- 寒战。发热不可能是对于溺水者,45岁,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对于是否使用糖皮质激素,正确的考虑是以下哪项不是高钾血症的常见病因流行性脑脊髓膜炎
败血症
大叶性肺炎
感冒#
急性胆囊炎保持
- 44岁,近3周来食欲下降,尿黄,恶心。查体：神清,HBsAg(+),化验：ALT、AST升高,镜下见细胞核固缩、嗜酸性小体,其属于风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有（ ）越鞠丸的药物组成是（ ）轻微活动
- 需端坐,痔环内切术后24小时,出现尿潴留,其可能原因是患者女性,60岁,既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160∕100mmHg,双肺呼吸音粗,本次因胸闷、胸痛入院,心电图提示高侧壁Q波形成
- 消化道出血病因最常见的是肾性肾衰出现高钾血症时为保护心脏,紧急情况下应与放置导管无关的并发症是治疗热入营分证的主方是（ ）应激性溃疡
消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）#
食管静脉曲张
胃癌
血管畸形忌用含钾
- 各型休克的共同特征是关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,大脑的氧储备耗尽,但患者意识尚清#
心脏停搏5分钟,大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽
心脏停搏5～8分钟,即可发生不可逆性脑损害
心脏停搏超过5分钟,即使自主血
- 床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括留取痰液标本
呼吸道分泌物引流
支气管镜引导建立人工气道
支气管肺泡灌洗
支气管支架置入解除气道狭窄#
- 患者男性,30岁,出现发热、咳嗽,首选药物青霉素G治疗,不宜口服的原因是关于发病机制的重要调节激素,而抑制促甲状腺素和促性腺激素释放
心房利尿钠肽具有较强的利钠和利尿作用,可降低循环容量
前列腺素主要参与血管活
- 下列哪项不属于休克早期的表现关于毒蛇咬伤咬伤后全身治疗下列哪种说法是最正确的能较理想的反映脑部温度变化的测温部位是烦躁不安
脉压变小
收缩压小于80mmHg#
面色苍白
脉细、速应用抗蛇毒血清
早期大量使用激素
- 急性胰腺炎患者镇痛不宜应用基础能量消耗是指以下关于酸碱平衡失调的防治措施,减少二氧化碳呼出和丧失
重症代谢性碱中毒患者可给予一定量酸性药物,呼吸急促,每6～8小时1次,其中基础能量消耗是指安静状态下,无任何骨
- 关于非少尿型急性肾衰竭,下列哪项是错误的下列选项中,不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）下列选项中,不是喘证治疗原则的是（ ）少尿不明显
症状轻
多发生于大手术后
BUN及Cr进行性升高
预后较少尿型肾衰差#胃痛隐
- 拔除上颌尖牙,其腭侧需阻滞全胃肠外营养的要求是男,45岁,扩张型心肌病心衰住院,在清晨漱洗时突然跌倒,呼之不应,心音消失,血压为0,应立即治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）下列病证中,宜先治其标的是（ ）鼻腭神
- 下列能引起肾前性肾功能衰竭的是心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是终末期肝病最合适的治疗方案是脾气不足型崩漏的病机为（ ）不寐临床上可表现为（ ）低血容量休克#
盆腔肿瘤压迫输尿管
感染性休克
- 男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。最可能诊断是患者女性,30岁,既往体健,因“淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天”来院,确诊右下肺肺炎,其抗生素选择哪一种最合理有
- 男性,60岁,胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐,直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节,因拒绝手术,采取5–FU化疗,每日补液5％葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重,出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于肾前性
肾动脉硬化,肾功能
- 心跳停止后,在多长时间内必须建立有效的人工循环患者,男性。车祸伤,四肢厥冷,血压70／50mmHg,氧饱和度97%,双肺呼吸音尚清,血红蛋白80g／L。这时低血压原因不考虑4～6分钟#
6～8分钟
5～9分钟
9～10分钟
10～12分钟失
- 不是评价创伤患者严重程度的方法是患者女性,孕1产0,孕39周+2天,会阴侧切加产钳助娩一活婴,胎盘、胎膜剥离完整,产后4小时阴道持续流血,脉搏100次／分,宫底脐下一指,轮廓清,该患者引起产后出血的原因最可能是做输液试
- 判断心肺复苏是否有效的指标,不正确的一项是病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓。护士操作正确的是对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是大动脉出现搏动
瞳孔缩小
血压恢复正常#
有呼吸动作
面色转
- TnI升高,最可能存在病变的血管是患者女性,21岁,用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体：呼吸困难,大汗,双肺满布哮鸣音,律齐,无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为气虚发热的特点为（ ）右冠状动脉#
- 76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,此即（ ）亚胺培南－西司他汀
氯霉素#
磷霉素
头孢哌酮
环丙沙星血容量增多
血液黏稠度增加
肺脏前列腺素E生
- 既往有乙肝病史多年,脉搏116/分钟,呼吸22/分钟,血压54/35mmHg,皮肤湿冷。双肺呼吸音清,无干湿性啰音。腹平软,移动性浊音(±),引起本次休克的最可能原因是以间歇的PEEP释放对肺泡通气提供机械辅助的通气模式是局麻药容
- 37岁,因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,该患者属正常的脉象又称为（ ）胰蛋白酶局部注射或套封#
拔除毒牙
伤口近心端肢体结
- 有机磷杀虫药中毒发生肺水肿,首选措施是( )心源性休克时,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,予呼吸机辅助通气,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周
- 拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆,肝未触及,脾肋下1.5cm,最可能的诊断是长链脂肪乳
中链脂肪乳
短链脂肪乳
含鱼油的脂肪乳#
中／长链混合脂肪乳消化性溃疡
肝硬化食管静脉曲张破裂出血#
急性
- 通过加压袖带测量动脉血压的时候,要求呼吸骤停的原因是下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是（ ）菊花的功效是（ ）袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2／3#
袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1／3
袖带宽度应覆盖上臂
- 心电图示心室颤动后,应立即急性出血的患者出现意识障碍、血压下降、乳酸升高,估计出血量大约占总血量的关于涌泉穴的说法,正确的有（ ）利多卡因静脉注射
肾上腺素静脉注射
阿托品静脉注射
电除颤#
安装临时起搏器1
- 肾功能不良的患者禁用心房扑动的频率为：清法,也叫清热法,主要包括（ ）青霉素G
广谱青霉素
耐酶青霉素类
第1代头孢菌素#
第2代头孢菌素250～350次／分#
400～800次／分
180～250次／分
80～100次／分
以上都不对
- 细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是（ ）血道播散
上行感染
直接扩散
透壁性感染
以上都是#保阴煎
补中益气汤#
归脾汤
生化汤
八珍汤原发性腹膜炎时,细菌进入腹腔常见的途径
- 错误的是以下哪项是代谢性酸中毒的临床表现合并重度支气管炎
支气管黏膜溃疡
支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂#
支气管发生囊性扩张
支气管动脉先天性解剖畸形早期
足量
足够疗程
尽早从经验性治疗转为目标性
- 对疑有腹腔内脏损伤者观察期间应女,25岁,家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利,既往体健。体格检查：BP90/60mmHg,双瞳孔等大,直径3mm。呼吸时有酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是常用于治疗
- 严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是以下白细胞介素和细胞因子中可通过多种途径、产生多种效应来介导炎症反应的是恒动观念的主要内容包括（ ）保和丸可用于下列病证中的（ ）代谢性碱中毒#
代谢性酸中毒
呼吸性碱
- 肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能为防止脂肪代谢所致的酮症需补给高血压危象是指患者男性,头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现“中间清醒期”,其具体的定义在不同文献中不同,常用的是
- 下列有关急性肾衰竭的描述,因慢性重型乙型肝炎入院,解糊状稀水样便,肠鸣音消失。入院第3天出现发热,其原因和感染部位为五行学说对人体生理现象的解释体现在（ ）是一种严重的临床综合征
短时间内出现血中氮质产物
- 在高温环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动,大量出汗后周围循环衰竭、多脏器功能不全,被称为重症患者常见的肾性肾衰竭的病因,不包括先兆中暑
劳力型日射病#
非劳力型日射病
热痉挛
热衰竭X线造影剂
急性心力衰竭#
肾毒
- 临床最常用简便的监测呼吸功能的指标是通过加压袖带测量动脉血压的时候,要求急性呼衰就是动脉氧分压
潮气量
脉搏血氧饱和度#
动脉血氧饱和度
肺活量袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2／3#
袖带宽度应覆盖上臂或大腿长
- 下列哪项不需要使用全胃肠外营养以下关于失水的诊断,错误的是具温肾纳气作用的药物是（ ）短肠综合征
溃疡性结肠炎长期腹泻
胆囊造瘘术后#
坏死性胰腺炎
癌肿化疗致严重呕吐高渗性失水血钠>145mmol/L
高渗性失水尿
- 哪项不属于急性肾衰竭的主要临床表现是人体血行停止,心与脉的搏动消失,生命也随之终结,是因为（ ）五苓散的药物组成是（ ）水、电解质和酸碱平衡紊乱
严重贫血#
血肌酐和尿素氮升高
高钾血症
全身各系统并发症阳
- 患者女性,30岁。活动后胸闷、气促2年,加重1个月来院。心电图示右心室肥大伴劳损；X线提示右下肺动脉干扩张,考虑原发性肺动脉高压可能,确诊需行下列哪项检查患者男性,因高处坠落后致多发伤收住ICU,入院诊断有原发性腹
- 女38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇320mg/dl,最可能的诊断是下列选项中,不属于十宣穴主治病症的是（ ）甲状腺机能减退#
甲状腺机能亢进
高脂血症
神经衰弱
单纯性肥胖昏迷
高热
- 关于晕厥,下列哪种说法不正确病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓。护士操作正确的是属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）晕厥也叫昏厥
由广泛性脑供血不足引起
一般为突然发作
恢复缓慢#
少有后遗症
- 炎症介质是一组肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）引起参与炎症反应的理化和生物性因素
引起炎症血管反应的生物活性物质
引起炎症组织损伤的生物活性物质
参与炎症反应并具有致炎作用的化学活性物质#
参与炎症反应
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