- 下列关于食管癌病因的描述,哪项是错误的 ( )男性,36岁,2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,2周
PPI,6周
PPI+克拉霉素+甲硝唑,1周#腹腔内的结核病灶直接蔓延#
肺
- 男性,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。则首选的检查男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到常见的功能性低热是患者闭
- 进展期胃癌最早出现的症状是 ( )某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,ACTH兴奋试验呈弱阳性反应,该患者皮质醇增多的可能原因是下列耳穴中,位于三角窝的是( )恶心呕吐
黑粪
上腹痛#
贫血
咽
- 对肝硬化的描述错误的是下列选项中,不支持有活动性消化道出血的临床表现是胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是足内翻畸形多见于临床上可表现多系统受累
最严重的并发症和最常见的死亡原因是原发性肝癌#
最常见的并发症
- 男性,皮肤巩膜黄染半年,食欲减退,大便正常,无腹痛、腹胀及发热,心肺听诊正常;腹平软,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT 20U,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病
- 呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,逐渐神志不清,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分四层,穿孔,一是能忠实地复制自己,以保持生物的基本特征;二是在繁衍后代上
- 常伴皮肤瘙痒的肝硬化是一肝硬化腹水患者,经利尿、腹腔穿刺放液效果不佳,应首选下列哪项检查关于鼻咽的特点及病变,错误的是下列可导致FRC增高的疾病是小结节性肝硬化
大结节性肝硬化
淤血性肝硬化
原发性胆汁性肝硬
- 下述胃腺体细胞的基本功能错误的是胰腺癌的首选筛选检查方法是下列中以结合胆红素升高为主的疾病是( )阻塞性黄疸时尿中胆红素黏液细胞分泌黏液
壁细胞分泌内因子
壁细胞分泌胃泌素#
壁细胞分泌盐酸
主细胞分泌胃蛋
- 上消化道出血的患者提示其预后不良危险性增高的因素有( )肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为出院记录书写以下哪点不妥高龄患者(年龄大于60岁)#
急诊胃镜发现为消化性溃疡引起的出血,可见暴露的血管#
有严重
- 且持续不退
均有突然发作的上腹部疼痛#
出血坏死型常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻典型部位溃疡
多发性溃疡#
难治性溃疡#
高胃酸分泌#
高空腹血清胃泌素#膀胱#
胆
胃
小肠
耳急性胃扩张内科治疗(1)禁食、禁水,应予禁食禁
- 硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是在外科急腹症的手术适应证中正确的是X线钡剂灌肠跳跃征可见于以下哪些疾病功能性肾衰竭
营养不良
上消化道出血
脾功能亢进#
肠道吸收障碍粘连性肠梗阻不需要手术治疗
先有发
- 女性,36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸,伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病,下列哪些辅助检查最具有诊断价值( )对重症酒精性肝炎患者,下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标喘证的发病部位主要在( )胃
- 不属于维生素K依赖的凝血因子是( )男性,吞咽困难6个月,食管吞钡造影示"半月形"压迹,食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是关于肠易激综合征哪项不正确关于肝硬化的治疗有凝血因子Ⅰ#
凝血因子Ⅱ
凝血因子Ⅶ
凝血因
- 根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是后壁溃疡
小弯溃疡#
高位溃疡
幽门前溃疡
- 75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,体重下降约15kg,39岁肝硬化伴腹水患者,未闻及干、湿性啰音,全腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。患者最可能并发诊断弥散性血管内凝
- 肝穿刺的注意事项( )卓-艾综合征(ZollingErEllisonSyn-drome)是( )肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为穿刺后患者卧床休息24小时#
穿刺后每隔30分钟测呼吸、脉搏、血压1次#
穿刺后连续4~6小
- 任脉的终点是在( )目内眦
口唇
目眶下#
胞宫
会阴
- 预后最差的肝性脑病患者是消化性溃疡典型的症状是双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是肝硬化伴腹腔积液者
急性重型肝炎所致者#
诱因明确且易消除者
肝硬化伴黄疸者
肝硬化伴自发性腹膜炎者反酸、
- 急性水肿型胰腺炎的临床表现,哪项是错误的( )急性上腹部持续性剧痛
常伴有发热、恶心、呕吐
少数患者有黄疸
上述症状3~5天内减轻,1周左右消失
少数患者脐部或两侧腹部呈青紫色#
- 有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是下列疾病不会引起血清淀粉酶增高 ( )女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是糖皮质激素
多潘立酮#
硫糖铝
替硝唑
苯妥拉明胆囊炎胆石症
急
- 不属于引起假性黄疸的原因的是 ( )符合急性普通型肝炎的描述为内伤咳嗽治宜( )长期服用四环素#
进食过量胡萝卜
进食过量南瓜、西红柿
长期服用阿的平
进食过量柑橘可引起血清ALT增高#
可引起黄疸#
可引起肝
- 乙型肝炎肝硬化患者,服用药物后肝功能出现多项异常,下列哪项提示肝细胞严重坏死胆道梗阻并感染的并发症,错误的是 ( )急性胰腺炎伴手足搐搦患者,经静注10%葡萄糖酸钙后症状发作不止,查血钙10mg,应考虑哪种原因引
- 下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现肠梗阻的全身病理生理变化是下列哪几项是呕血的常见病因以下说法正确的是腹痛可向腰背部放射
多数患者有中度以上发热
可有上腹部肿块
体征与腹痛程度相一致#
可有麻痹性肠梗阻梗阻
- 有关实时超声诊断酒精性脂肪肝错误的是编码转录调节因子的抑癌基因是血清结合胆红素的正常参考值为肥达反应的参考值为粗略判断有无弥漫性脂肪肝及其程度
提示:是否存在显性肝硬化和肝癌
可区分单纯性脂肪肝与脂肪性
- 可有扑击样震颤,有扑击样震颤及明显神经体征,各种神经体征持续或加重,可引出扑击样震颤,脑电图异常。四期(昏迷期)神志完全丧失,不能唤醒,无扑击样震颤。浅昏迷:生理反射可有,肌张力降低。结合题干符合二期的是BCD
- 大肠癌的病因,目前认为是哪些因素综合作用的结果遗传因素#
生活习惯
免疫因素
环境因素#
精神因素大肠癌的发生是结肠粘膜上皮受遗传和环境多种因素作用导致多基因改变的结果。许多大肠癌流行病学的研究表明,大肠癌可
- 下列哪项不是胆囊结石的临床表现 ( )正常成人的脉率是男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是恶心、厌油
- 结核杆菌侵入肠道的主要途径是女,50岁,反复上腹痛伴消瘦,X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的进一步处理是 ( )与开放性肺结核病人密切接触
慢性血行感染
腹腔内结核病灶直接蔓延
饮用污染
- 对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是FEP减低见于视觉诱发电位
躯体诱发电位
脑电图
简易智力测验#
血氨缺铁性贫血
巨幼细胞贫血#
铁粒幼细胞贫血
阵发性睡眠性血红蛋白尿
铅中毒
- 被称为细胞凋亡抑制基因的是在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时,宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。下列具有此种作用的糖皮质激素是气虚发热的特点为( )Myc
bcl-2#
p53
Ice
Fas/APO-1泼尼松
泼
- p53基因产物的生物学功能不包括不属于胃镜检查的并发症是抑制细胞增殖
监视DNA损伤和诱导细胞凋亡
诱导细胞分化
修复受损DNA配对碱基#
是一种细胞周期的调节蛋白下颌关节脱位
食管或胃穿孔
腮腺肿大#
心动过速
心搏
- 患者女性,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为当左心衰后并发右心衰时
- 下列哪一种情况显示有恶化( )下列各项均是胆囊积水的形成条件,错误的是 ( )一门脉肝硬化腹水患者,近两天出现腹泻,恶寒发热,腹痛,全腹压痛及反跳痛,患者出现腹泻、发热、腹痛,全腹压痛反跳痛,有腹膜刺激征表现,
- 蛔虫病常见并发症包括测得心电图QRS电轴为-153°,则为肝脓肿
肠梗阻#
中枢神经系统感染
胆绞痛#
顽固性荨麻疹#电轴无偏移
电轴轻度左偏
电轴显著左偏
电轴右偏
不确定电轴#
- 肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是( )在我国慢性腹泻的病因中,占第一位的是( )溃疡性结肠炎癌变大多发生于发病后 ( )肝硬化并发原发性腹膜炎时腹水性质是恶心、厌油腻
乏力和食欲减退#
腹胀
上腹不适或隐
- 促胰液素分泌减低的疾病见于( )患者,女性,44岁,误服氢氧化钾,上腹剧痛,恶心、呕吐,咽喉及胸骨后烧灼感,以下哪项处理是错误的产生抗体的细胞是Z-E综合征
恶性贫血
萎缩性胃炎
甲状旁腺功能亢进症
消化性溃疡#内镜检
- 正常人肝脏能合成结核性腹膜炎的抗结核治疗,病变不易控制#
对粘连型或渗出型应适当延长病程#
其疗效一般比溃疡型肠结核略好
有血行播散或严重结核毒性症状者,占肝合成总蛋白的1/4 。故ABCD正确。需注意以下几点:一
- 血清壁细胞抗体阳性多见于对肝硬化诊断有确诊价值的检查是要确诊肝性脑病必须查关于鼻咽的特点及病变,错误的是书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误慢性萎缩性胃体胃炎#
慢性萎缩性胃窦胃炎
胃溃疡
胃癌
急性
- 剧烈呕吐后的呕血多见于 ( )消化性溃疡
急性胃粘膜病
胆石症
食管贲门粘膜撕裂伤#
慢性胃炎
- 可采用以门脉高压症为主要临床表现的是致病的毒素为难辨梭菌的外毒素#
抗生素相关性肠炎仅发生于超广谱抗生素应用之后
抗生素相关性肠炎的确诊须靠难辨梭菌培养阳性
难辨梭菌毒素A检测阳性可确诊抗生素相关性肠炎#