- 女,50岁,反复上腹痛伴消瘦,X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的进一步处理是 ( )尿路邻近器官疾病不包括治疗后复查
B超
胃镜及活检#
胃液分析
手术探查前列腺炎
结肠癌
精囊腺炎
出血性膀
- AIDS患者常见的死亡原因是男性,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT80U/L,血钠130mmol／L。下列治疗不正确的是溃疡性结肠炎
细菌性痢疾
隐孢子虫病#
肠
- 食管贲门黏膜撕裂综合征内镜治疗方法包括有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制,引起肾血管收缩
内毒素血症致肾血管阻力增加
肾素-血管紧张素系统活动性增强,肾血流量与肾小球滤过率降低
肾前列腺素合成减少,输血次数
- Crohn病与肠结核最主要的鉴别点在于活动性Crohn病的一般治疗错误的是病程的长短
有无肠外结核
OT试验是否阳性
病理检查有无干酪样坏死#
有无发热、腹痛、腹泻、厌食、乏力给予高营养食品
给予高纤维素食物#
纠正水电
- 胰腺癌的腹痛症状减轻多在女性,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是男性,30岁,3年来间断性上腹痛,肝脾未触及,HBsAg(+),可能的诊断为俯卧#
夜间
服用解痉药后
仰卧
餐后便常规和隐血试验
血清转氨酶
血清淀
- 临床查体听诊的肠鸣音是某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛,CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可,无发热,肠鸣音正常,腹软,无腹胀；上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是结肠袋状往返运动
结肠分节运动
小肠分
- 下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是（ ）肺的系统连属包括（ ）补益心脾
滋阴降火
清肝泻火
益气镇惊
活血化瘀#在志为悲忧#
肺与大肠相表里
在液为涕#
在体合皮发毛#
在窍为鼻#
- 对细胞周期起负调控作用的因子是CDK
ICE
CKI#
Cyclin
ATM
- 38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,继而呕血约150ml,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）胰腺炎并出血
慢性胃炎
胆囊炎
消化性溃疡#
胃癌脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘能触及但不超过2cm
左侧胸腔积液时,脾缘仍不
- 腹内肿瘤或炎性包块,而肋弓、髂嵴和耻骨联合异常显露,全腹呈舟状,称为舟状腹。腹腔内有大量积液,平卧位腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,血中增多的游离脂肪酸、硫醇、酚、胆酸、芳香族氨基酸等。患者起病后因病情危重,
- 男性患者,肝脾肋下未触及,移动性浊音(+)。最可能的诊断是陷匿性早期肝硬化的诊断主要依靠肝硬化合并门静脉血栓形成
肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎#
肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
肝性胃病
肝癌转移到腹膜出现门静脉高
- 出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指男,32岁,疼痛多在空腹发作,进食缓解,有时夜间痛,BAO 9mmol/小时高于正常,哪一个治疗方案最佳时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,给予抑酸、保护胃黏膜及根除幽门螺杆菌
- 男性,25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常,粪细菌培养（-）,纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿,质地脆、易出血。最可能的诊断是心包积液时可见阿米巴痢疾
细菌性痢疾
克隆病
慢性溃疡
- 内镜所见反流性食管炎C级是在问诊内容方面的基本要求是需要进行药物监测的情况不包括有一个或一个以上食管黏膜破损,长径小于5mm
有一个或一个以上食管黏膜破损,长径大于5mm,但没有融合性病变
有一个或一个以上食管黏
- 诊断首先考虑贲门失弛缓症的X线表现以齿状线为界分为壶腹部和肛管#
长12～15cm
肛管黏膜形成6～8条纵皱襞称肛柱
在矢状面上有2个弯曲
齿状线以下光滑而略有光泽的环形区域,可有食物通过缓慢或滞留感、哽咽感等。食管
- 引起肝性昏迷的假性神经递质是 ( )下列有关溃疡性结肠炎的论述错误的是促进胰液分泌的激素或神经递质是甲基硫醇和二甲基亚砜
酪氨酸和苯丙氨酸
酪氨和苯乙胺
β-羟酪胺和苯乙醇胺#
γ-氨基丁酸本病在我国发生率较
- 有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体：心率120次／分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为>100ml
>200ml
>300ml
>350ml
>400ml#
- 治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）实脾饮
真武汤#
苓桂术甘汤
四君子汤
五苓散
- 肝性脑病患者中预后最差的是 ( )有反流症状,但胃镜检查食管黏膜正常,称为在上消化道大出血中,出现哪几项提示预后不良或危险性增高肝硬化伴腹水者
肝硬化伴出血倾向者
暴发性肝炎所致者#
肝硬化伴黄疸者
诱因明确
- 根据罗马Ⅲ的诊断标准,功能性消化不良可分为溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良、反流样消化不良3个亚型
溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良、非特异性消化不良3个亚型
餐后不适综合征和上腹疼痛综合征2个亚型#
溃
- 肠结核患者,进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）刺激胃酸分泌增加
肠梗阻加重
胃回肠反射或胃结肠反射#
牵涉痛
可能并发肠穿孔氨基水杨
- 肝硬化腹水的治疗,每次放腹水量应是恶性溃疡的特点是十二经脉气血流注运行为（ ）1000～1500ml
2000～3000ml#
3000～4000ml
4000～5000ml
5000ml以上主要发生于胃窦,较良性溃疡大而不规则,周边不整齐,皱襞变浅甚至
- 内镜所见反流性食管炎C级是下列哪项临床表现最可能是消化性溃疡幽门梗阻对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是有一个或一个以上食管黏膜破损,长径小于5mm
有一个或一个以上食管黏膜破损,但没有融合性病变
有一个或一
- 肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确 ( )原发性肝癌合并肝硬化多为肾上腺糖皮质激素可减少
凝血因子减少
血红蛋白减低
雄激素减少
雌激素减少#血吸虫病性肝纤维化
乙肝后大结节性肝硬化#
胆汁性肝硬化
酒
- 假小叶的基本病变有 ( )肝细胞异型增生
肝细胞团内中央静脉偏位或多个#
肝细胞团内出现汇管区#
肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕#
肝细胞索排列紊乱#1>肝细胞排列紊乱,既有变性、坏死细胞又有再生细胞2>中央静
- 食管癌患者进食时有呛咳常提示( )肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括不正确的组合是癌肿累及喉返神经
形成食管气管瘘#
癌肿累及声带
癌肿累及肺部
高度梗阻,食物反流入呼吸道#阑尾
输卵管及卵巢
男性前列腺
- 阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是（ ）麻黄汤
五苓散
越婢加术汤#
疏凿饮子
实脾饮
- 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的 ( )不属于遗传性疾病的是起病类似急性黄疸型肝炎
黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻
常有皮肤瘙痒、明显肝大,大便颜色变浅
肝功能：T-Bil明显升高,以间接胆红素为主#
碱性磷
- 有关促胃液素哪项是错误的 ( )男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是刺激壁细胞分泌盐酸
促进胃运动
促进胃粘膜生长
促进粘液细胞分泌粘液#
- 如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛,不应首先考虑Rh血型系统中抗原性最强的是腹膜炎
肠穿孔
炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成
肠梗阻
肠痉挛#C
c
D#
d
E
- 进展期胃癌Bormmann分型中,最常见的是女性患者,29岁。克罗恩病病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心,呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是息肉型
溃疡型
溃疡浸润型#
弥漫浸润型
浅表扩散型克罗恩病复发
并
- 腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是腹部外形的变化
脐部凸出或凹陷#
脐周腹围的大小程度
腹壁静脉有无曲张
腹式呼吸存在与否
- 肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少属于泻下剂的是（ ）7～9cm
8～10cm
9～11cm#
10～12cm
11～13cm大承气汤#
麻子仁丸#
温脾汤#
增液承气汤#
十枣汤#
- 诊断轻微肝性脑病的辅助检查有( )诱发电位#
脑电图
头部CT
心理智能测验#
临界视觉闪烁频率#轻微肝性脑病1.诱发电位多用于轻微肝性脑病的诊断和研究。2.心理智能测验方法简单、无需特殊器材,可作为肝性脑病的诊断
- 感染后的症状与溃疡性结肠炎相似的是溃疡性结肠炎的病理变化中哪项是错误的 ( )大肠埃希菌
艰难梭菌#
气单胞菌#
李斯特菌#
鼠伤寒沙门菌可见充血、水肿、灶性出血
可见肠腺隐窝脓肿
可见沿结肠纵轴发展的浅小不
- 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是递增型杂音
递减型杂音#
递增递减型杂音
连续型杂音
-贯型杂音
- 患者男,25岁,腹泻3d,为糊状便,可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软,下腹压痛,无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括反流性食管炎的发病机制主要是结肠镜
粪脂测定
粪常规检查#
粪致病菌培养#
- 上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为下列哪项指标对溃疡性结肠炎病情轻重的判断无帮助 ( )内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为（ ）血液与胃内黏液混合所致
血液与胃内食物混合所致
血
- 下列哪项不是肝硬化病人肝肾综合征的特点某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至自发性少尿或无尿
氮质血症
伴有肾脏的病理性改变#
稀释性低钠血症
低尿钠20%
10%
30%
50%#
70%
- 关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是肝硬化并发原发性腹膜炎时腹水性质是确定Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后何时进行系列的治疗性放腹腔积液与补充清蛋白#
经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）#
腹腔静脉分流术
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