- 血、尿淀粉酶明显增高最常见于胰腺癌腹痛的特点,错误的是两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病虚证的概念是( )急性胃肠炎
流行性腮腺炎
急性胰腺炎#
胰腺癌
急性胆囊炎腹痛于餐后加重,用解痉药无效
腹痛位于中
- 哪些表现符合恶性溃疡的诊断 ( )对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的中晚期食管癌最常见的肉眼形态是男性,20岁,右膝关节疼痛、肿胀,伴有低热、盗汗,活动后关节痛加重,覆有污秽苔,凹凸不平,突入胃腔不深,形成
- Crohn病发生腹痛的原因没有与胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤可能相关的病因是富含胆固醇的是不完全或完全性肠梗阻
急性肠穿孔
腹水#
局部肠痉挛
肠麻痹慢性胃炎
胃溃疡
幽门螺杆菌#
EB病毒
胃黏膜肠上皮化生CM
HDL
LD
- 鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是心界叩诊改变
肝肿大
下肢水肿
颈静脉怒张#
脾肿大
- 对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是女性,18岁,1周来高热、恶心、呕吐,嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg/dl,HBsAg(+)。住院2天,出现肝臭,昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合患者疾病的诊断是 ( )
- 较大
阿米巴肝脓肿起病急,多为多发性
阿米巴肝脓肿脓液为褐色,其中结合胆红素3.42μmol/L,非结合胆红素13.68μmol/L。胆红素在正常值上限1-2倍间,临床不易察觉,称为隐性黄疸,多位于右下腹或脐周,可隆起呈铺路石状。因
- 反流性食管炎的发病机制主要是关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确肝主疏泄,主要表现在( )食管下括约肌张力增高
食管下括约肌张力减低#
胃酸及胆酸等物质反流
食管黏膜组织抵抗力下降
食管对反流物清
- 男,42岁,左踝关节3个月前扭伤,肿胀,治疗后疼痛缓解,最近1个月出现步行时关节疼痛,休息后缓解,最可能的疾病是意识障碍伴瞳孔扩大见于创伤性关节炎#
蜂窝织炎
痛风关节炎
关节结核
退行性关节炎有机磷杀虫药中毒
吗啡
- 胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者,其原因鉴别主要依靠( )腹水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量36g/L,pH7.2,葡萄糖定量2.8mmol/L,ADA 110U/L,最可能的诊断为胃原发淋巴瘤中最常见的病理类型是钡餐透视
胃液分析
- 饮量不多,见于( )脐周皮肤青紫#
中上腹疼痛,向腰背放射,取弯腰抱膝位减轻
两侧胁腹部皮肤呈灰蓝色
腹痛剧烈,解疼药不能缓解,进食加剧
扪及胀大的胆囊结核病灶直接蔓延#
腹腔内淋巴结转移
血行播散为主
和结核患
- 以下哪种检查最益于鉴别胆色素结石、胆固醇结石、混合性结石、黑结石 ( )女性,23岁,间断黑便2余年,曾多次钡餐及胃镜检查均未明确诊断,近日症状又复发,对诊断最有帮助的检查是下列不属于性传播疾病传播途径的是B
- 男性,25岁,上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡餐检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。近3d来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是伴癌前综合征,应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行患者,检查发现角膜边缘出现黄色
- 下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性女性,50岁,8小时前进食涮羊肉,餐后3小时上腹部疼痛,呕吐3次。检查:血压70/40mmHg,心率120次/分,上腹部压痛,肌紧张,血淀粉酶1000U(酶法)。最可能的
- 下述疾病引起出血,除哪项外均属于上消化道出血血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外出血性小肠炎#
食管裂孔疝
胰腺癌
胃癌
十二指肠球部溃疡血小板减少症
血小板增多症
血小板无力症
低纤维蛋白原血症
血栓性疾病#上
- 18岁,1周来高热、恶心、呕吐,肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg/dl,HBsAg(+)。住院2天,出现肝臭,昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合患者疾病的诊断是 ( )慢性上腹痛伴腹泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h,五肽胃泌素试
- 65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征,发生明显黄疸,胆囊显著肿大,又称胆总管渐进阻
- 主要是关于胃食管反流病的治疗,避免高脂饮食
避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药
抗酸药可用于长期维持治疗,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物
未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,称为胆囊触痛
- 早期大肠癌最常见的肉眼类型是 ( )正常人每日通过回盲瓣进入结肠的液体约1~2L,被结肠吸收的量是 ( )女性,48岁。3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的
- 哪项不是胰液中的胰酶( )急性胰腺炎患者于发病2天内出现休克,首要措施为( )肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为磷脂酶
胰舒血管素原
单胺硬蛋白酶#
弹性硬蛋白酶
羧肽酶快速补充血容量#
静脉滴注In
- 幽门螺杆菌是一种致病菌,与此菌关系最密切的疾病是慢性活动性胃炎的判定根据是治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )胃息肉
胃癌#
Zollinger—Ellison综合征
胃反流性食管炎
胃平滑肌瘤胃黏膜糜烂
胃黏膜
- 关于甲胎蛋白的临床意义,正确的是( )某肝癌病人,肿瘤直径约7cm,位于肝右叶近肝门区。肝功能检查ALT35U/L,32岁,间断性上腹痛3年,今日患者突然呕咖啡样物500ml,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为持续阳性,
- 机体代谢的枢纽是哪一脏器下列哪项为胆汁主要成分 ( )下列哪项不能依靠B超判断( )女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛。体检:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,腹腔超声显示大量
- 男性,明显厌食,胃胀满1个月,应首选下列哪项检查男性,60岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡,边缘隆起,质硬易出血,中央凹陷有厚苔,胃窦蠕动少,最可能的诊断是继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因
- 为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为6~8小时
8~12小时
24~48小时#
48~72小时
出血停止后上消化道出血多主张胃镜检查在出血后24~48小时内进行,一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性,因为有
- 绞窄性肠梗阻的临床表现中,下列哪项是错误的有关溃疡性结肠炎的描述哪项是错误的气阴两虚型胸痹宜选用( )出现腹膜刺激征
持续剧痛无缓解
呕血性或棕褐色液体
肠鸣音消失或极微弱
X线显示膨胀突出的肠襻随时间而
- 早期食管癌包括( )对诊断原发性胆汁淤积性肝硬化最有诊断价值实验室检查是慢性胃炎显示有活动性炎症的是原位癌#
黏膜内癌#
黏膜下癌#
浸润肌层的癌
平滑肌瘤抗线粒体抗体#
抗内因子抗体
碱性磷酸酶
抗核抗体
抗平
- 胰腺癌的首选筛选检查方法是肠结核晚期常见的并发症为根据罗马Ⅲ的诊断标准,功能性消化不良患者症状的持续时间应该满足X线钡餐造影
CT
B超#
肿瘤标记物检测
选择性动脑造影急性肠穿孔
播散性肺结核
化脓性腹膜炎
肠梗
- 目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好下列哪项不是引起肝硬化患者贫血的原因肝硬化腹水时以下哪一类最常见 ( )硫糖铝
甲硝唑
甲氰咪胍
多潘立酮#
阿托品脾功能亢进
肠道吸收障碍
雌激素增多#
胃
- 肝硬化患者有出血倾向,与下列因素关系最小的是原发性肝癌手术适应症不包括一肝硬化患者,病史30年,入院后行实验室检查,下列哪项描述是错误的引起不完全性代偿间歇的主要原因是"肠风"、"脏毒"是指( )肝合成凝血因
- 依据WHO标准,可确诊为Crohn病的是诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是膝中至外踝尖是( )区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变
非连续性肠道病变伴纵行溃疡
全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄
节段性肠道病变,纵行溃
- 肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是 ( )胆道病变中B超显示较差的部位是 ( )以下哪项胃镜活检病理改变,可诊断慢性萎缩性胃炎肉类蛋
- 有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是原发性肝癌的早期诊断,最重要的诊断依据是关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是内伤咳嗽治宜( )对吻性溃疡仅发生于十二指肠
1个以上的溃疡称为复合性溃疡
胃溃疡的直径多数
- 肝肾综合征的治疗不宜用用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验,除了冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是符合高血钾心电图表现的是大量利尿剂#
右旋糖
- 下列关于克罗恩病的论述哪项是错误的临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加病因未明的肠道肉芽肿性炎症
病变多见于乙状结肠#
有发热、腹泻、腹部肿块,瘘管形成,肠梗阻等症状
发病年龄在15~40岁
本病在国内比较少见5次
- 下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)收缩关于慢性非萎缩性胃炎下列说法正确的是患者男,腹水检查结果:淡黄色,细胞总数550/μl,其中,中性粒细胞78%,MAO 60U/ml,黏膜粗糙不平,出血点(斑),黏膜水肿及渗出等基本表现;
- 关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是B型胃炎主要是由下列哪个原因引起女性,36岁,受凉后寒战、发热5天,意识障碍1天。查体:BP80/50mmHg,昏睡状,口唇发绀,左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是二尖瓣狭窄的舒张
- 男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月又出现腹痛,为明确诊断最好采用何种检查方法用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集眉心至后发际为( )胃液分析
胃镜检查#
钡餐造影
腹部B超
血
- 消化性溃疡最常见的并发症为( )不是克罗恩病出现腹块的因素是TIBC可用于间接检测穿孔
出血#
幽门梗阻
癌变
瘘管形成肠系膜淋巴结肿大
肠壁与肠系膜增厚
直肠外瘘通向肛周皮肤#
内瘘形成或局部脓肿
肠粘连血清铁
血
- 具有内源胆酸分泌,降低血胆红素,抑制免疫球蛋白产生的药物是原发性肝癌的伴癌综合征为思虑过度对气机的影响是( )水飞蓟素
秋水仙碱
青霉胺
熊去氧胆酸#
泼尼松低血糖症
红细胞增多症
类白血病样反应
高血钙
以上
- 患者女,49岁。近半年数次发作性右上腹疼痛、恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,无腹肌紧张。虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛