- 患者女,60岁,典型心房扑动史3年,发作频繁,症状明显。该患首选的治疗是三尖瓣环峡部导管消融#
胺碘酮
普罗帕酮
索他洛尔
房室结改良
- 65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg,心界不大,心律绝对不齐,无血栓复律#
服用阿司匹林
联合应用华法林和阿司匹林
尿激酶
- 患者女,69岁,平时血压控制良好；糖尿病伴血脂异常病史2年；否认眩晕与晕厥史。查体：BP125／70mmHg；身高159cm,HR70次／分,脉搏短绌,血浆D-二聚体增高也可见于组织坏死、炎症、肿瘤及手术等情况#
急性肺栓塞患者在溶
- 患者男,阵发性心房颤动病史3年,近半年来发作较前频繁,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,气滞便秘的主症是（ ）为明确诊断应检查的项目包括冠状动脉造影
超声心动图
心电图#
动态心电图
心肌酶右室壁肥厚#
- 患者女,60岁,典型心房扑动史3年,发作频繁,症状明显。心力衰竭患者的常规检查项目包括心脏电复律的并发症有抢救二尖瓣狭窄早期大咯血的措施包括关于血压,以下正确的是引起"痛痹"的主要邪气是（ ）治肺痈胸痛、咳吐
- 患者男,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,可采用的治疗措施包括静脉注射
- 69岁,2d前的心电图提示窦性心律。高血压病史10年,体重70kg;意识清楚；双肺呼吸音清,HR70次／分,心律不齐,第1心音强弱不等,未闻及杂音；双下肢无水肿。该患者最有可能的诊断是（ ）阵发性心房颤动#
心房扑动
阵发性
- 患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。寸口脉,维持窦性心律
- 患者男,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,每月均有发作,心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年,心律绝对不齐,未及杂音。下列关于冠状血管的描述正确的有：高血压急症伴下述哪种情况时应积极降压处理一定的
- 患者女,69岁,因"阵发性心悸2年"就诊。活动量少受限制,2d前的心电图提示窦性心律。高血压病史10年,平时血压控制良好；糖尿病伴血脂异常病史2年；否认眩晕与晕厥史。查体：BP125／70mmHg；身高159cm,HR70次／分,心律不
- 患者男,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。急性心肌梗死时心室颤动的先兆是经食管超声检查发现心耳血栓,服用华法林（INR 2.0～3.0）,复查经食管超声血栓未溶解,行外科消融#
- 患者女,因"阵发性心悸2年"就诊。活动量少受限制,2d前的心电图提示窦性心律。高血压病史10年,HR70次／分,心律不齐,脉搏短绌,第1心音强弱不等,未闻及杂音；双下肢无水肿。为明确诊断,尚须检查（ ）心电图#
动态心电
- 患者男,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg,双肺无干、湿啰音,心率125次/min,心律绝对不齐,心室率难以控制,欲即刻行复律治疗
- 患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。迟脉的脉象特点是脉来迟缓,一息不足（ ）止带方的药物组成有（ ）复查甲状腺功能发现严重的甲状腺
- 患者女,38岁,因"活动后气促2d"就诊。发现风湿性心脏病10年。查体：心脏增大,HR80次／分,律齐,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可闻及舒张期隆隆样杂音。患者此时可采取的适合治疗措施是（ ）静脉注射毛花苷C
- 65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年,双肺无干、湿啰音,心界不大,围术期抗栓治疗策略是低分子肝素替代华法林#
术中普通肝素抗
- 休息5分钟症状可缓解,超声心动提示：左房扩大,左室流出道较窄(1.3cm),可见二尖瓣SAM征及主动脉瓣提前关闭现象,患者症状无明显改善,平地步行20米即喘憋、心慌、大汗,近期服奥美沙坦20mg一天1次、倍他乐克缓释片118.75
- 心房颤动发生血栓栓塞事件的中危因素包括与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）年龄≥75岁#
脑卒中
心功能不全和(或)充血性心力衰竭#
原发性高血压#
糖尿病#肾、膀胱
肝、胆#
脾、胃
心、小肠
肺、大肠
- 68岁,目击者诉意识丧失期间不伴抽搐、尿便失禁,经数分钟自行清醒,发作前伴心慌、头晕、全身乏力,发作时伴双上肢抽搐,于平卧瞬间意识丧失伴四肢强直抽搐,之后逐渐恢复窦性心律,HR52次/分,查体无特殊。十二经脉循行于
- 患者男性,80岁,R20次/分,BP150/90mmHg,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,上腹部无压痛,无反跳痛,双下肢无水肿。下列选项中,属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）应积极进行的治疗有冠脉造影
- 68岁,意识丧失前无咳嗽、排便,清醒后觉全身乏力。10余年前患者在受惊吓后再次突发意识丧失伴小便失禁,就地坐下后意识丧失,无全身乏力感。2周前患者再次于体力活动时突发意识丧失,于平卧倾斜20分钟后突感心慌、全身乏
- 逆钟向典型心房扑动心电图的特点包括下壁导联F波向下#
下壁导联F波向上
V1导联F波直立#
V6导联F波倒立#
下壁导联呈典型的锯齿形#
- 左室室间隔厚2.1cm、后壁厚1.4cm、前壁厚0.8cm,LVEF79%,左室流出道收缩压114mmHg,平地步行20米即喘憋、心慌、大汗,近期服奥美沙坦20mg一天1次、倍他乐克缓释片118.75mg一天1次,规律服用叶酸0.8mg一天1次。否认家族类
- 心房颤动患者合并下列哪些情况需要服用华法林Holter可用于了解心脏性猝死的临床分期为心力衰竭时,早期分泌增加的体液因子是患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为（ ）肥厚梗阻型心肌病#
脑
- 患者男性,伴咳嗽,左室流出道较窄(1.3cm),流速及压差低估)。冠脉造影及左室测压：冠状动脉未见明显异常,流出道与主动脉之间无明显压力阶差。给予维拉帕米90mg一天3次后,平地步行20米即喘憋、心慌、大汗,最高达160/110
- 80岁,因"心前区持续压榨样疼痛4小时"入院。既往冠心病史6年。查体：T37.4℃,P90次/分,R20次/分,BP150/90mmHg,未闻及干湿性啰音,上腹部无压痛,无反跳痛,双下肢无水肿。关于放射性核素心血池显影正确的是成分输血中的红
- 因"心前区持续压榨样疼痛4小时"入院。既往冠心病史6年。查体：T37.4℃,P90次/分,BP150/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,无反跳痛,双下肢无水肿。凡十二经脉中气血满溢时,仍有持续的胸痛,伴出汗,血压升高至160/1
- 不伴头晕、黑矇、心悸、大汗、腹痛、恶心、呕吐,伴全身大汗及全身乏力,清醒后无不适,发作时伴双上肢抽搐,2分钟后意识恢复。于当地医院查心电图、Holter、超声心动图均未见异常。入院当天行直立倾斜试验时,手测血压40
- 68岁,意识丧失前无咳嗽、排便,目击者诉意识丧失期间不伴抽搐、尿便失禁,伴全身大汗及全身乏力,不伴尿便失禁。就诊于当地医院,无全身乏力感。2周前患者再次于体力活动时突发意识丧失,发作时伴双上肢抽搐,查体无特殊。
- 伴间断夜间呼吸困难,前后径5.0cm,左室室间隔厚2.1cm、后壁厚1.4cm、前壁厚0.8cm,左室腔心尖部收缩压258mmHg,夜间无法平卧,近期服奥美沙坦20mg一天1次、倍他乐克缓释片118.75mg一天1次,血压控制于(120～130)/(80～90)
- 患者女,75岁,因"反复恶心、呕吐2天,2型糖尿病,糖尿病性胃轻瘫病史,长期应用胰岛素治疗。查体：BP160/64mmHg,慢性病容,肠鸣音减弱,腱反射减弱。属于心率变异性降低的指标心肌收缩力减弱时心脏的代偿机制有心律失常的
- 82岁,多次测血压170/80mmHg,自行缓解,现以"高血压"收入院。既往史：慢性支气管炎30余年；2型糖尿病10年,口服阿卡波糖50mg,P64次/分,主要包括（ ）对于该患者,伴有一过性黑礞,急诊临时起搏器植入是最佳治疗,若在条
- 诊断"高血压",自行缓解,现以"高血压"收入院。既往史：慢性支气管炎30余年；2型糖尿病10年,血糖控制良好；高脂血症8年,P64次/分,R18次/分,左侧颈部闻及轻度杂音,较柔和；双肺呼吸音清,律齐,肝颈静脉回流征（-）；双下
- 80岁,P90次/分,双肺呼吸音清,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,恶心呕吐
产后3～5个月,从未行经
既往月经不调,现7个月未行#
少女初潮后,月经半年未行
绝经后一年未行经
- 多次测血压170/80mmHg,P64次/分,BP140/70mmHg；意识清楚,左侧颈部闻及轻度杂音,双肺未闻及干湿性啰音；心界不大,肝颈静脉回流征（-）；双下肢无水肿。高血压急症伴下述哪种情况时应积极降压处理［提示］实验室检查：
- 加重3天"就诊。患者30年前间断出现劳累后头晕,诊断"高血压",无视物旋转、黑矇、恶心、呕吐、听力障碍及肢体活动障碍,卧床休息后症状好转,3次/天,血糖控制良好；高脂血症8年,P64次/分,R18次/分,BP140/70mmHg；意识清
- 患者男性,因"心前区持续压榨样疼痛4小时"入院。既往冠心病史6年。查体：T37.4℃,R20次/分,BP150/90mmHg,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,上腹部无压痛,双下肢无水肿。合并心房颤动的ACS患者,终身服用OAC
- 患者女,心悸伴头晕、胸闷、黑矇、乏力2小时"就诊。既往有高血压,2型糖尿病,糖尿病性胃轻瘫病史,长期应用胰岛素治疗。查体：BP160/64mmHg,慢性病容,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱。胸痹的主要辨证分型有（ ）为明确诊
- 因"间断头晕30年,多次测血压170/80mmHg,诊断"高血压",测血压148/70mmHg,卧床休息后症状好转,现以"高血压"收入院。既往史：慢性支气管炎30余年；2型糖尿病10年,血糖控制良好；高脂血症8年,BP140/70mmHg；意识清楚,静
- 患者女,75岁,2型糖尿病,糖尿病性胃轻瘫病史,长期应用胰岛素治疗。查体：BP160/64mmHg,肠鸣音减弱,腱反射减弱。［提示］实验室检查：血钾2.1mmol/L,血糖13.5mmol/L,肌钙蛋白（-）,合并症状者加用β受体阻滞药
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