- 以门脉高压症为主要临床表现的是隐匿性旁路是指"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )肝炎后肝硬化
酒精性肝硬化
原发性胆汁性肝硬化
血吸虫病性肝纤维化#
淤血性肝硬化QRS起始部无预激
- 肝硬化患者有出血倾向,与下列因素关系最小的是自身免疫性肝炎的临床特点是肝合成凝血因子减少
低白蛋白血症#
毛细血管脆性增加
脾功能亢进
胃肠道黏膜炎症糜烂女性多见#
可呈急性、亚急性甚至暴发性发作#
血清氨基转
- 能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是( )有关消化性溃疡,以下哪一个不正确腹腔出现移动性浊音时,游离腹腔积液的量至少应超过男性,60岁,患肝硬化2年,近1个月肝区疼痛,超声发现肝右叶有5cm大小的肿瘤,AFP>500μg/L。下
- 肝性脑病神态清楚后给蛋白质必须控制在黄染早期或轻微出现时常见的部位是20g以下
30g以下
40g以下#
50g以下
60g以下躯干
巩膜、软腭黏膜#
手掌、脚掌
耳廓
四肢肢端限制蛋白质饮食,起病数日内禁食蛋白质(Ⅰ~Ⅱ期肝性
- 问诊的技巧不正确的是 ( )女,36岁,超声心动图提示:二尖瓣关闭不全,体检时最可能发现的杂音是避免使用医学术语
避免诱导或(和)暗示病人
应遵循从直接提问到一般提问的原则#
问诊要有系统性和目的性
及时引证和核
- 伴癌前综合征,与胃癌不相关的是剧烈呕吐后的呕血多见于 ( )男性,24岁,晕车剧烈呕吐,继之呕鲜血50ml,无腹痛及发热。既往体健。体检:轻度贫血貌,血压13.8/8.0kPa(96/60mmHg),神清,肝脾未扪及。最可能的诊断是腹部
- 患者男性,开始服用SASP 6g/d,应定期复查下列关于消化道出血的临床表现,一般不超过38.5℃,24~48小时可达高峰,3~4天后降至正常
出血后24小时内网织红细胞即见升高,一类为剂量相关的不良反应,如恶心、呕吐、食欲减退
- 男性,50岁。肝硬化腹水患者,因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检:血压15/9kPa,巩膜黄染,眼球轻度水平震颤,血氨55μmol/L,静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻,应首先考虑十二指肠溃疡治疗的最佳措施是下列关于瞳孔的叙述
- 肝癌的病因尚不明确,目前认为关系最大的因素是直接反射消失,间接反射存在,提示有损害的神经是乙型病毒性肝炎#
黄曲霉素
肝硬化
环境因素
营养迷走神经
面神经#
滑车神经
副神经
三叉神经
- 腹部反跳痛的发生机制是结核性腹膜炎热型最少见的是肠腔胀气
内脏肿大、充血
肿瘤淋巴结转移
炎症波及腹膜壁层#
胆管结石并梗阻1/3患者有弛张热#
少数可呈稽留热#
低热、中等热最多
波状热或间歇热
回归热结核性腹膜
- 弥漫性或部位不定的腹痛见于 ( )男性,59岁。有十二指肠溃疡病史25年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用机械性肠梗阻#
消化性溃疡
膀胱炎
急性阑尾炎
胆石症阿司匹林
吲哚美辛
布洛芬
西乐葆#
安
- 对各种APUD肿瘤引起的分泌性腹泻有重要诊断价值的实验室检查是右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是属于固涩剂的是( )经络在阐述病理方面的作用是( )血浆胃肠多肽测定#
粪质测定
血浆介质测定#
氮平衡试验
- 癌变率较高
好发于胃窦前后壁和胃角附近
老年患者的发病部位常上移,症状不典型#
钡餐X线检查示龛影凸出于胃壁外,而十二指肠溃疡好发于青少年,胃溃疡的平均发病年龄较十二指肠溃疡约推迟10年,发生在后壁较前壁多见,胃
- Mallory-Weiss syndrome需要与下列哪些疾病进行鉴别( )女性,30岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、伴咯血。两个月来出现腹泻和右下腹痛,无脓血便,以下检查有助于肠结核的诊断,而且这类病人亦常伴有浅表性胃炎,裂孔疝
- "五更泄"的病机多为( )肾精不足
肾气不足
肾阳不足#
肾阴不足
脾气不足
- 哪些是正确的胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是难治性腹水的重要原因是瘀血所致疼痛的特点是( )常经血行转移#
常与周围肝组织分界明显
可呈腺管样结构#
可呈团块状结构#
常经淋巴转移十二指肠球后壁
十二指肠球
- 应用过多M胆碱受体阻断药,可能引起下列哪项并发症符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是精液24小时不液化,最可能的原因是肝脏增大
肝脏缩小
AFP增高#
下腔静脉增宽
肝静脉增宽机械性肠梗阻
结肠出血
中毒性结
- 胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,且服氢氧化铝也难缓解,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是大肠癌的病因,目前认为是哪些因素综合作用的结果血尿伴肾绞痛最常见的疾病是下列不符合二度Ⅱ型窦房
- 缺血性肠炎的治疗包括( )急性胰腺炎患者有明显高血糖时,最有效的处理方法是( )下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现思虑过度对气机的影响是( )治疗寒饮客肺的主方是( )扩张血管、抗凝#
补充血容量#
胃肠减
- 肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为螺内酯治疗肝硬化腹水,用法错误的是属于补益剂的是( )加强保肝治疗
应用左旋多巴
弱酸溶液洗肠#
复方氨基酸静脉注射
纠正酸碱平衡螺内酯最大剂量为400mg
- 疑有胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎( )男,66岁,昏迷患者,病历不详。巩膜轻度黄染。瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进。无偏瘫,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可
- 下述导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确下列临床表现中,与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是解表药的药味多为( )对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强
胃酸反馈性抑制机制失灵
壁细胞对刺激物敏
- 下列哪种因素与诱发反流性食管炎无关引起急性肾小管坏死的主要原因( )关于急性胰腺炎的并发症,近日出现呕吐,有震水音。诊断可能为吗啡
酒精
吸烟
肥胖
胃内压降低#肾缺血#
肾脓肿
肾血栓
肾皮质坏死
肾中毒#局部并
- 男,近7日出现腹胀,下列哪一项描述是错误的下列选项中,气滞便秘的主症是( )毕Ⅰ式胃大部切除术
毕Ⅱ式胃大部切除术#
胃空肠吻合术
迷走神经干切断术
选择性胃迷走神经切断术女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部#
男性阴
- 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括肝肾亏损带下过少的主症不包括( )属于理气剂的是( )脊椎退行性变
类风湿关节炎
晚期妊娠#
外伤
肿瘤带下过少,甚至全无
烘热汗出,烦热胸闷
头晕耳鸣,腰膝酸软
小便黄,大
- 入院一周给予营养支持、利尿治疗后,四肢时有抽搐;肝掌(+),呼吸16次/分,心肺听诊(-),ALT165U/L,AST86U/L,TBIL56μmol/L,K4.1mmol/L,血氨141μmol/L.患者意识障碍的原因可能是( )下列哪项不是肝硬化病人肝肾综
- 放射性胃肠道损伤的主要临床表现有长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法正常粪便不含有腹痛#
腹泻#
恶心和呕吐#
便血#
胸痛#甲型肝炎
丙型肝炎#
戊型肝炎
丁型肝炎
乙型肝炎红细胞#
淀粉颗粒
结构
- 诊断急性胆源性胰腺炎的方法有Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心
- 尽管使用低剂量阿片类药物,胰管直径约0.4cm。若拟通过外科手术缓解疼痛,该患者不宜行胰管空肠吻合术的原因是( )女性,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生
- 哪项最能表示门脉高压慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示心在五行属火,与其相表里的是( )脾肿大
腹壁静脉曲张
痔核
食管下端静脉曲张#
腹水脑血栓形成
颅骨骨折
偏头痛
颅内占位性病变#
三叉神经痛小肠#
胃
- 对于慢性胃炎,下列说法正确的是确定幽门螺杆菌是否根除的检查,应在根除治疗结束后何时进行中度异型性增生是可逆性病变#
异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌#
多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦,继而波及胃体
自
- 患者18岁,发热起病3d后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之意识不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,出现腹水。诊断应考虑 晚期肝病患者出现性格改变和行为失常,应答上正确但吐词不清或稍缓慢,
- 有上消化道出血史,并不能完全排除肝脓肿的可能#
若CT提示肝脏占位性病变呈“双靶征”,伸屈肢体时阻力增加
两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应1. 本病一般起病较急,大量毒素进入血液
- 霉菌性食管炎的并发症不包括不是肝性脑病的蛋白质代谢产物的是 ( )食管狭窄
真菌团引起梗阻
上消化道出血
幽门螺杆菌感染#
食管穿孔苯乙醇胺
鱆胺
硫醇
氨
戊酸#
- 粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病下列不属于先天性非溶血性黄疸的是饮食刺激#
蛋白质、维生素的摄取增加
遗传因素#
亚胺酸类化合
- 男,32岁,腹泻伴消化不良,基础胃酸分泌量(BAO)为17mmol/h,血清胃泌素值为300pg/ml。最可能的诊断是 ( )治疗重症胃食管反流病的首选药物是在慢性胃炎时,伴有哪项属癌前病变少尿是指24小时尿量小于胃溃疡
十二指肠
- 关于上消化道大出血的输血指征,下列说法哪些是正确的痰火扰神型狂病的治疗主方是( )收缩压较基础压下降25%#
血红蛋白低于70g/L#
血细胞比容低于25%#
患者改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快#
肝硬化患者应输
- 昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节肌酸激酶含量最多的是禁食24小时
禁食6小时
禁食4
- 大肠最常见的恶性肿瘤是鳞癌
腺癌#
平滑肌肉瘤
黑色素瘤
恶性淋巴瘤
- 胃肠胰神经内分泌肿瘤的通用标志物是( )对谷氨酰胺的描述,正确的是血尿伴肾绞痛最常见的疾病是引起尿急的因素中哪项错误胰岛素(insulin)
5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)
嗜铬粒蛋白A(CgA)#
5-羟色胺(5-HT)
癌胚抗原(CEA)是