- 患者女,42岁,胸闷、气促反复发作2年,曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染,两颧红,颈静脉充盈,心率100次/min,肝肋下2 cm,ECG示快速心房颤动,二尖瓣狭窄并关闭不全#
结核性胸膜炎
肺部感染
黄疸型肝炎
扩张型心肌病
- 老年亚急性感染性心内膜炎赘生物较常见的附着部位是泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）肺动脉瓣
三尖瓣
二尖瓣#
主动脉瓣#
左心耳风邪
寒邪
热邪
湿邪#
暑邪
- 39岁,心脏和两肺查体未见异常,脾稍大,在手、足背皮肤有直径1～4 mm的出血红斑,部分淤点成群,右上肢触痛明显,右桡动脉搏动消失。入院后体温39～40 ℃,持续1周左右,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。从基因和病因学出发
- 患者男,39岁,体温 40 ℃,心脏和两肺查体未见异常,在手、足背皮肤有直径1～4 mm的出血红斑,甲床下线状出血,右上肢触痛明显,右桡动脉搏动消失。入院后体温39～40 ℃,持续1周左右,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。在旁路
- 患者男,30岁,因间歇性发热6个月入院。查体：体温 39.2 ℃,左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。慢性心力衰竭合并快速心房颤动2年,无抗凝、抗栓药物禁忌证,采用在临床应用下面哪些降压药可加重糖代谢紊
- 患者男,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,伴劳累后胸闷、心悸、气短1年,不规则发热1个月,使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5 ℃, 胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤,闻及4/6级粗糙连续性
- 患者男,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,伴劳累后胸闷、心悸、气短1年,不规则发热1个月,使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5 ℃, 胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤,闻及4/6级粗糙连续性
- 42岁,胸闷、气促反复发作2年,曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染,半卧位,颈静脉充盈,心率100次/min,律不齐,心尖区可闻及双期杂音,肝肋下2 cm,X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。以下处理不适合的是ACEI
β-受体阻滞剂
- 患者男,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,伴劳累后胸闷、心悸、气短1年,不规则发热1个月,使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5 ℃, 胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤,闻及4/6级粗糙连续性
- 患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体：Bp 120/72 mmHg,体温 40 ℃,在手、足背皮肤有直径1～4 mm的出血红斑,部分淤点成群,甲床下线状出血,右上肢触痛明显,持续1周左右,故D错。选ABCE。
- 胸闷、气促反复发作2年,曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染,律不齐,心尖区可闻及双期杂音,ECG示快速心房颤动,下列哪些是正确的下列与动脉粥样硬化有关的是（ ）血证的治疗原则为（ ）如果患者伴有乏力、多汗,
- 患者女,曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染,两颧红,口唇发绀,半卧位,心率100次/min,律不齐,肝肋下2 cm,ECG示快速心房颤动,X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。如要确诊最有价值的指标是ASO
CRP
ESR
超声心动图#
RF
- 患者男,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,伴劳累后胸闷、心悸、气短1年,不规则发热1个月,使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5 ℃, 胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤,闻及4/6级粗糙连续性
- 关于感染性心内膜炎,叙述正确的有（ ）传统观点认为急性感染性心内膜炎由金黄色葡萄球菌感染引起,亚急性感染性心内膜炎由草绿色链球菌感染引起#
近年来感染性心内膜炎病原学发生变化,葡萄球菌居首位,链球菌已退至
- 患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体：Bp 120/72 mmHg,体温 40 ℃,脾稍大,在手、足背皮肤有直径1～4 mm的出血红斑,部分淤点成群,甲床下线状出血,持续1周左右,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。提示继发
- 亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是选用杀菌抗生素#
抗生素要早用、足量,疗程够长#
肠道外给药#
首选红霉素亚急性感染性心内膜炎最重要的治疗措施是采用抗生素。其使用原则是：早期应用、足量应用、充分
- 下述哪些是亚急性感染性心内膜炎的临床表现"五更泄"的病机多为（ ）既能祛风解表,又能解痉的药物是（ ）某病人眼眶周围色黑可能是（ ）杵状指、趾#
新出现的病理性心脏杂音#
Rotch征
不规则发热#
Osler结#肾精
- 感染性心内膜炎的主要诊断标准是弦脉的脉象是（ ）舌生芒刺的临床意义可以是（ ）睑结膜瘀点及Janeway损害
出现免疫反应、如肾小球肾炎、类风湿因子阳性
超声心动图发现赘生物、或新的瓣膜关闭不全#
两次血培养
- 易合并亚急性感染性心内膜炎的先天性心血管疾病有房间隔缺损
动脉导管未闭#
主动脉狭窄#
室间隔缺损#
法洛四联症#
- 感染性心内膜炎的死亡原因是射频消融的适应症包括心力衰竭#
严重感染#
栓塞#
细菌性动脉瘤破裂#
肾功能衰竭#发作频繁的心梗后室速#
发作频繁乙室率不易控制的房扑#
预激综合征并阵发性房颤#
反复发作的特发性室速#
- 感染性心内膜炎常见的周围体征下列引起全身血管舒张的因素,除外哪几项( )洋地黄类药物中毒易发生在( )肥厚型心肌病与冠心病心绞痛,其临床表现相同点属于泻下剂的是（ ）皮肤、口腔黏膜和睑结膜瘀点#
Janeway损害
- 急性感染性心内膜炎的特征属于金元时期的医学家有（ ）临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是（ ）感染迁移多见#
中毒症状明显#
病原体主要为金黄色葡萄球菌#
对氨基糖苷类抗生素最为敏感
病程进展迅速,数天至数周
- 感染性心内膜炎的心脏并发症有血的组成主要有津液和（ ）血证的治疗原则为（ ）腱索断裂#
瓣周脓肿#
瓣膜关闭不全#
心包积液#
瓣膜穿孔#卫气
营气#
原气
宗气
精气治标
治本
标本兼治
急则治其标,缓则治其本#
调
- 亚急性感染性内膜炎应与下列哪些疾病区别下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是（ ）淋巴瘤腹腔内感染#
急性风湿热#
结核病#
左房黏液瘤#
系统性红斑狼疮#补益心脾
滋阴降火
清肝泻火
益气镇惊
活血化瘀#
- 感染性心内膜炎人工瓣膜置换术的适应症是典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况"金"性具有的特征包括（ ）反复发作大动脉栓塞,超声检查赘生物≥10mm#
严重瓣膜反流致心力衰竭#
真菌性心内膜炎#
经充分抗微生物药物
- 30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,舌红苔腻而白,最佳治法是（ ）五行学说对人体生理现象的解释体现在（ ）赘生物碎片脱落致栓塞#
心腔扩张
心内感染和局部扩散#
血
- 亚急性感染性心内膜炎特征腰痛的致病之本是（ ）对金霉素敏感
中毒症状轻#
感染迁移少见#
病原体以草绿色链球菌多见,其次为肠球菌#
病程数周至数月#风邪
寒邪
肾虚#
脾虚
血瘀
- 下述哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征右冠状动脉主要供给( )下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器赘生物大于1cm可能发生栓塞#
瓣膜损坏严重引起顽固性心衰竭#
内科治疗4周仍有发热,感染难以控制#
合并
- 风湿性心脏病患者发热2周未退,诊断亚急性感染性心内膜炎可依据严重的主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的机制是肝主疏泄,主要表现在（ ）皮肤黏膜瘀点#
指甲下线状出血#
进行性贫血#
急性关节炎
环形红斑舒张期血液反流至
- 亚急性感染性心内膜炎常见的并发症是下述哪些疾病属于原发性心肌病缩窄性心包炎的体征有心肌脓肿#
动脉瘤#
肝脓肿#
化脓性脑膜炎#
心肌炎#克山病
扩张型心肌病#
孤立性心肌炎
病毒性心肌炎
限制型心肌病#吸气时颈静
- 亚急性感染性心内膜炎可引起下列选项中,瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）心瓣膜变形#
无菌性梗死#
局灶性肾小球肾炎#
Osler结节#风团反复发作#
迁延数年#
神疲乏力,舌淡,苔薄,脉濡细#
发病急
舌淡,苔薄,脉濡细#
- 下列哪些是易患感染性心内膜炎的高危病变暑、火、燥三邪的共同致病特点是（ ）但热不寒可见于（ ）主动脉瓣狭窄
单纯性房间隔缺损
动脉导管未闭#
室间隔缺损#为阳邪
炎热
伤津#
动血
生风表热证
虚热证#
里实热
- 应特别注意感染性心内膜炎发生的是不稳定型心绞痛的治疗应选择风湿性心瓣膜病伴发热#
人工瓣膜置换术#
房间隔缺损
显著二尖瓣狭窄伴心房颤动
主动脉瓣关闭不全#阿司匹林#
肝素#
他汀类药物治疗#
氯吡格雷#
急诊经皮
- 感染性心内膜炎可以分为高血压的非药物治疗方式包括风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有（ ）细菌性心内膜炎
自体瓣膜心内膜炎#
人工瓣膜心内膜炎#
静脉药瘾者心内膜炎#
病毒性心内膜炎每日食盐
- 感染性心内膜炎的常见并发症关于无创通气疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议( )细菌性动脉瘤#
肾损害#
神经系统病症,如：脑栓塞、脑出血、脑脓肿、脑细菌性动脉瘤、中毒性脑病等#
迁移性脓肿#
心衰、心肌脓肿、
- 加重伴心悸3年"就诊。患者20年来劳累和感冒后有明显气促,无明显胸痛,近3年静息时也间断胸闷、气促,伴心悸,遂就诊。患者无发热、关节红肿,近期体重无明显变化。既往：否认高血压、糖尿病史,无手术外伤史。入院查体：B
- 走平路200～300米即感气促、乏力。无明显心前区疼痛,无夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,慢性阻塞性肺疾病病史30余年,高血压25年,心尖冲动呈抬举样,各瓣膜区未及明显震颤,HR60次/分,肝颈静脉回流征阴性；无水冲脉
- 68岁,因"反复活动后喘息5年,休息后可缓解,颈静脉怒张,心界向左下扩大,HR108次/分,向颈部传导,大瓣的中央可见回声增强的线性嵴；主动脉瓣闭合线偏心,开放受限,该患者的诊断包括二叶式主动脉瓣#
主动脉瓣狭窄#
主动脉
- 自体瓣膜感染性心内膜炎的手术适应证包括呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应证是( )血栓形成的主要原因有不寐的病位在（ ）主动脉或二尖瓣反流导致血流动力学改变#
房室传导阻滞、主动脉瓣脓肿需手术引流及其他严重
- 加重伴心悸3年"就诊。患者20年来劳累和感冒后有明显气促,活动耐力明显下降,伴心悸,双下肢无水肿。中医整体观念的内涵是（ ）老年二尖瓣病变进一步诊治评估应综合考虑冠状动脉评价#
抗凝治疗问题#
二尖瓣置换术问题
川公网安备 51012202001362号