[单选题]女，53岁，胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律，恶心、腹胀、食欲减退，钡餐造影检查：胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影，边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是

正确答案 ：D

胃溃疡癌变

解析：溃疡病患者原来的疼痛规律消失，钡餐示巨大胃溃疡，且边缘不齐，便潜血多次阳性，均提示胃溃疡癌变。胃溃疡癌变发生于溃疡边缘，癌变率在1%以下。

[单选题]对消化不良伴有严重腹泻患者的治疗，错误的是

正确答案 ：E

摄入高脂肪

[单选题]硫唑嘌呤的不良反应不包括

正确答案 ：B

骨质疏松

[单选题]关于上消化道出血不正确的是

正确答案 ：A

急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据

[单选题]根据罗马Ⅲ的诊断标准，功能性消化不良患者症状的持续时间应该满足

正确答案 ：A

诊断前症状出现至少6个月，近3个月有症状

[单选题]不能作为鉴别是否为呕血的内容有

正确答案 ：E

有否伴口腔出血

[多选题]上消化道出血的常见病因有

正确答案 ：ABCE

消化性溃疡

食管静脉曲张

胃底静脉曲张

胃癌

解析：上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。

[单选题]急性轻型胰腺炎，治疗上最恰当的方法是

正确答案 ：A

禁食补液

解析：因水电解质不足可导致胰腺微循环障碍，加重急性胰腺炎，甚至使轻型转变为重症胰腺炎。

[单选题]Hp最适宜定居的环境是

正确答案 ：A

幽门腺黏膜表面

[多选题]有关食管癌以下说法正确的是

正确答案 ：ADE

我国是世界上食管癌的高发国家

中老年发病率高

我国北方发病率高

解析：1.食管癌是(esophageal carcinoma)人类常见的恶性肿瘤，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。故A正确。2.地区性分布，如在河南、河北等省，其发病率、死亡率在各种肿瘤中高居首位，E正确。3.食道癌的发病随首年领增加，80%的患者发病在50岁以后，死亡构成最高是50-69岁组，占全部的60%以上。D正确。4.高发区的患病年龄约比低发区提前10年。故C错误。

[单选题]患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为

正确答案 ：C

轻度昏迷

[单选题]匙状甲多见于

正确答案 ：C

缺铁性贫血

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