- 女,25岁,35岁。进食半小时后呕吐7年,钡餐示食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,病变主要在神经,吞咽时不能松弛,食管中下段出现非推动性收缩。临床表现为时轻时重的吞咽困难、反食、胸部不适。病史通常较长,食管扩张
- 静脉注射垂体后叶素的副作用不包括面部感觉障碍提示有损害的神经是感冒的基本治疗原则是( )心绞痛
胃酸分泌增加#
加重肠缺血
血压增高
腹痛迷走神经
面神经
滑车神经
副神经
三叉神经#散寒解表
扶正解表
解肌发
- 下列哪项不属于门脉高压表现下列肾脏病的免疫抑制治疗中,属于亲免素调节剂的是( )坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是脾的主要生理功能有( )腹水
脾功能亢进
食管和胃底静脉曲张
痔核形
- 酒精性肝病主要表现为哪三种形式中枢性眩晕可见于男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是杵状指
- 急性重症胰腺炎的体征中没有男性,用胰岛素治疗,晚22时突起心慌、多汗、软弱,尿糖(-),尿酮体(-),最可能为( )肠白塞病的病理基础为血管炎,其中以静脉受累最多#
仅累及大血管,并以静脉受累最多
仅累及大血管,并以
- 男性,45岁,上腹痛6小时,腹胀,呕吐,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血清淀粉酶250Som-ogyi单位,下列判定不合适的是正常体温24小时波动相差不超过不符合胸椎结核病变特点的是急性肠梗阻
急性重症胰腺炎
消化性溃疡急性
- 原发性胆汁性肝硬化主要病变为 ( )有关食管癌以下说法正确的是符合肢体导联低电压的条件是肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症#
肝细胞弥漫性混浊肿胀
汇管区炎症
肝细胞碎屑样坏死
小胆管炎症及硬化我国是世界
- 药物治疗改善LES功能状态,首选急性胰腺炎的病理变化分为哪两型以下说法正确的是上消化道大出血的常见病因有西咪替丁
甲硝唑
奥美拉唑
莨菪碱
莫沙必利#弥漫纤维化型
萎缩型
急性坏死型#
弥漫钙化型
急性水肿型#高脂
- 男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合类风湿关节炎最严重的胃肠道并发症是血尿素氮、肌酐升高
尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
尿渗
- 患者女,38岁。既往有酗酒史23年,每天2~4瓶啤酒。否认吸毒史及特殊药物服用史。其他可导致慢性肝炎的相关检测均为阴性。实验室检查:AST142U/L,ALT64U/L,ALP159U/L,TBIL68mmol/L,肝活检提示:酒精性肝炎。患者试图
- 原发性肝癌手术适应症不包括精神症状不能通过以下哪种情况表现出来引起心悸最常见的病因是男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是手少阳三焦经所主治的病证有( )诊断
- 关于慢性胃炎和消化不良以下说法中正确的是下列选项中,不属舌态变化的是( )完全是两种疾病
慢性胃炎一定有消化不良症状
慢性胃炎患者不能诊断为功能性消化不良
功能性消化不良患者肯定有消化不良症状#
慢性萎缩
- 胰腺癌患者腹痛的加剧因素为肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米(速尿)后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血非蛋白氮82mg/dl,血钾3mmol/L,血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是Crohn病侵犯肠道的深度为患者,女性,
- 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物
开放性脓肿
- 以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半( )反流性食管炎可用下列哪些药物治疗镰状韧带
右叶间裂
正中裂#
冠状韧带
左右三角韧带连线多潘立酮(吗丁啉)#
甲氧氯普胺(胃复安)#
阿托品
质子泵抑制剂#
咖啡因药
- 功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是上消化道大出血的临床表现有对于消化性溃疡的叙述,16岁,突起高热,左侧膝踝关节疼痛,伴活动后心悸、气促,听诊发现心尖区双期杂音,最可能的疾病是可有稀便、腹痛、腹泻等不
- 38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡,RUT阳性。治疗上应选择急性水肿型胰腺炎的治疗,原则上主要采用哪项措施肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻,下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻患者时
- 大结节性肝硬化是结节男,25岁,进食后加重,65岁。反复上腹部疼痛伴反酸30年,近来食欲欠佳,体重下降约10kg,下一步应该首选的检查是女性,食欲尚可,胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则
- 有关急性水肿型胰腺炎的治疗,下列何种治疗方法最恰当( )下列不是原发性肝癌发病的可能因素的是 ( )有关NSAIDs,下列说法错误的是不属于既往史内容的是内科保守治疗#
胰酶
生长抑素
Oddi括约肌切开术
手术乙型病
- 46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变,下一步检查首选男性,35岁,患肠易激综合征5年,近1个月来排便困难,粪便干结,伴失眠、焦虑。下列不宜选用的治疗药物是下面哪一项不是门静脉高压的表现原发性肝
- 男,16岁,突起高热,左侧膝踝关节疼痛,伴活动后心悸、气促,听诊发现心尖区双期杂音,最可能的疾病是腹壁疝不常出现于下列哪一个部位类风湿关节炎
风湿热#
变异型骨关节炎
痛风关节炎
结核性关节炎腹白线
腹直肌外缘#
脐
- 肝昏迷患者昏迷期一般不能引出的是在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,脉沉细。方选( )肌张力降低
抽搐
各种反射消失
脑电图异常
扑翼震颤#右侧胸腔积液
- 每次放腹水量应是关于肝硬化腹水形成的因素,以下哪项不正确治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,AFP阳性
活动性肝炎、肝硬化,有时AFP阳性#终止蛋白质饮食
新霉素保留灌肠
用冰帽降低颅内温度
用肥皂水灌肠#
谷氨酸钾
- 机体清除氨的主要方式不包括男性,65岁。既往体健。上腹不适1个月,伴黑粪,1次/日,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑合成尿素
合成谷氨酸和谷氨酰胺
肾脏排泄
肺部呼出
皮肤蒸发#十二指肠溃疡出血
胃癌#
尿毒症
- 大肠最常见的恶性肿瘤是消化性溃疡发生的基本原理是溃疡型肠结核最典型的临床表现是鳞癌
腺癌#
平滑肌肉瘤
黑色素瘤
恶性淋巴瘤前下丘脑-迷走神经核-迷走神经异常兴奋
损害因素增强,保护因素削弱#
后下丘脑-垂体-肾
- 血压、心率正常。其出血量最少有多少消化性溃疡常见的合并症是男,夜间出现第一跖趾关节突起,潜血阳性,50-100ml,可以出现黑便,晕厥,口渴和出汗。(二)穿孔:穿孔常表现为急腹症。穿透至腹膜腔的溃疡常位于十二指肠前壁
- 需要何种检查腹痛剧烈#
合并胰腺脓肿
不能排除癌变
胰腺肿大引起阻塞性黄疸
瘘管形成X线腹部平片
B超
经十二指肠镜收集胰管分泌液作细胞学染色
手术探查或细针穿刺活检#
CT#慢性胰腺炎是一种反复发作的渐进性的广泛
- Crohn病的手术指征是严重腹泻
体温高于39.5℃
完全性机械性肠梗阻#
腹部包块
激素治疗无效克罗恩病手术治疗适应证限于完全性肠梗阻、瘘管与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大量出血。
- 正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是20%
30%
40%
50%#
60%空腹血糖
空腹尿糖
糖耐量试验
糖化血红蛋白#
C-肽
- HP检测的方法有哪几种男性,46岁,在急诊室经过禁食、补液、止血等治疗后呕血停止,但逐渐出现意识不清、烦躁。为进一步治疗收入院,并保证热能供给。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶
- 重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确 ( )女性,26岁。2个月来盗汗、低热、轻度腹泻,右下腹可触及肿块。结肠镜检查发现回盲部粘膜充血、水肿、环型溃疡,边缘呈鼠咬状,肠腔变窄。其最可能的
- 关于胆汁分泌下列哪项是错误的 ( )男性,34岁。近3天排柏油样便,每天2~3次,以往常有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解。体检:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是原发性肝癌可并发成人每日分泌胆汁800~120
- 目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是以下疾病可致腰背痛,除外头痛伴脑膜刺激征可见于放射治疗
全身化疗
中医治疗
肝动脉栓塞治疗#
生物和免疫治疗宫颈癌
子宫脱垂
前庭大腺囊肿#
子宫后倾
盆腔炎三叉神经痛
青光眼
- 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是动眼神经#
视神经
滑车神经
展神经
三叉神经
- 增加酒精性肝病发生的危险因素与哪项无关不用于诊断AMI的是根据五行相克关系确立的治法为( )营养因素
年龄#
饮酒量与饮酒时间
性别
遗传易感因素CK
ALP#
CK-MB
AST
LDH抑木扶土#
益火补土#
泻南补北
培土制水#
- 女性,30岁。近2个月来食后胸骨后疼痛,有烧灼感,时有反酸,诊断为反流性食管炎。下列哪种药物不宜用慢性放射性胃肠道损伤指阿托品#
阿沙必利
奥美拉唑(洛赛克)
雷尼替丁
考来烯胺(消胆胺)症状持续1个月或以上
症状持续
- 男性患者,近1个月疼痛加重,进一步的诊治方案首选男性55岁,有消化性溃疡史20年,其间多次复发,反酸。胃镜:十二指肠球溃疡伴胃窦炎,幽门螺杆菌阳性,采用下列哪组治疗最有可能减少复发 ( )门脉高压最特异性的表现是抗
- 对于正常脾脏大小不正确的是腋中线上脾脏长度约为4~7cm
叩诊左侧腋中线在第9~11肋间
正常情况下,平卧位肋下触不到脾脏
正常情况下,侧卧位肋下可触及脾脏#
叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线
- 下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是胃食管反流病(GERD)患者一般不会出现天王补心丹的功用是( )胆固醇常低于正常
肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高
血清MAO增高
凝血酶原时间延长
- 在我国慢性腹泻的病因最常见的是关于肿瘤标志物正确的是扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )具有固护胎儿作用的经脉是( )肠道肿瘤
肝胆疾病
小肠吸收不良
感染性疾病#
代谢性疾病目前主要用于肿瘤的诊断
目