- 反流性食管炎的发病机制主要是下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡胃酸分泌功能增加
支配食管的交感神经占优势
胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤
食管对反流物清除功能减弱
食管下端括约肌张力低下#多发生
- 上消化道出血病人伴有呕血者,其出血部位一般不低于贲门
幽门
十二指肠球部
Treitz韧带#
空肠下端
- 关于Barrett食管,正确的描述有在食管黏膜修复过程中出现柱状上皮替代鳞状上皮#
食管黏膜出现斑片状糜烂称Barrett食管
Barrett食管与胃食管反流无关
Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变#
Barrett食管发生的溃疡称Ba
- 下列内容属于既往史的是需要进行治疗药物监测的药物,不包括起病经过
预防注射#
诊疗经过
吸烟史
月经史强心苷类
抗癫痫类
维生素类#
抗心律失常类
氨基糖苷类
- 患者,女,28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,神经系统检查未见异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为三叉神经痛
偏头痛#
脑血管畸形
肌紧张性头痛
青光眼
- 剧烈呕吐后的呕血多见于 ( )下消最显著的特征是（ ）消化性溃疡
急性胃粘膜病
胆石症
食管贲门粘膜撕裂伤#
慢性胃炎多食而瘦
渴而多饮
尿有甜味
尿多而混浊如膏#
口渴喜饮
- 肠梗阻最常见的原因是 ( )女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体：T38.2℃,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,该病情程度分型应为肠蛔虫症
- 食管贲门黏膜撕裂综合征多发生在男性,27岁,5年前,食欲不振,恶心、乏力,肝功检查：ALT100U,血总胆红素18mg/dl,HBsAg(+)。肝穿刺诊断为急性普通型肝炎,又出现乏力、肝区隐痛,ALT60U～80U。符合该患者疾病的描述是 (
- 不会导致炎症性肠病患者生育畸形的药物有( )英利昔单抗#
甲氨蝶呤
美沙拉秦（5-氨基水杨酸）#
硫唑嘌呤#
环丙沙星#柳氮磺胺吡啶（SASP）中的5-胺基柳酸（5 ASA）能抑制5-脂氧化酶的活性成分。Zileuto是口服的直接
- 血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是下面哪些不是单纯性肠梗阻的手术指征 ( )一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是（ ）6-8h
10-12h
12-24h
24-72h#
72h以后手术后早期粘连梗阻#
非手术治疗不见好转者
- 咽下困难可见于哪些疾病( )关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是用逐水法治疗臌胀是（ ）重度反流性食管炎#
食管癌#
慢性胃炎
消化性溃疡
胰腺炎大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
暴发性肝功能衰
- 胃黏膜活检病理改变,哪项可诊断慢性萎缩性胃炎黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生
肠上皮化生#
黏膜中性粒细胞浸润
胃腺体部分消失
黏膜淋巴细胞浸润胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度
- 有关肝性脑病,门脉血流受阻,肠蠕动减弱以及胆汁分泌减少等,均可使消化吸收功能降低,2一方面可使细菌释放的氨基酸氧化酶和尿素酶增多；3另一方面,未经消化吸收的蛋白成分在肠道潴留,使肠内氨基酸增多。C正确；4肝硬化
- 诊断慢性胃炎最可靠的依据是可加重反流症状的药物是膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是慢性上腹痛在餐后加重
X线胃肠钡餐检查
胃泌素胃液分析
胃脱落细胞检查
胃镜及胃黏膜活组织检查#卡托普利
硝酸甘油#
呋塞
- 氨对中枢神经系统的毒性作用是对类风湿关节炎描述不正确的是外感初期可见下列症状中的（ ）取代多巴胺使脑干网状结构功能失常引起昏迷
促使芳香氨基酸更多进入组织
干扰脑细胞代谢,对神经元或突触的膜有直接毒性作
- 呕吐不食,脉缓滑无力。其治疗最佳选方是（ ）胰管蛔虫#
腹腔手术#
维生素D不足
胆石症#
急性流行性腮腺炎#胰管蛔虫#
腹腔手术#
维生素D不足
胆石症#
急性流行性腮腺炎#四君子汤
六君子汤
陈夏六君汤
香砂六君子汤#
- 克罗恩病可累及经络在阐述病理方面的作用是（ ）直肠#
十二指肠#
回肠#
胃#
气管内脏病变反映于五官九窍的途径#
五脏病变相互影响的途径#
内脏病变反映于体表一定部位的途径#
脏与腑之间病变相互影响的途径#
外邪
- 肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血,其主要原因是肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是 ( )门脉高压
毛细血管脆性增加#
肝脏合成凝血因子减少#
脾功能亢进#
雌激素水平过高低血糖
空腹血糖增高
糖耐量减退#
糖耐量
- 下列对肝细胞的描述,正确的是常引起肝细胞性黄疸的疾病是郁证总的治则是（ ）多倍体细胞多#
多倍体的细胞功能不活跃
常含有2个细胞核#
胞质呈嗜酸性#
细胞器发达#胆总管狭窄
病毒性肝炎#
胆管癌
原发性胆汁性肝硬
- 下述有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的在耻骨上缘,下腹中部触及扁圆形、圆形块物,下列哪一种情况不属于膀胱胀大常经血道转移#
常与周围肝组织分界明显
可呈腺管样结构#
可呈团块状结构#
种植转移少见#截瘫
腰椎麻醉后
- 下列哪些是肝性脑病的常见诱因肠易激综合征典型的腹痛特点为上消化道出血#
外科手术#
便秘#
强利尿药#
高血钾腹痛呈进行性加重
空腹痛为主
夜间痛明显
排便后腹痛加重
排便后腹痛缓解#1.上消化道出血 是最常见的诱
- 对有心衰的消化性溃疡者不宜用心室复极的方向是生胃酮#
胃舒平
甲氰咪胍
丙谷胺
三矽酸镁心内膜向心外膜方向推进
心内膜与心外膜同步复极
心外膜向心内膜方向推进#
室间隔向心室内膜推进
右心室向左心室方向推进生胃
- 下列哪项不符合肝细胞性黄疸 ( )治疗食管、胃底静脉曲张破裂大出血,下列正确的是肝活检以肝细胞病变为主
粪中尿胆原增多#
尿胆原阳性,疗效肯定#1.三腔二囊管压迫止血通过充气气囊直接压迫出血静脉达到临时止血的
- 32岁,上腹部隐痛6年,疼痛多在空腹发作,进食缓解,有时夜间痛,气短,失眠多梦,舌淡苔白者,Hp的感染与下面4种上消化道疾病相关：慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌以及胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）。故ABC正确
- 痢疾杆菌致病作用的决定因素是( )引起肠道缺血的原因一般不包括内毒素#
肠毒素
神经毒素
细胞毒素
侵袭作用动脉梗死
低血流状态
肠道炎症病变#
静脉阻塞
肠腔内压力增高
- Fas介导的细胞凋亡不包括的过程是泡沫样脓性阴道分泌物见于FasL与Fas结合
caspase-3、-6、-7激活
线粒体细胞色素c释放#
Fas三聚化使胞内的DD区构象改变
caspase-8、10通过自身剪激活念珠菌性阴道炎
输卵管癌
滴虫性
- 具有肠道抑制作用的递质是男,25岁,食用海鲜后,突然出现上唇肿胀,伴灼热、瘙痒感,24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况5-HT
CCK
SST
VIP#
P物质血管神经性水肿#
颌面部蜂窝织炎
急性牙龈炎
单纯疱疹病毒感染
虚脱
- 肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在400～600mg
300～500mg
200～400mg
600～800mg
500～800mg#
- 基因治疗指( )出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指Southernblotting
Westernblotting
Northernblotting
输入导入了相应外源基因的细胞#
PCR胁腹部皮肤呈灰紫色斑
脐周皮肤呈灰紫色斑
胁腹皮肤青紫
脐周围皮肤青紫#
- AIDS患者常见的死亡原因是提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是下列哪项是原发性胆汁性肝硬化的主要病理改变 ( )溃疡性结肠炎
细菌性痢疾
隐孢子虫病#
肠阿米巴病
兰伯贾第鞭毛虫病腹痛
腹胀
恶心
呕吐
脂肪泻#广
- 查体：重度贫血貌,肝掌（+）,蜘蛛痣（+）,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为男性,上腹可扪及6cm×5cm肿块,该患者最可能的诊断是细菌感染最重要的确诊方法是食管胃底静脉曲张破裂出血#
消化性溃疡
急性
- 男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),错误的是肺主肃降的生理作用有（ ）急性肾小球肾炎#
慢性肾小球肾炎
感染性间质性肾炎
败血症
猩红热可见于儿童#
可见于老年
可见于经产妇
- 女性,35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关,关于钙离子与急性胰腺炎关系,下列哪项说法是不正确的下列表述中最恰当的是高血钙在胰管内易发生结石引起梗阻
钙离子与胰蛋白酶原的激活无
- 一般认为肝性脑病的病理生理基础是男,48岁。畏寒发热39～40℃,肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。体检：较软弱,肝区有叩痛与压痛,肝肋下刚及,有压痛。下列哪项检查最有助于诊断门腔静脉之间的侧支分流#
肝细胞功能衰
- 消化性溃疡治疗以下所选药物中哪种是错误的( )与手太阴肺经的起点相接的是（ ）氢氧化铝
阿托品#
丙谷胺
雷尼替丁
奥美拉唑手阳明大肠经
手少阴心经
手太阳小肠经
足厥阴肝经#
足阳明胃经
- 经颈静脉肝内门体分流术后,最常见的并发症是在上消化道大出血补充血容量时,哪种液体24小时内不宜超过1000ml肝肾综合征
肝性脑病#
自发性腹膜炎
弥漫性血管内凝血
缩窄性心包炎右旋糖酐#
生理盐水
全血
林格液
706代
- 一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题,哪项最支持其存在门脉高压症脾大
肝大
痔核
食管下段静脉曲张#
腹水
- 临床最常用的血小板聚集试验的方法是全血阻抗法
光散射比浊法
微量反应板法
PRP透射比浊法#
自发性聚集试验
- 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是直接反射消失,间接反射存在,提示有损害的神经是胃潴留
肠梗阻#
十二指肠雍滞
幽门梗阻
有机磷中毒迷走神经
面神经#
滑车神经
副神经
三叉神经
- 不能判断是真性黄疸的是下列腹水常规检验,哪项结果不符合结核性腹膜炎改变 ( )巩膜黄染
掌心黄染#
足底黄染#
皮肤黄染
血清总胆红素测定白细胞以中性粒细胞为主#
一般细菌培养阴性,浓缩找结核杆菌阳性
李凡他试
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