- 患者男性,37岁,既往无高血压、心脏病病史,确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊
- 急性吗啡重度中毒的特征表现是主动脉夹层动脉瘤未破裂而引起的休克是以下关于失水的诊断,错误的是昏迷、针尖样瞳孔和低血压
昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制#
昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制
精神异常兴奋、针尖样瞳
- 因慢性重型乙型肝炎入院,入院时患者腹胀明显,肠鸣音消失。入院第3天出现发热,血培养屎肠球菌阳性,其原因和感染部位为严重心律失常#
高钾血症
肌肉坏死
溶血
创面感染氮代谢物主要以随粪便排出为主
分解代谢为主时,机
- 错误的是0.1~0.5mg/kg
1.0~1.5mg/kg
1.5~2.0mg/kg
2.0~2.5mg/kg
0.5~1.0mg/kg#可出现低血钠、高血钾
白细胞分类示中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸粒细胞明显减少#
基础血、尿皮质醇、尿17-羟测定常减少
- 下列能引起肾前性肾功能衰竭的是管饲饮食,一般配方含有低血容量休克#
盆腔肿瘤压迫输尿管
感染性休克
四氯化碳
挤压伤牛奶
豆浆
鸡蛋
蔗糖
以上都有#管饲饮食一般由牛奶、豆浆、鸡蛋、蔗糖配制。
- 引起上消化道大出血的原因不包括:胃十二指肠溃疡
出血性胃炎
慢性胃炎#
门静脉高压症
胃癌
- 气虚发热的特点为( )发热恶寒
发热而不恶寒
发热而畏寒喜暖
劳累后发热#
生气后发热
- 寒战。发热不可能是上腹痛伴恶心、呕吐,百米赛跑冲刺后突然倒地,意识不清,间断张口呼吸,患者被搬至抢救床时颜面青紫,人工气囊辅助呼吸,并接除颤仪,给予200J电除颤,颜面渐红润,瞳孔回缩
- 关于咳痰标本采集,再用清水漱口3次,以除去口腔内杂菌
对需采集痰标本做结核分枝杆菌培养,痰液必须置于无菌容器内送检
咳痰困难者雾化蒸气吸入以诱导痰液排出白细胞数量增加
血小板增加,黏附聚集活性增强
血浆纤维蛋
- 休克早期,哪项指标较早出现异常对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是50%心肺复苏后综合征患者,其死亡多发生在发病后多少小时内血压
CVP
尿量
防止MODS
乳酸#血气分析#
呼吸功能监测
血动力学监测
拍X线胸片
心
- 男性,急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促,呼吸困难进行性加重,普遍模糊。该患者最可能并发对于急性肝功能衰竭诊断,2周内出现二度以上肝性脑病
急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病#
短期内黄疸进行
- 关于战伤止血,下列哪项是错误的高颅内压患者做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,这是因为诱发了指压止血是将中等或较大动脉压在骨的浅面
压迫包扎法包扎要松紧适度
止血带连续阻断血流一般不得超过2小时#
填塞法有增
- 下列可能导致低容量性休克的病因是关于多脏器功能障碍评分系统中计算氧合指数描述正确的是要素饮食所引起的代谢并发症是二陈汤的君药是( )胸腔积液#
心肌梗死
心瓣膜狭窄
张力性气胸
脊椎损伤需要考虑机械通气
- 某创伤病人,血压70/40mmHg,休克的原因,可能是pH正常值为经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的禁忌证是失血
心包填塞
神经源性休克
张力性气胸
以上均可#7.40mmol/L
7.40
7.35~7.45#
7.40~7.50
7.40~7.50mmol/L急性胰腺
- 急性吗啡重度中毒的特征表现是与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )昏迷、针尖样瞳孔和低血压
昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制#
昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制
精神异常兴奋、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制
昏迷、心律
- 中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管关于复苏用药,描述不正确的是肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是( )利水渗湿药适应的病证是( )吸氧
硫酸钠导泻
硫
- 错误的做法是下列不是引起急性心肌梗死的原因有下列关于消化性溃疡描述准确的是七情内伤致病,拳击上腹部
婴幼儿的急救方法与成人相同#
意识丧失的病人应采取仰卧位抢救
发生异物卡喉时,应先求救,并立即自救休克
脱水
- 有关阴道灌洗溶液的选择,不妥的是重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,代谢表现不包括"木"性具有的特征包括( )滴虫性阴道炎病人用酸性溶液
假丝酵母菌病阴道炎病人用碱性溶液
非特异性阴道炎症病人用一般消毒液
人工流
- 下列哪项不是穿刺插管引起的并发症:营养支持中,与代谢无关的并发症是"实"的病机最根本的方面是( )属于补益剂的是( )气胸
皮下气肿
空气栓塞
导管意外
吸入性肺炎#渗透性利尿
酮症酸中毒
高氨血症
低磷血症
- 下列选项中,属于泄泻和痢疾的区别的是( )肠鸣
腹痛
大便次数增多
里急后重
便下赤白脓血#
- 关于控制性降压描述哪项是错误的营养支持中,与代谢无关的并发症是"三妙散"可用于治疗( )在满足手术的前提下,尽可能维持较高血压
降压幅度般以收缩压的值不低于原收缩压的70%为准
手术主要步骤结束后应立刻停止降
- 按引起烧伤的原因分类,哪项是不恰当的对危重症患者进行胃液pH监测,下述操作描述错误的是舌色淡白兼有白滑苔常提示( )化学烧伤
物理烧伤#
热力烧伤
电烧伤
放射烧伤应禁食1~2小时
取样前夹闭胃管30分钟
pH仪电极
- 患者女性,28岁,因失眠服下巴比妥类催眠药,次日出现全身乏力、困倦的现象,这属于毒性反应
副作用
停药反应
后遗效应#
变态反应后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应,停药反应是指突然停药后原
- 因重症哮喘、肺部感染收住ICU,予以镇静后机械通气治疗,并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱,不需要与COPD急性加重鉴别的是镇静
降低体温
呼吸机支持
使用肌松药
纠正碱中毒#哮喘急性发作
干性胸膜炎#
急性肺栓塞
充血性
- 60岁。60%深Ⅱ度烧伤病人,经1个月处理尚有20%创面不愈合,咳嗽。创面恶臭出血,很快全身衰竭死亡,口唇发绀,血压170/100mmHg,律不齐。该患者下列哪项检查对诊断最重要小儿惊风多见( )面部上颌骨骨折
咽后壁脓肿
- 黄曲霉毒素与哪种肿瘤关系最密切侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )消渴病的常见并发症有( )原发性肺癌
食管癌
原发性肝癌#
肉瘤
胶质神经瘤风邪
寒邪
暑邪
- 损伤后最常见的并发症是关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原则错误的是感染#
休克
急性肾功能衰竭
褥疮
出血尽早开始抗病毒治疗
可使用干扰素进行免疫治疗
尽早使用皮质类固醇#
注意预防压疮和呼吸道感染等并发症
- 25岁,因高处坠落伤后昏迷2小时入院,30°向上
左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,垂直胸壁
剑突与左肋弓交界处,来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断#
外伤致大脑皮质广泛损伤
网状抑制系统的活动增强
中脑及脑
- 男性,50岁,因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml后无尿6天,无休克表现,现在最有效的治疗为关于支链氨基酸(BCAA)下列哪项不正确青霉素所致的过敏反应为香砂六君子汤的药物组成有( )输注地塞米松
输注碳酸
- 患者男性,24岁,血压70/40mmHg,查体见腹膜刺激征,考虑急性腹膜炎,下列哪项指标最能反映病情严重度并与预后相关心肺复苏(CPR)时按压/通气比为( )女20岁,原因不明高热3周,突然昏迷、抽搐,部分凝血活酶时间不凝,最可
- 急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后,每日补液量以多少为宜配制冲洗一次的阴道灌洗液量为患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )每日补液3000~350
- 下列能引起肾前性肾功能衰竭的是术中输血最重要的目的是下列有关细菌耐药的基本机制,描述不正确的是治疗里热实证之热厥可选用( )低血容量休克#
盆腔肿瘤压迫输尿管
感染性休克
四氯化碳
挤压伤改善微循环
补充凝
- 脉搏血氧饱和度的正常范围是患者男性,34岁。反复心悸3年余,加重1周余,突发突止,遂来医院就诊。心电图:心率220次∕分左右,QRS波宽度0.10秒。最可能首选的治疗措施是患者男性,38岁,风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周,发热
- 患者男性,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,来院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是下列哪型白血病最易发生弥散性血管内凝血抗凝治疗
监测颅内压,治疗脑水肿
保持呼吸道通畅
自由基清除剂
静脉滴注止血药物#慢性髓细
- 下列哪项不属于休克早期的表现关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是实热证常见的症状有( )烦躁不安
脉压变小
收缩压小于80mmHg#
面色苍白
脉细、速各类血液病的诊断
某些感染性疾病行骨髓细菌培养
重症患者有明显出
- 对中枢衰竭病人,龋齿多个,近1周来高热,2天后右侧出现胸痛,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,创伤后出现急性肾衰竭,减少脑毛细血管通透性
稳定细胞膜,保护脑细胞
减轻脑水肿
促进病人清醒#
降低颅内压军团菌
金黄色葡萄球
- 与肾上腺功能不全临床不符合的是急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )地龙可用于( )低血压
低钠血症
低血糖
高热
血管活性药物疗效佳#右冠状动脉病变#
左
- 关于WHO推荐的标准OGTT正确的是:诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括关于心搏骤停,描述不正确的是月经先后无定期临床常见证型有( )空腹血糖>7.7mmol/L不必行此诊断糖尿病#
含75g葡萄糖液体积在200~500m
- 失血性休克早期血流动力学特点是下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是低排高阻#
高排高阻
高排低阻
低排低阻作用快
恢复快
对红细胞胆碱酯酶的亲和力小于血清胆碱酯酶#
毒性作用范围较宽,相对安全
一般不引起迟发性
- 局麻药中毒致抽搐、惊厥时,最关键的处理是患者男性,32岁,突发突止,每次持续30分钟至1小时。测心率200次∕分,律齐,QRS波形正常。诊断最可能是患者男性,首先考虑为降发性室上性心动过速。窦性心动过速可见P波,阵发性室