- 患者男性,52岁,体重79kg,因突发呼吸费力入院,现血压为78/62mmHg,心输出量减少,出现低血压,结合强心及升压的药物是其治疗的首选,并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外,虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血
- 有关深Ⅱ度烧伤,错误的叙述是下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件常用的腹腔穿刺位点不包括头痛实证的常见证型有( )损伤达真皮深层
有皮肤附件残留
创面基底湿润苍白
痛觉迟钝但有拔毛痛
如无感染则不留疤痕#脉搏血
- 关于次大面积肺栓塞,16岁,出血时间2分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,疾病分类应为血源性感染的抗生素合理应用原则,或较基础值下降幅度≥40 mmHg
急性肺栓塞不伴有全身性低血压,而合并右心室功能障碍或心肌损伤#
- 不属于十宣穴主治病症的是( )用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,其阴阳属性归类正确的是( )尿Na/(尿Cr/血Cr)#
尿Cr/(尿Na/血Na)
尿
- 血流动力学监测发现CVP增高而血压正常,提示心脏骤停早期诊断最佳指标是血容量不足
容量血管收缩#
心功能不全
血容量轻度不足
心输出量过低瞳孔突然明显散大
测不到血压
颈动脉和股动脉搏动消失#
呼吸停止
面色苍白和
- 心肺复苏后脑缺氧应:对皮褶厚度测量正确的是下述关于脑栓塞的临床表现,不正确的是以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是降温、脱水#
纠正低血压、强心
纠正酸中毒
高压氧舱治疗
常规给氧皮褶厚度可以用
- 正在接受机械通气的患者,其呼吸系统有效顺应性的大小,取决于下列哪一项( )下肢严重创伤的病人,入手术室时血压90/60mmHg,心率140次/分,选择哪种麻醉法较好监测流速-时间曲线的临床意义不包括下列哪项秋季在五行中
- 肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能的诊断是:对没有严重应激的营养不良病人,给予营养支持时,每天每千克体重的能量需要约为重度有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活性一般在无尿指每
- 尿路感染最常见的感染途径是糖尿病酮症酸中毒出现严重失水的原因中,少见的是利水渗湿药适应的病证是( )上行感染#
血道感染
直接感染
淋巴道感染
邻近器官感染高血糖引起渗透性利尿
大量酮体从肾、肺排出带走大量
- 自由基是指下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物极易被电离的原子、原子团和分子
极易起氧化还原反应的原子、原子团和分子
具有单价的原子、原子团和分子
外层轨道上具有配对电子的原子、原子团和分
- 心脏性猝死最常见的病因是下列哪些病人需要重症监护不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )心脏病
冠心病#
恶性心律失常
急性泵衰竭
病态窦房结综合征休克病人#
严重心率失常#
心肺复苏后#
各类大手
- 女性,21岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是下列各证中,一般
- 引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )下列属于经脉的是( )支气管扩张
支气管哮喘
尘肺
慢支并发阻塞性肺气肿#
慢性弥漫性肺间质纤维化心、肝、脾
肺、脾、
- 不明性质的化学物质进入眼内应心肺复苏时,胸外按压的正确部位为关于急性肾衰竭,不正确的是不是金元四大家的医家是( )立即查明化学物的性质,再进行相应治疗
立即滴依地酸钠滴眼液
结膜下注射维生素C
立即用净水冲
- 为预防应激性溃疡,对患者进行抑酸治疗,监测胃液pH值应达到外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在月经停闭数月,头晕心悸,舌淡苔薄,易出现以胃黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的急性胃黏膜病变,可触及颈动脉搏
- 感染性休克应用皮质激素的作用是关于失水,描述不正确的是阻断受体兴奋作用
增强心肌收缩力
促进糖异生
以上都是#
以上都不是高渗性失水:失水多于失钠
低渗性失水:失钠多于失水
等渗性失水:消化道丢失、皮肤丢失
- 昏迷加深,下列哪一项少见?按照《我国重症加强医疗病房建设与管理指南建议》,除哪项外为ICU中必配的设备患者,27岁。水肿、尿少1周,查尿蛋白(+++),血压160/100mmHg,血红蛋白100g/L,血肌酐635μmol/L。患者可能出现
- 急性胰腺炎诊断中,不正确的是有关创伤代谢反应的特征不包括三部举按皆有力的脉称为( )肝主疏泄,主要表现在( )血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高
血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰
血清淀粉酶值高于1
- 急性肠套叠的临床特点不包括关于开胸直视心脏复苏术的适应证描述不正确的是符合应激性溃疡表现的是好发于3~5岁小儿#
阵发性哭闹
可有果酱样血便
右侧季肋部、上腹部可扪及蜡肠样肿块
处理主要采用空气灌肠复位胸外
- 重度创伤病人死亡的常见病因是重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为痰饮的致病特点是( )实证闭经的常见证型有( )化脓性感染
休克#
急性肾功能衰竭
应激性溃疡
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)70%以下
60%以
- 某失血性休克患者,纠正休克后,无尿,使用速尿无效。以后的补液方案应采取患者男性,因偏瘫昏迷2天就诊,诊断为脑出血,仅口服山梨醇导泻
按“显性失水+不显性失水–内生水”的公式补液#胃溃疡
十二指肠球部溃疡
胃癌
肝硬
- 格列齐特(达美康)80mg,近日食欲稍减,次晨发现呼吸急促,神经系统无病理反射,脾胃虚弱型恶阻的主症不包括( )20分钟
1小时#
2小时
3小时
4小时局部肿胀
液体渗出血管外
肺水肿及心力衰竭#
血压升高
血压降低头颅C
- 开放性损伤的特点除外哪项( )有关肾上腺危象检查中,错误的是上达头部巅顶的经脉是( )以下选项中,痈的临床特点有( )创伤处皮肤粘膜破损
体腔或骨面与体外相通
感染机会多
外出血
不需要清创#可出现低血钠、
- 女性,47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体:血压120/80mmHg,唇色发绀,腹胀明显,哪一项不正确重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括ARDS
肺部感染
急性心力衰竭
- ARDS时,用于鉴别急性左心衰竭的可靠指标是具利水通淋、通乳作用的药物是( )心脏生化
X线胸片
PAWP#
心电图
以上都不对萆薢
木通#
石韦
地肤子
泽泻PAWP≤18mmHg是鉴别心源性肺水肿及ARDS的可靠指标。故答案选C。
- 夫妇二人冬季在房内睡眠,次日上午被人发现均呈昏迷状态,身边有呕吐物。查体:均面色红润,瞳孔2~3mm,对光反应弱,尿失禁。最可能的诊断是( )颅底骨折伴有脑脊液漏的患者,禁忌冲洗、堵塞、打喷嚏、腰穿是为了防止处
- 引起腹膜炎的细菌最多见的是关于DIC的治疗,以下哪一项是不正确的以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段中医学"治未病"是指( )大肠杆菌#
绿脓杆菌
金黄色葡萄球菌
产气杆菌
变形杆菌积极治疗原发
- 关于阴道灌洗,错误的描述是关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是下面哪种机械通气模式是"定容"型通气在临床诊断血源性感染的基础上,未闻及干湿啰音,节律不齐。动态心电图:窦性心动过缓,严重感染患者不宜补充精
- 各类气胸都可出现患者男性,错误的是肺受压#
呼吸困难
纵膈摆动
发绀
休克呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28次∕分#
因本病主要病理变化为肺水肿,呼吸性碱中毒胸外按压频率至少100次/分
复苏顺序建议C-A-B
公众救护员
- 大环内酯类抗生素治疗无效的细菌是缺氧对机体的影响,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,血红蛋白100g/L,心排血量增加
可引起头痛
可引起酸中毒
可导致细胞内水肿
外周动脉舒张、静脉收
- 电流对人体最大的打击是导致哪项不是骨折的并发症?腹部损伤的程度主要取决于葡萄糖是体内主要的糖类,为保证神经细胞、红细胞等依赖葡萄糖的细胞供能的需要,重症患者每天需要量至少应为大多循行于深部,有一定的循行路
- 口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是( )再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关属于阳虚和气虚共证的有( )从治法包括( )氢氧化铝
牛奶
鸡蛋清
活性炭#
吐根糖浆补体
激肽
前列腺素
白三烯#
组胺舌质淡胖,
- 下列哪项不是呼吸心跳骤停的常见原因心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)含量变化为下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率有关肝功能衰竭分类,哪项错误以下关于失水的诊断,错误的是
- 关于心搏骤停,描述不正确的是患者女性,28岁,正确的是心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类
心源性心搏骤停占绝大多数
根据心电图改变,心搏骤停可分三种类型:心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动)
- 治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时,下列哪项措施是错误的心肺复苏后脑缺氧应:抢救重度有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿最重要的措施是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是下列病证中,一般不见腻苔的是( )
- 突然胸痛、心悸2小时,有栓塞发生的高危险性的患者
低血钾和洋地黄中毒者
伴SSS的异位快速心律失常
新发心房颤动伴有血流动力学障碍,未经药物治疗者#
不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者清热通络,通络除痹
温经
- 男性,34岁,因左肱骨及股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为第三类型腹膜炎正确的处理不包括属于补益剂的是( )胃穿孔
应激性溃疡#
十二指肠溃疡出血
食管胃底静脉曲张破裂
- 判断人工呼吸是否有效,应观察病人基础能量消耗是指越鞠丸的药物组成是( )瞳孔是否缩小
心跳是否恢复
胸廓是否抬起#
紫绀是否消退
呼吸是否恢复晨起后未进食安静状态下的能量消耗
安静状态下,无任何骨骼肌活动、
- 患者死亡的常见原因是下述哪项不是静脉血栓抗凝治疗的禁忌证患者女性,双肺底闻及湿性啰音,心率136次∕分,心律绝对不齐,心音强弱不等,尤其是颅内或眼科手术
临床表现和实验室检查怀疑静脉血栓栓塞,未确诊#
恶性高血压
- 关于假死错误的叙述是肠外营养治疗的并发症不包括患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为( )假死多见于电击伤、淹溺等意外伤害
假死实质上为濒死期的特殊表现
有微弱的心跳,但