2024年消化内科学(副高)备考每日一练(01.27)

1. [单选题]男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒／日。查体：肝肋下2cm，脾肋下5cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为：

A. 营养吸收障碍
B. 脾功能亢进
C. 骨髓抑制
D. 细菌感染，毒素作用
E. 消化道少量出血

2. [单选题]确诊慢性胃炎最可靠的检查方法

A. 活组织检查
B. 胃肠钡餐检查
C. 胃镜检查
D. 胃液分析
E. 血清学检查

3. [单选题]男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120／80mmHg，呼吸18次／分，上腹压痛轻微，血清淀粉酶750U(Somogyi法)，下列治疗不合适的是

A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌注阿托品
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 奥美拉唑静脉滴注

4. [单选题]关于Wilson病下列说法错误的是( )

A. 是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病
B. 本病导致急性肝衰竭、肝功能失代偿对螯合剂治疗应答不良，应选择肝移植为首选治疗
C. Kayser-Fleischer环是本病重要特征，可发生于95%有神经系统症状的患者中
D. 神经系统表现常晚于肝脏表现，最常见于20岁之后，也可以在儿童时期出现
E. 有严重神经精神疾病的患者，应首选肝移植治疗

5. [单选题]男性，45岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L)，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，拟加用( )

A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 短效胰岛素
D. α-葡萄糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
E. 长效胰岛素

6. [单选题]男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项处理是错误的 ( )

A. 内镜检查
B. 口服牛乳
C. 静脉输液
D. 给镇静药
E. 给抗生素

7. [单选题]肝硬化患者出现内分泌紊乱，下列哪项不正确 ( )

A. 醛固酮增多
B. 血管升压素增多
C. 雌激素增多
D. 肾上腺皮质激素增多
E. 垂体前叶分泌功能受抑制

8. [多选题]肝硬化最常见的电解质紊乱是( )

A. 低钠血症
B. 低钾低氯血症
C. 代谢性碱中毒^(alkalosis)
D. 高钙血症
E. 代谢性酸中毒

9. [单选题]关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的

A. 此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大
B. 是自身抗体，属于IgE
C. 在B型萎缩性胃炎的阳性率高
D. 在A型萎缩性胃炎的阳性率低
E. 其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上

10. [单选题]肺下界降低最常见于

A. 膈肌麻痹
B. 阻塞性肺气肿
C. 膈胸膜粘连
D. 大量腹水
E. 膈疝

11. [单选题]咽反射障碍提示受损神经是

A. 迷走神经
B. 面神经
C. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}和迷走神经
D. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}
E. 三叉神经

12. [多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

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