2024年消化内科学(副高)试题答疑(03.01)

1. [单选题]女，53岁，胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律，恶心、腹胀、食欲减退，钡餐造影检查：胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影，边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是

A. 胃溃疡
B. 胃溃疡合并胃息肉
C. 胃溃疡合并慢性胃炎
D. 胃溃疡癌变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

2. [单选题]对消化不良伴有严重腹泻患者的治疗，错误的是

A. 重症患者摄入的总热量逐步提高^{(gradually improve)}
B. 高碳水化合物饮食
C. 高蛋白质饮食
D. 摄入高维生素
E. 摄入高脂肪

3. [单选题]硫唑嘌呤的不良反应不包括

A. 粒细胞减少
B. 骨质疏松
C. 再生障碍性贫血
D. 血小板减少
E. 致胎儿畸形

4. [单选题]关于上消化道出血不正确的是

A. 急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
B. 上消化道大量出血后多数可出现低热
C. 胃内积血250～300ml可引起呕血
D. 每日出血50～100ml可出现黑粪
E. 周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

5. [单选题]根据罗马Ⅲ的诊断标准，功能性消化不良患者症状的持续时间应该满足

A. 诊断前症状出现至少6个月，近3个月有症状
B. 诊断前症状出现至少12个月，近6个月有症状
C. 诊断前症状出现至少12个月，至少12周有症状
D. 诊断前症状出现至少6个月，至少12周有症状
E. 诊断前症状出现至少6个月，至少6周有症状

6. [单选题]不能作为鉴别是否为呕血的内容有

A. 出血前症状
B. 出血方式
C. 是否有黑粪
D. 出血的颜色
E. 有否伴口腔出血

7. [多选题]上消化道出血的常见病因有

A. 消化性溃疡
B. 食管静脉曲张
C. 胃底静脉曲张
D. 贲门失弛缓
E. 胃癌

8. [单选题]急性轻型胰腺炎，治疗上最恰当的方法是

A. 禁食补液
B. Oddi括约肌^(sphincter)切开
C. 口服阿莫西林
D. 外科手术治疗
E. 垂体加压素

9. [单选题]Hp最适宜定居的环境是

A. 幽门腺黏膜表面
B. 胃底腺黏膜表面
C. 胃体腺黏膜表面
D. 胃肠上皮化生黏膜表面
E. 十二指肠黏膜表面

10. [多选题]有关食管癌以下说法正确的是

A. 我国是世界上食管癌的高发国家
B. 女性高于男性
C. 高发地区人群发病和死亡比低发地区提前5年
D. 中老年发病率高
E. 我国北方发病率高

11. [单选题]患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动^{(independent movement)}，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为

A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 轻度昏迷
D. 中度昏迷
E. 深度昏迷

12. [单选题]匙状甲多见于

A. 肺气肿
B. 肝硬化
C. 缺铁性贫血
D. 肺脓肿
E. 心肌梗死

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