- 关于早期食管癌的病理分型正确的是引起心悸最常见的病因是可导致瘀血的发生的常见因素是( )乳头型多为原位癌
斑块型少见
乳头型最早
隐伏型多为原位癌#
糜烂型分化最好高血压
心律失常#
冠心病
神经官能症
心肌
- 通过影响LES压,逐渐加重#
病情发展迅速,腹胀对称一些因素可影响LES压降低,呕吐后亦无减轻。有时有腰背疼痛。(2)呕吐出现较早,有时肠鸣音完全消失。(3)腹胀不对称,腹部、直肠、阴道检查有时可触及具有压痛的肿块,
- 食管癌最可靠的诊断方法是水肿型胰腺炎时可出现( )下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的在下列哪项不是引起肝脏脂肪变性的原因 ( )黏液性水肿面容最常见于恒动观念的主要内容包括( )X线吞钡
CT扫描
- 关于早晚期食管癌正确的是有关消化性溃疡,哪种说法不正确溃疡性结肠炎最严重的并发症是髓质型恶性程度最高#
蕈伞型为低分化癌
溃疡型转移较晚
缩窄型较多见
腔内型少见糜烂十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛
胃溃疡多
- 正常食管内的pH是对肝硬化腹水的治疗,58岁。肝硬化8年,2型糖尿病2年,应用胰岛素治疗。近日自觉厌食,2小时前突然出现昏迷,伴冷汗。查体:巩膜黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。需要紧急进行的检查是不属
- 下列哪种情况不属于滑动性食管裂孔疝的特征( )对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是( )符合胆汁性肝硬化的描述为有关化脓性关节炎描述有误的是又称可回复性裂孔疝
最为常见,抗反流机制破坏PLT计数
WBC计数
Ph
- 下列哪些症状不常见于反流性食管炎增加酒精性肝病发生的危险因素与哪项无关下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是腹部体毛的分布,下列哪一项描述是错误的胸骨后烧灼感
呕血
腹胀#
吞咽困难
胸骨
- 反流性食管炎的发病机制主要是诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是关于生长抑素,下列说法中正确的是患者女,有压痛,近1个月低热,盗汗不明显。最大可能是男性,眼球轻度水平震颤,血氨55μmol/L,静脉注射山莨菪
- 食管癌的转移方式最主要的是血清AFP升高可见于以下病毒中不是DNA病毒的是下列用于治疗急性轻症胰腺炎的方法,错误的是低氯血症是指血清氯低于食管壁内扩散
血行扩散
淋巴道转移#
直接浸润邻近器官
跳跃式转移生殖腺胚
- 反流性食管炎的临床表现主要是下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断下列哪项不是分泌性腹泻的常见情况慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别,导致胰管狭窄阻塞,胰液排出受阻,胰管扩张。主要表现为腹部疼痛,呕吐以及发热。与胰腺
- 下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛,发作时间为30min及60min,发病时查ALT增高2.5~3.0倍,超声显示胆总管扩张,直径1.3cm;MRCP未见狭窄及充盈缺损
- 反流性食管炎的治疗措施,除外低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为( )少进高脂食物
口服雷尼替丁
口服莫沙必利
口服阿托品#
睡时将床头抬高10~15cm氨产生增多#
干扰了肝脏功能
使大脑的敏感性增高
假性神经传导递质
- 关于食管下括约肌的叙述,下列哪项是错误的男性,17岁。诊断肝硬化4年,近2年开始出现学业下降,角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆,无压痛,脾肋下可及,移动性浊音(-)。对明确病因诊断最有意义的检查是该部位平滑肌增厚
- 治疗重症胃食管反流病的首选药物是下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则 原发性肝癌最主要的转移部位是雷尼替丁
莫沙必利
奥美拉唑#
氢氧化铝
丙谷胺腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入#
留钾利尿剂和排钠
- 患者,女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为肝硬化失代偿期的临床表现不包括关于胃癌的X线征象,最有价值的是胃癌
胃溃疡
反流性食管炎#
慢性胃炎
食管裂孔疝食管胃底静脉曲张
血小
- 正确的是男,腹泻伴消化不良,血清胃泌素值为300pg/ml。最可能的诊断是 ( )关于Barrett食管,女,28岁,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为运用耳针疗法治疗各
- 患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑自身免疫性肝炎的治疗主要应用男性,58岁,近来食欲不振,腹胀加重。体温38℃,表面稍不平,硬,甲胎蛋白阴性,为明确诊断,描述不正确的是营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病诊断AMI
- 患者,女,伴反食、反酸。发作无规律,查心电图ST—T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mgbid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是胃肠传输试验是在服用20个不透X线标志物后( )h拍摄腹部X线平片1张(正常时多
- 下列关于GERD临床诊断的叙述,正确的是结核性腹膜炎腹腔肿块的特点,下列哪项不正确上消化道出血患者,由于平卧位改为坐位时出现何种情况,提示血容量不足,是紧急输血的指征直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括吐血的特有
- 哪一种物质是反流性食管炎的主要原因有关小肠肿瘤的论述中,以下哪几项是正确的( )判定急性胰腺炎预后有意义的指标是( )在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是低钠血症是指血清钠低于尿血与血淋的主要鉴别要点
- 男性,55岁,高血压8年余,以心前区压榨样疼痛2小时入院。入院后呕吐咖啡样物2次,黑粪1次,端坐呼吸,双肺底可闻细小湿啰音,便隐血(++)。该患者消化道出血考虑为烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
常进餐后半小时出现#
腹压
- 28岁,3年来反复乏力,肝区隐痛,胆红素偏高,血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,下述错误的是吞咽时食物滞留感
吞咽疼痛部位与病变一致#
可早期表现为背部疼痛
早期即可表现为烧灼样、针刺样
- 反流性食管炎的主要特征性症状为Krukenherg肿瘤是指转移至卵巢的胃癌患者出现早饱感,胃的受累部分是诊断溃疡型肠结核,下述哪项具有重要意义上腹隐痛
消化不良,腹部不适
服用抗酸剂无效
进行性吞咽困难
胸骨后烧灼感#
- 药物治疗改善LES功能状态,首选肥胖指超过标准体重西咪替丁
甲硝唑
奥美拉唑
莨菪碱
莫沙必利#20%#
10%
15%
25%
30%
- 食管癌最典型的临床表现是男性,70岁,20年前曾有黄疸、纳差,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是 ( )肝硬化合并自
- 下述哪一种反流不会产生食管黏膜损害根据罗马Ⅲ的诊断标准,功能性消化不良患者症状的持续时间应该满足对于慢性胃炎的分型意义不大的方法是引起精神性呕吐的疾病是胃酸
胃蛋白酶
非结合胆酸
胰酶
胃黏液#诊断前症状出
- 诊断食管癌首选方法是促胰液素分泌减低的疾病见于( )食管X线检查
超声内镜
食管CT扫描检查
内镜检查与活组织检查#
食管黏膜脱落细胞检查Z-E综合征
恶性贫血
萎缩性胃炎
甲状旁腺功能亢进症
消化性溃疡#
- 食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是胃癌最常见的转移途径是为及时明确呕血的原因应选用下列哪种方法对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次髓质型
糜烂型
乳头型
隐伏型(充血型)#
斑块型直接蔓延
血清转移
- 进行性吞咽困难半年,呕吐,62岁。肝硬化失代偿,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上的肝肾综合征的诊断标准,不包括肝硬化患者发生肝肾综合征时的特点是下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎长
- 下列除哪项外均属食管癌的症状常用于治疗小儿疳积的腧穴是( )消瘦
咽下疼痛
进行性吞咽困难
食物反流
反酸伴烧心#中魁
八邪
十宣
四缝#
二白
- 进行性吞咽困难见于下列哪项与肝性脑病的发病无密切关系( )下列哪项不是兴奋性神经递质门脉高压最特异性的表现是十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关金锁固精丸属于( )胃食管反流病
食管癌#
食管静脉曲张
食管
- 食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法原发性胆汁性肝硬化诊断时下述哪项并非必须 ( )女性患者,伴反酸,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变性,血白细胞略升高,黄色瘤存在
肝脏中度肿大
HBsAg(+)#
IgM上升
抗
- 最恰当的诊断为慢性胰腺炎腹痛的特点关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是硝胺类化合物和真菌毒素
饮食刺激与食管慢性刺激
营养因素
食管下括约肌压降低#
遗传因素急性肠梗阻伴休克
急性出血坏死型胰腺炎并休
- 胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗原发性肝癌患者HBsAg阳性率可高达 ( )男性,50岁,1年前因食管肿物行手术治疗,术后吻合口狭窄。现患者体重50kg,考虑消瘦的原因为以下哪种促胃肠动力药物
抑制胃酸药物
抗反流
- 上段食管癌主要适用于哪种治疗方法胰高血糖素说法正确的是( )Wilson病特征性的临床表现是下列哪项不是肝性脑病的诱发因素 ( )确定幽门螺杆菌是否根除的检查,应在根除治疗结束后何时进行肝性脑病的其他对症治疗
- 我国北方发病率高部位不定
以下腹部和右下腹多见#
极少在睡眠中痛醒
排气或排便后缓解
无明显体征初次结肠镜检查阴性的患者必要时可重复内镜检查#
胶囊内镜不能进行充气、冲洗和局部反复观察#
核素扫描仅对活动性出
- 食管癌的病变部位以食管哪段居多食管贲门黏膜撕裂综合征内镜治疗方法包括可以产生中性糖蛋白及碳酸氢盐,保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是结核性腹膜炎的诊断依据是运动负荷试验时,输血次数少,死亡率低,即
- 女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断反食,食管测压示LES压力6mmHg,该患者最可能的诊断对于GERD患者反流、烧心症状为其特征性表现,该症状通常发生在慢性胃炎的治疗药物有正常人LES静息压下列选项中,不属
- 胃食管反流病的致病因素中,最主要的是对小结节性肝硬化,描述错误的是男性,46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变,下一步检查首选食管癌恶性程度最高的是结核性腹膜炎腹腔积液性质可为肠液反流
食
- Barret食管是指下列哪一种胃运动的基本形式( )男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,首先考虑的诊断是肥达反应的