为为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选类风湿因子
抗角蛋白抗体
抗环瓜氨酸多肽抗体
抗dsDNA抗体#
- 一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是患者,女性,70岁,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )不完全性瘫痪
单瘫
偏瘫#
交叉性偏瘫
- 支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )贫血貌
端坐呼吸
局限性哮鸣音
固定性湿啰音#
消瘦
- 腹部反跳痛的发生机制是高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )腹水形成
肿瘤淋巴结转移
内脏肿大、充血
炎症波及腹膜壁层#
胆管结石并梗阻血压降至正常范围,即
- 类风湿关节炎的自身抗体不包括类风湿因子
抗角蛋白抗体
抗环瓜氨酸多肽抗体
抗dsDNA抗体#
抗核周因子抗体
- 临床诊疗工作中最基本的原则是( )以下心脏房室腔大小改变是由于慢性二尖瓣关闭不全造成的是患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者可能是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特
- 引起左心室前负荷增加的疾病二尖瓣狭窄
贫血性心脏病
二尖瓣及主动脉瓣关闭不全#
体循环动脉高压
主动脉瓣狭窄前负荷为容量负荷,二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。
- 高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是哪种疾病合并房颤易引起晕厥:血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内#
降至临界高血压水平,即140~160/90~95mmHg
收缩压控制在160
- 仅引起右心室后负荷增加的疾病是主动脉瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
房间隔缺损
阻塞性肺气肿#
动静脉瘘阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压,导致右心后负荷加重。B、C、E以增加右心室前负荷为主。
- 一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是女性,30岁,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )不完全性瘫痪
单瘫
偏瘫#
交叉性偏瘫
截瘫滴注
- 鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )变异性心绞痛( )男性,40岁。突感心悸1周,心率120次/分,节律不整,心电图示"房颤"。要转为窦性心律治疗首选下肢水肿
肺底部湿性啰音
腹水
肝肿大
颈静脉怒张#冠状动脉痉挛#
冠状
- 对于心房颤动,下列哪项不正确心律绝对不齐
心音强弱不等
可以听到第三心音
心率小于脉率#
心电图P波消失,代之以f波
- 胰岛素是由( )胰岛B细胞分泌#
胰岛A细胞分泌
肾上腺皮质分泌
肾上腺髓质分泌
垂体分泌
- 多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全#
三尖瓣关闭不全
- Graham Steel杂音见于下列疾病中的常胸痛剧烈,持续发热,多数患者可闻及心包摩擦音,见于听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是二尖瓣关闭不全
高血压性心脏病
二尖瓣狭窄伴肺动脉高压#
主动脉瓣关闭不全
心包炎急性非特异
- 急性心肌梗死发生室性心动过速时使用原发性癫痫是β受体阻滞剂#
钙拮抗剂
硝酸酯类
多巴胺
ACEI大脑半球病变引起的癫痫发作
20岁前的全身性发作
病因不明的全身性强直阵挛发作
从婴儿期开始的癫痫发作
用目前的检查手
- 33岁。6天前出现高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿。查体:双肾区叩痛。该患者的诊断是固定性湿啰音( )尿道炎
肾囊肿
肾小球肾炎
肾盂肾炎#
肾癌特发性肺间质纤维化
支气管哮喘
支气管肺癌
支气管扩张#
慢性支气管炎、
- 医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书#
纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
- 能直接作用于体温调节中枢的物质是诊断室速最有力的心电图证据是( )属于支气管扩张特异性的临床表现为( )白细胞致热源#
细菌毒素
抗原抗体复合物
坏死物质
病毒心率140~200/min
R-R>P-P(房室分离)
QRS波群增宽>
- 特发性功能性低血糖症表现为下列体征不应出现于完全性房室传导阻滞中的是胰岛素释放指数升高
饥饿试验(-)#
低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降
空腹低血糖伴肝功异常
餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟交替脉#
- 患者男,33岁。6天前出现高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿。查体:双肾区叩痛。该患者的诊断是洋地黄类药物作用机制不包括尿道炎
肾囊肿
肾小球肾炎
肾盂肾炎#
肾癌对心脏有抑制房室传导作用
可减慢心室率
可增加心肌收
- 急性心肌梗死发生室性心动过速时使用急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭,应如何选用洋地黄制剂治疗β受体阻滞剂#
钙拮抗剂
硝酸酯类
多巴胺
ACEI毛花苷C0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射
口服地高辛0.25mg,每天1次
- 患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄伴关闭不全
主动脉瓣关闭不全#
- 下列是类风湿关节炎关节受累特点的是吸入性肺脓肿( )下肢大关节非对称性肿
大关节游走性疼痛
小关节持续性对称性肿#
足关节红肿热痛
负重关节疼痛多为单发病灶,以段叶分布#
常为多发病灶,两肺外带多见
肺部病变继
- 25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,有开瓣音,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉
- 关于急性心脏压塞的临床表现,下列不正确的是女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )呼吸困难及端坐呼吸
颈静脉怒张
脉压增大
- 急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )低分子肝素抗凝
氯吡格雷抗血小板
尿激酶溶栓#
有心源性休克时给予升压药维持血压
三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器
- 下列激素中下丘脑产生的是阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效( )对于心房颤动,下列哪项不正确在心绞痛的临床分型中,下列不属于不稳定型心绞痛的是生长激素
降钙素
泌乳素
- 下列哪项为急性胃炎的病因( )氨茶碱的安全血药浓度为( )免疫因素
胆汁反流
非甾体类消炎药#
吸烟
糖尿病1~5μg/ml
6~15μg/ml#
16~20μg/ml
21~30μg/ml
31~40μg/ml
- 胃溃疡癌变表现为节律性溃疡疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解#
突然发生剧烈上腹痛,近来疼痛剧烈而固定放射至背部,如刀割样,并迅速扩展至全腹,检查时全腹压痛,腹肌紧张,呈板样强直,出现气腹和移动性浊音,肝浊
- 伴有低血钾的高血压,其病因首先考虑皮质醇增多症
原发性醛固酮增多症#
嗜铬细胞瘤
慢性肾炎
肾动脉狭窄原发性醛固酮增多症产生的醛固酮可以引起低血钾和高血压。
- 下列有关呼吸困难的叙述,正确的是以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难#
慢性阻塞性肺病(COPD)通常是吸气困难
喉头水肿常出现呼气相喘鸣
- 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效( )医疗机构校验管理和医务人员年度考核
定期考核和医德考评
医疗机构等级评审
医
- 奇脉最常见于急性左心衰竭
动脉导管未闭
大量心包积液#
高血压病
室间隔缺损奇脉是心包填塞的重要体征之一。
- Graham Steel杂音见于下列疾病中的仅引起右心室后负荷增加的疾病是二尖瓣关闭不全
高血压性心脏病
二尖瓣狭窄伴肺动脉高压#
主动脉瓣关闭不全
心包炎主动脉瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
房间隔缺损
阻塞性肺气肿#
动静
- 临床诊疗工作中最基本的原则是( )患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑对血流动力学影响最大的是安全无害的原则
痛苦最小的原则
耗费最少的原则
患者第一的原则#
疗效最佳的原则抗血小