- 25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,有开瓣音,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉
- 关于急性心脏压塞的临床表现,下列不正确的是女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )呼吸困难及端坐呼吸
颈静脉怒张
脉压增大
- 急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )低分子肝素抗凝
氯吡格雷抗血小板
尿激酶溶栓#
有心源性休克时给予升压药维持血压
三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器
- 下列激素中下丘脑产生的是阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效( )对于心房颤动,下列哪项不正确在心绞痛的临床分型中,下列不属于不稳定型心绞痛的是生长激素
降钙素
泌乳素
- 下列哪项为急性胃炎的病因( )氨茶碱的安全血药浓度为( )免疫因素
胆汁反流
非甾体类消炎药#
吸烟
糖尿病1~5μg/ml
6~15μg/ml#
16~20μg/ml
21~30μg/ml
31~40μg/ml
- 胃溃疡癌变表现为节律性溃疡疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解#
突然发生剧烈上腹痛,近来疼痛剧烈而固定放射至背部,如刀割样,并迅速扩展至全腹,检查时全腹压痛,腹肌紧张,呈板样强直,出现气腹和移动性浊音,肝浊
- 伴有低血钾的高血压,其病因首先考虑皮质醇增多症
原发性醛固酮增多症#
嗜铬细胞瘤
慢性肾炎
肾动脉狭窄原发性醛固酮增多症产生的醛固酮可以引起低血钾和高血压。
- 下列有关呼吸困难的叙述,正确的是以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难#
慢性阻塞性肺病(COPD)通常是吸气困难
喉头水肿常出现呼气相喘鸣
- 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效( )医疗机构校验管理和医务人员年度考核
定期考核和医德考评
医疗机构等级评审
医
- 奇脉最常见于急性左心衰竭
动脉导管未闭
大量心包积液#
高血压病
室间隔缺损奇脉是心包填塞的重要体征之一。
- Graham Steel杂音见于下列疾病中的仅引起右心室后负荷增加的疾病是二尖瓣关闭不全
高血压性心脏病
二尖瓣狭窄伴肺动脉高压#
主动脉瓣关闭不全
心包炎主动脉瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
房间隔缺损
阻塞性肺气肿#
动静
- 临床诊疗工作中最基本的原则是( )患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑对血流动力学影响最大的是安全无害的原则
痛苦最小的原则
耗费最少的原则
患者第一的原则#
疗效最佳的原则抗血小
- 广义的医患关系是指( )一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是医生与病人的关系
医生与患者家属的关系
各类医务人员与患者的关系
各类医务人员与患者及其家属的关系#
以上都不对不完全性瘫痪
单瘫
偏瘫#
- 腹部反跳痛的发生机制是为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选腹水形成
肿瘤淋巴结转移
内脏肿大、充血
炎症波及腹膜壁层#
胆管结石并梗阻甲苯磺丁脲
氯磺丙脲
格列齐特#
格列喹酮
格列本脲当炎症波及腹膜壁层
- 下列生产过程中的危害因素,属于化学因素的是急性心肌梗死发生室性心动过速时使用男性,76岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分。最好选用真菌
工业毒物#
辐射
病毒
噪声β受体阻滞剂#
钙拮抗剂
硝酸酯类
- 《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?传染病流行过程需要的三个基本条件是( )一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
医疗机构的医护及后勤人员
医疗机构的
- 以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )大叶性肺炎实变期不应出现的体征是往中的社会方面的关系
医患交往中的治疗方面的关系#
医患交往中的伦理方面的关系
医患交往中的心理方面的关系
医患交往中的人文关怀胸膜
- 下列疾病中弛张热不常见的是下列是类风湿关节炎关节受累特点的是Crohn病的病变大多位于风湿热
重症肺结核
败血症
急性肾盂肾炎#
化脓性疾病下肢大关节非对称性肿
大关节游走性疼痛
小关节持续性对称性肿#
足关节红肿
- 下列体征不应出现于完全性房室传导阻滞中的是超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )交替脉#
心底部与心前区心房搏动音
心率慢而规则,35~50次/分
间可闻及响亮清晰的"大炮音"
第一心音强弱不等
- 急性心肌梗死发生室性心动过速时使用β受体阻滞剂#
钙拮抗剂
硝酸酯类
多巴胺
ACEI
- 能减少AMI后室性期前收缩和降低病死率的药物是无内源性拟交感作用的β-受体阻滞剂#
Ⅰ类抗心律失常药
胺碘酮
利多卡因
卡托普利
- 男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )急性非sT段抬高型心
- 治疗预激综合征合并房颤不宜用( )洋地黄#
普鲁卡因酰胺
胺碘酮
普罗帕酮
奎尼丁
- 以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液化脓性胸膜炎
结核性胸膜炎
癌性胸腔积液
乳糜胸
肝硬化低蛋白血症所致胸水#渗出性胸水常见原因:各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等,另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜
- 可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是微血管性心绞痛的含义不包括充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药Valsalva动作
左侧卧位#
深吸气
卧位到迅速站立
坐位前倾胸痛症状可典型,也可不典型
冠
- 下列为常染色体显性遗传性肾病的是过敏性紫癜肾
狼疮肾
成人型多囊肾#
高血压肾病
局灶节段性肾小球硬化成人型多囊肾是常见的单基因遗传,也是主要的遗传性肾脏病之一,为常染色体显性遗传病,病理基因目前已确定有2个
- 急性心肌梗死发生室性心动过速时使用听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确β受体阻滞剂#
钙拮抗剂
硝酸酯类
多巴胺
ACEI二尖瓣区
肺动脉瓣
主动脉瓣区#
主动脉瓣第二听诊区
三尖瓣区
- 不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为伴有低血钾的高血压,其病因首先考虑以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭
呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭
重症肌无力引起的
- 多数患者可闻及心包摩擦音,多因肺淤血,肺或支气管受压引起。呼吸困难加重时可呈端坐呼吸。若心包积液量大,压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难,多数患者可闻及心包摩擦音;结核性心包炎的特点为"起病缓慢,临床特点
- 女性,26岁。甲状腺功能亢进。其查体特征性的改变是甲状腺质地柔软
甲状腺弥漫,对称
甲状腺可闻及血管杂音#
甲状腺随吞咽动作活动
甲状腺触及结节甲状腺功能亢进时甲状腺可闻及血管杂音。
- 以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液最常见的肺炎类型是肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是化脓性胸膜炎
结核性胸膜炎
癌性胸腔积液
乳糜胸
肝硬化低蛋白血症所致胸水#过敏性肺炎
病毒性肺炎
支原体肺炎
真菌
- 最常见的致心搏骤停的原因是心房扑动
房室传导阻滞
室上性快速性心律失常
室性快速性心律失常(室速和室颤)#
心房颤动
- 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是下列是病毒性心肌炎中最常见的病原体的是以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )心脏显著向
- 在心绞痛的临床分型中,下列不属于不稳定型心绞痛的是超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )劳累型心绞痛#
恶化型心绞痛
变异型心绞痛
急性冠状动脉功能不全
梗死后心绞痛
- 患者女。查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大。该患者可能是特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选化脓性扁桃体炎#
淋巴瘤
急性淋巴结炎
白血病
传染性单核细胞增多症乙琥胺
丙
- 糖尿病患者出现四肢无汗、皮肤干燥伴尿失禁提示存在男性,64岁,近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )下列是病毒性心肌炎中最常见的病
- 以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )下列是类风湿关节炎关节受累特点的是往中的社会方面的关系
医患交往中的治疗方面的关系#
医患交往中的伦理方面的关系
医患交往中的心理方面的关系
医患交往中的人文关怀下
- 在重症急性胰腺炎中,引起低血压休克的物质是( )溶血磷脂
缓激肽#
脂肪酶
弹力蛋白酶
胰淀粉酶
- 一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为女性,持续发热,除咳嗽外,可有低热等结核中毒症状。胸片检查结核球好发上叶尖后段和下叶背段,出现刺激性咳嗽、咯血,边缘有毛刺,胸片示类圆形病灶,内有
- 肺动脉瓣狭窄的病理解剖分型中最多见的部位是瓣膜部#
瓣膜部和肺动脉干
肺动脉主干或主要分支
右室流出道漏斗部
漏斗部和肺动脉主要分支肺动脉口狭窄绝大多数是瓣膜狭窄(约占75%),少数是漏斗部狭窄,肺动脉及其分支