- 35岁,2年前HBsAg阳性,3个月来出现肝区疼痛、无力,逐渐加重。体检：肝于剑突下4.5cm,肋下2.5cm触及,并触及大小结节,脾于肋下2.5cm触及；总胆红素为34.2μmol／L,SGPT 80U/L,AFP（一）,血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患
- 急性胰腺炎,排除乙醇、病毒感染、药物病因时,B型超声未见胆、胰管异常,为明确病因,应行下列检查鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是 ( )国内急性胰腺炎的常见病因血液中胆红素来源不包括检测血三酰
- NSAID引起消化性溃疡的机制是1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分弥散人黏膜上皮细胞内,产生细胞毒而损伤胃黏膜屏障#
抑制了COX-1,使生理性的前列腺素G合成不足
抑制了COX-2,使生理性的前列腺素E合成不
- 下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是中毒性巨结肠
肠穿孔
癌变
暴发型溃疡性结肠炎#
脓肿和瘘管形成
- 弥漫性或部位不定的腹痛见于 ( )下列哪项提示溃疡性结肠炎预后不佳血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但除外机械性肠梗阻#
消化性溃疡
膀胱炎
急性阑尾炎
胆石症腹泻次数增加混有黏液脓血者
食欲不振、恶心、呕吐
- 关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是暴喜过度,临床常见的症状有（ ）红舌兼见苔黄厚,多见于（ ）治疗痰饮的主方是（ ）胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹
胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
胰腺炎性
- 功能性消化不良患者应用西沙必利后,上腹胀、早饱、嗳气症状明显缓解,但出现肠鸣、稀便,应采取饭后服用
对症治疗
立即停药
继续观察治疗或减少剂量#
改用多潘立酮
- 鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是以下是溃疡性结肠炎的紧急手术指征,但除外哪项运输外源性三酰甘油的是尿三胆测定及总胆红素测定
十二指肠镜逆行胆管造影#
碱性磷酸酶测定
氨基比林试验
谷丙转
- 肠结核晚期常见的并发症为急性肠穿孔
播散性肺结核
化脓性腹膜炎
肠梗阻#
肠出血肠结核并发症见于晚期患者,以肠梗阻及合并结核性腹膜炎多见,瘘管、腹腔脓肿、肠出血少见。
- 下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)收缩男性患者,54岁。肝性脑病患者,血钾3.11mmol／L,血钠128mmol／L,下列治疗合理的是需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是盐酸
内因子
碱性粘液
促胃液素#
胃蛋白酶谷氨酸钠
谷氨
- 溃疡性结肠炎的完整诊断包括上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于上消化道大出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为临床类型、病变范围、严重程度、病情分期#
病程、病变范围
- 对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确肠结核手术治疗适应证不包括 ( )单个远端指间关节出现硬性结节多见于再生结节中肝细胞排列极不规则
汇管区大量纤维结缔组织增生
假小叶内缺少中央静脉#
假小叶内出
- 有关OGTT不正确的是诊断糖尿病
判断IGT
鉴别尿糖和低血糖
用于胰岛素和C-肽释放试验
用于检测GHb#
- 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,下列哪一项是错误的 ( )下列哪项不是胆道蛔虫病的近期并发症 ( )基因芯片的实质是一种胆囊多发性小结石(0.4cm)
胆总管与主胰管的共同通路较长(>0.5cm)
Oddi括
- 仅累及粘膜层
病变小于2cm,仅累及粘膜层
病变小于2cm,仅累及粘膜层和粘膜下层,无转移
病变小于3cm,仅累及粘膜层,仅累及粘膜层和粘膜下层,胃癌发病率为第二位,见于急性重症胰腺炎患者,多因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜
- 肝脓肿的特点正确的是( )下消化道出血的范围是在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是从治法包括（ ）细菌性肝脓肿常为单发,较大
阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热
阿米巴肝脓肿较小,多为多发性
阿米巴肝脓肿脓
- 合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血 ( )溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张的诱因为临床最常用的血小板聚集试验的方法是消化性溃疡
溃疡性结肠炎
肺结核
冠心病#
支气管扩张低血
- 影响TDM的药物代谢因素是红舌和绛舌皆主（ ）药物干扰
药物的吸收#
用药的途径
用药的次数
用药的剂量热证#
寒证
气虚证
血虚证
痰饮
- 女性患者,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,血白细胞略升高,诊断首先考虑为胃术后近端空肠综合征的主要表现为慢性胃炎
胃溃疡
胃癌
十二指肠穿透性溃疡#
胃黏膜脱垂呕吐胆汁
- 女性,排便需要刺激性泻药,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外血尿伴肾绞痛最常见的疾病是心电图检查时,持续存在或反复发作,经检查排除可引起这些症状的器质
- 肝窦阻塞综合征（sinusoidal obstructionsyndrome,SOS）是DILI的一种表现形式,其靶细胞是无淋巴结转移的癌是肝细胞
小胆管上皮细胞
库普弗细胞
肝窦内皮细胞#
胆管细胞早期食管癌#
早期胃癌
早期大肠癌
胰腺癌
肺鳞
- 诱发中毒性巨结肠的因素包括检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确性味辛温的活血祛瘀药是（ ）麻黄汤的药物组成是（ ）高钾
钡剂灌肠#
抗胆碱能药物#
阿片类
- 下列对小肠性腹泻的描述,错误的是足厥阴肝经起于（ ）无里急后重
腹痛多位于脐周
大便次数2～10次／天
无体重改变#
粪便量多,烂或稀薄大敦穴#
隐白穴
至阴穴
期门穴
少商穴
- 垂体后叶素治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的禁忌证包括男性,45岁。因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确胸水、腹水等标本含菌量通常较少,为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理可导
- 女性患者,64岁。脑血管意外,入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml,考虑患者出血的原因为男性,56岁,患肝硬化3年。近日胃镜检查示食管静脉Ⅲ度曲张,有红斑征,食管中下段黏膜充血,散在小糜烂灶。该患者的治疗措施下列哪项
- 引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是( )舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有：舒张早期奔马律胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是脂性肾病#
新月体性肾炎
IgA肾病
节段性肾炎
膜
- 下列肾脏病的免疫抑制治疗中,司机,间歇上腹痛2年,腹痛多发生在空腹伴反酸,进食后腹痛可减轻,时有腹泻,胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡,经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转,包括环孢素、FK-50
- 有关肝癌的分型哪项是错误的 ( )下列疾病可有血淀粉酶增高,除了重度溃疡性结肠炎的主要表现块状型指直径5cm以上的单发癌肿#
结节型常伴肝硬化
弥漫型最少见
小癌型直径小于3cm
肝细胞型约占肝癌的90%急性胰腺炎
- 胃溃疡疼痛的节律性表现为自身免疫性肝病的特征为一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于空腹痛
夜间痛
进餐时疼痛
餐后0.5～1h疼痛#
餐后3～4h疼痛组织学上有界面性肝炎#
高球蛋白血症#
循环自身抗体#
门管区淋巴样聚集和脂
- 有关胆石症,哪项是错误的 ( )对于肝性昏迷的治疗,下列哪项措施是不正确的 ( )哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是包括胆囊结石和胆管结石
我国目前胆固醇结石发生率高于胆色素结石
我国
- 关于AFP下列哪项不正确关于急性胰腺炎的临床表现,部分患者无诱因可查,常表现为腹痛,其为本病的主要表现和手法症状,突然起病,轻重程度不一；恶心、呕吐及腹胀,多在起病后出现,呕吐后腹痛不缓解。多数患者可伴有中度以
- 哪种说法是正确的( )患者女,77岁,慢性淋巴细胞白血病病史,高血脂、高血糖、肝酶异常2年。由于肝功能异常,ALP120U／L,TBIL正常。B超示肝脏回声呈弥漫性,ANA1：80,INR0.9。最可能的诊断是( )AFP阳性就可以诊断原发
- 下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大 ( )女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是最容易发生颈静脉怒张的疾病是若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是（ ）X线腹部平片
腹
- 急性胰腺炎的局部并发症是下列各项中反映外源性凝血途径的试验是实证闭经的常见证型有（ ）胰腺癌
慢性胰腺炎
败血症
假性囊肿#
消化道出血APTT（活化部分凝血活酶时间）
ACT（活化凝血时间）
RT（复钙时间）
CT（
- 可引起上腹部疼痛的疾病是有关结核性腹水的外观,最为常见的颜色是小建中汤的主治是（ ）急性胰腺炎#
急性心肌梗死#
急性肺炎#
急性胆囊炎#
带状疱疹#草黄色#
乳白色
清亮、五色
淡血色
黏液性脾胃虚寒
虚劳里急#
- 在上消化道大出血中,出现哪几项提示预后不良或危险性增高空腹血糖降低,胰岛素／血糖>0.4,C-肽浓度增高,提示本次出血量大#
高龄患者#
特殊病因和部位的出血（如：肝硬化导致出血）#
有严重伴随病#
已多次反复出血#1型
- 55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断男,65岁,右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块,可推动,萎缩性胃炎,淋巴细胞性胃炎等；（2）胃
- 下列哪项与肝性脑病的发病无密切关系遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑高胆红素血症#
合并感染
低血钾症
胃肠道出血
便秘10%
15%
20%#
25%
50%霍乱
- 内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予( )中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时
- 食管鳞状上皮和胃柱状上皮交界线的英文缩写为我国引起食管癌的病因哪项是错误的结核性腹膜炎最常见的类型是( )CSJ
EGJ
SCJ#
LZJ
GDJ硝胺类化合物和真菌毒素
饮食刺激与食管慢性刺激
营养因素
食管下括约肌压降低#
川公网安备 51012202001362号