[单选题]男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒／日。查体：肝肋下2cm，脾肋下5cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为：

正确答案 ：B

脾功能亢进

解析：在酒精性肝硬化中，患者可以有血液系统的影响，常有出血倾向和贫血，前者可由肝合成凝血因子减少、脾亢（B）和毛细血管脆性增加引起，而后者则与营养不良、肠道吸收障碍（A）、胃肠失血（E）和脾亢（B）有关，而造成三系减少则以脾亢为最主要的原因。

[单选题]确诊慢性胃炎最可靠的检查方法

正确答案 ：C

胃镜检查

[单选题]男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120／80mmHg，呼吸18次／分，上腹压痛轻微，血清淀粉酶750U(Somogyi法)，下列治疗不合适的是

正确答案 ：D

及早应用肾上腺糖皮质激素

[单选题]关于Wilson病下列说法错误的是( )

正确答案 ：E

有严重神经精神疾病的患者，应首选肝移植治疗

[单选题]男性，45岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L)，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，拟加用( )

正确答案 ：D

α-葡萄糖苷酶抑制剂

[单选题]男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项处理是错误的 ( )

正确答案 ：A

内镜检查

[单选题]肝硬化患者出现内分泌紊乱，下列哪项不正确 ( )

正确答案 ：D

肾上腺皮质激素增多

[多选题]肝硬化最常见的电解质紊乱是( )

正确答案 ：ABC

低钠血症

低钾低氯血症

代谢性碱中毒

解析：肝硬化并发症包括1.低钠血症2.低钾、低氯血症与代谢性碱中毒。故选：ABC。

[单选题]关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的

正确答案 ：E

其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上

解析：壁细胞抗体对于自身免疫性A型萎缩性胃炎的诊断有重要意义，在A型萎缩性胃炎的阳性率高，在B型萎缩性胃炎的阳性率低。壁细胞抗体类别主要为IgG和IgA类(也有少量IgM类)，血清中以IgG类为主，胃液中则以IgA类多见。其靶抗原定位于壁细胞分泌小管微绒毛的膜上，是一种脂蛋白。

[单选题]肺下界降低最常见于

正确答案 ：B

阻塞性肺气肿

[单选题]咽反射障碍提示受损神经是

正确答案 ：C

舌咽神经和迷走神经

[多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）

正确答案 ：AE

春

冬

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