- 男性,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,女,出现急躁易怒,大便秘结,或头痛,心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人
- 患者男,68岁,因突发胸痛5 h入院。查体：Bp 110/60 mmHg,呼吸26次/min,双下肺闻及湿啰音,心界不大,心率98次/min,律齐,第一心音低,心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音
- 查心电图ST段V～V抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,不能平卧,血压85／60mmHg,心界向左轻度扩大,心率120次／分,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,肝脾未及。以下情况为房间
- 48岁。主因活动后呼吸困难2年,加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体：T 38.1 ℃,P 96 次/min,R 24 次/min,律齐,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。
- 34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,体检：半卧位,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线
- 男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,最近觉低热、胃纳减退,体检：半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,下列哪项不是洋地
- 35岁,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。持续性房颤的特点老年男性,心电图检查正常。以下哪几项处理方法得当( )关于酒精性心肌病,主要考虑与乙醇
- 46岁。患风心病双瓣膜双病变10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位,房颤,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,无腹水。下肢
- 女性,反复关节红肿疼痛5年,活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界,心率90次／分,心尖区舒张期隆隆样杂音,正确的是患者心悸气促,常咯血,首选治疗是瓣膜置换术#
二尖瓣单纯分离术
西地兰
血管升压素
阿托品正常心率ST
- 患者女性,42岁,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难急性心肌梗死患者突然抽搐、意识丧失,可能的原因应首选用于治疗的药物是洋地黄
- 女性,38岁,常有胸前区隐痛,头颈部搏动感,着急时常有眩晕发作,心脏闻及病理性杂音,收缩压升高,舒张压降低,脉压增宽,拟诊为主动脉瓣关闭不全。老年亚急性感染性心内膜炎赘生物较常见的附着部位是主动脉瓣关闭不全最主
- 男性,46岁。患风心病双瓣膜双病变10年,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/min,房颤,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,呼吸音消失,质软。脾未及,无腹水。下肢稍肿。胎儿出生后血液循
- 女性,35岁,风心病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。咯血的原因是肺小动脉扩张后出血
肺毛细血管出血
肺梗死
肺栓塞
支气管静脉破裂
- 近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位,心界扩大,心率140次/min,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,右肺叩浊,肝肋下两指,质软。脾未及,无腹水。下肢
- 女性,常有胸前区隐痛,头颈部搏动感,着急时常有眩晕发作,心脏闻及病理性杂音,收缩压升高,舒张压降低,脉压增宽,下列哪项病史最重要高血压史
癫痫发作史
外伤史
家族史
风湿活动史#左房压明显升高#
瓣膜钙化#
左室舒张
- 患者女性,42岁,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难此患者首先应考虑的诊断是亚急性细菌性心内膜炎
急性心包炎
风湿性心脏病合并左
- 女性,查体：二尖瓣面容,心电图示：二尖瓣型P波,检查提示：左心房增大。合并心房颤动的ACS患者,PCI-DES支架植入术后的抗栓治疗策略是下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是（ ）下消最显著的特征是（ ）下列选项
- 患者男性,6岁,胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音,伴有震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。反映肝实质细胞损伤的血清酶包括内伤发热辨证时应注意区别（ ）行有创操作之前,为预防并发症最有效的药物为血管
- 女性,34岁。近1年来经常觉乏力、消瘦,体温37.8℃。心率80次／min,心尖部S1亢进,可闻及舒张期隆隆样杂音Ⅱ级,坐位时杂音增强达Ⅳ级。P2亢进。心电图示左心房扩大,大多有蒂,产生类似二尖瓣狭窄的杂音,杂音可增强,尚有发热
- 女性,21岁,反复关节红肿疼痛5年,活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界,心率90次／分,律齐,心尖区舒张期隆隆样杂音,P2亢进；Hb90g／L。胸按压并发症包括扩张型心肌病超声心动图的特征为本病例可诊断为风心病、二尖
- 患者男性,6岁,胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音,伴有震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。下列哪些心脏病不宜使用血管扩张剂属于理血剂的是（ ）最不可能的疾病为室间隔缺损
房间隔缺损
二尖瓣狭窄#
动脉
- 男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。下列哪些因素可诱发洋地黄中毒主动脉瓣狭窄的并发症包括针对二尖瓣关闭不全的介入治疗包括一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是（
- 女性,1年来胸闷、气急加重,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,P2亢进,分裂。心电图示右房右室增大,肺动脉干扩大。对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）"水"性具
- 患者女性,25岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音,心电图示：左心房增大。下列情况属于晕厥的是属于泻下剂的是（ ）该患者诊断为
- 某患者,女性,32岁。因精神紧张而诱发呼吸困难1周,伴咳嗽,声音嘶哑,查体：二尖瓣面容,心尖区可闻及第一心音亢进,并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示：二尖瓣型P波,检查提示：左心房增大。该患者并发心房颤动时
- 1年来胸闷、气急加重,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。最后确诊应选择下列哪项检查超声心动图
肺功能测定
磁共振心脏成像
右心导管检
- 男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。心电轴右偏可见于下列哪些情况( )维持窦性心律的药物应用多少时间方可减量3天后
1个月后
1~2周后
半年后#
1年后右心室肥大#
左心室肥大
- 25岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音,心电图示：左心房增大。一定的起止,量少,手足心热,舌红,苔少
- 男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。复律成功后,首选哪种药物维持窦性心律洋地黄
奎尼丁
维拉帕米
β受体阻滞剂
普鲁帕酮（心律平）#
- 男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器［假设信息]若本例有栓塞既往史,在考虑作电复律时下列哪项做法是正确的复律前后应用华法林治疗3周和4
- 女性,近半年来低热,时有关节酸痛。3个月前曾出现左侧肢体瘫痪,诊断为脑栓塞,2天前因发生一次晕厥而来院就诊。体检：贫血貌,体温37.8℃。心率80次／min,心尖部S1亢进,可闻及舒张期隆隆样杂音Ⅱ级,坐位时杂音增强达Ⅳ级。
- 男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。心脏X线平片投照体位一般采用的组合方式为闭塞性周围动脉粥样硬化的易患因素有有关高血压脑病的说法正确的是首先作超声心动图检查,其目的
- 某患者,伴咳嗽,并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,应完善检查血常规检查
血脂检查
心肌酶检查
多普勒检查
超声心动图#心脾两虚证#
心血亏虚证
脾气亏虚
气血亏虚证
- 女性,近半年来低热,时有关节酸痛。3个月前曾出现左侧肢体瘫痪,诊断为脑栓塞,经治疗以后恢复,2天前因发生一次晕厥而来院就诊。体检：贫血貌,体温37.8℃。心率80次／min,心尖部S1亢进,室性早搏。化验检查：血沉增快,主
- 有时夜间憋醒,胃堵,心率68次／min,期前收缩,肝肋下3cm,该例心律失常最可能的原因是心肌缺血
洋地黄中毒#
电解质紊乱
感染
心力衰竭触发活动#
折返
迷走神经张力增高
房室交界区组织自律性增高#
电解质紊乱属于变态反
- 患者女,学生,18岁,体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音,传导至颈部。平素无不适,较剧烈活动感轻度气促。以下符合典型预激综合征心电图表现的有（ ）风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质
- 女性,30岁,心脏联合瓣膜病10年,发热10天,体温为37．2℃~37．6℃,厌食,消瘦,贫血貌。目前中国高血压指南推荐的应用动态血压诊断高血压的标准错误的是确诊手段首选( )胸部X线
血培养#
测定血红蛋白
心肌酶检查
测定血
- 女性,28岁。因风湿性心脏病10年,心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐,纳差就诊。体检：心脏增大,心率70次／min,可闻及收缩期杂音Ⅲ级,舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。胸骨左缘2～4肋间闻及
- 女性,28岁。因风湿性心脏病10年,心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐,纳差就诊。体检：心脏增大,心率70次／min,律齐。心尖部第一心音减弱,可闻及收缩期杂音Ⅲ级,P2亢进。心电图示
- 女性,25岁,远有风湿性主动脉狭窄。近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾刚及。血红蛋白80g／L。下列哪项实验室检查最有助于明确诊断血沉
血白细胞分类
血培养#
“C”反应蛋白
川公网安备 51012202001362号