- 患者,38岁,平素体健,常规查体时腹部B超发现多囊肾,女性,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示蛋白(++),红细胞满视野,临床上常用的有( )其女儿患病的可能性比儿子要大
其
- 患者,女,乏力,超声心动图提示心包积液,24小时尿蛋白0.5g,抗核抗体阳性,可能的诊断为下列选项中可诊断为闭经的是( )干燥综合征
系统性硬化症
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮#
混合结缔组织病既往月经正常,现停经
- 对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前,常选用的抗生素,不包括肾病综合征用糖皮质激素治疗2周,蛋白尿转阴,应 ( )急性肾衰竭时,下列那列哪种情况需紧急血液透析慢性肾衰患者心力衰竭的
- 下列病原体感染与急性弥漫性增生性肾小球肾炎发病有关的是 ( )T波振幅低平是指下列表现中,提示中风阳闭的有( )肺炎球菌
寄生虫
病毒
链球菌#
葡萄球菌
- 尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义 ( )下列对水重吸收的叙述,错误的是给某患者静脉注射20%葡萄糖50ml,患者尿量显著增加,尿糖定性阳性,分析该患者尿量增多的主要原因弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病为(+)
肾病综
- 脾在五行属土,与其相表里的是( )轻取即得,重按稍减的脉是( )膝中至外踝尖是( )小肠
胃#
胆
大肠
膀胱浮脉#
洪脉
沉脉
涩脉
虚脉18寸
13寸
14寸
16寸#
19寸
- 尿路感染根据部位可分为肾病综合征用糖皮质激素治疗2周,蛋白尿转阴,水肿消退,应 ( )经络的生理功能是( )上行性感染和血行感染
非复杂性尿路感染和复杂性尿路感染
急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎
上尿路感染和下
- 损毁视上核,将出现下列哪种变化组成解表剂的主要药物是( )脾的运化功能失常可产生( )尿量增加,尿浓缩
尿量减少,尿高度稀释
尿量减少,尿浓缩
尿量增加,尿高度稀释#
尿量没变化辛凉解表药
辛散解表药#
辛温解
- 鉴别上下尿路感染最直接的依据是 ( )下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )尿中发现白细胞管型
尿中发现抗体包裹细菌#
输尿管插管导尿培养杆菌1
- 肾病综合征在应用激素及免疫抑制剂时,下列哪种情况要慎用或忌用 ( )糖尿病病人尿量增多的主要原因是反映胆汁淤积的血清酶有血压150/90mmHg
氮质血症并感染#
尿量
- 在我国肾动脉狭窄最常见的病因是上行性尿路感染最常见的致病菌为与近髓肾单位比较,皮质肾单位纤维肌性发育不良
动脉粥样硬化
大动脉炎#
肾病综合征
恶性高血压金黄色葡萄球菌
大肠埃希菌#
铜绿假单胞菌
肺炎链球菌
- Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是糖皮质激素的疗效是IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁#
IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
无或仅微量免疫复合物
IgG、IgA、IgM、C
- 男,28岁,反复水肿伴血压升高4年。近年来齿龈出血,夜尿增多,口渴、气促,血红蛋白60g/L,昨日出现腹泻及解柏油样便,并逐渐昏迷。为尽快明确诊断,下列检查哪项最有意义 ( )正确描述阻塞性黄疸的是适用"急则治标"治则
- 原发性综合征预后最好的病理类型是若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )膜性肾病
膜增生性肾小球肾炎
微小病变#
局灶节段性肾小球硬化
系膜增生性肾小球肾炎汗液
泪液
涎液#
唾液
涕液
- 肾前性急性肾衰竭的常见病因是足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是( )血容量减少#
肾毒性物质
肾内血流动力学改变#
有效动脉血容量减少#
急性尿路梗阻环跳#
肩井
悬钟
足窍阴
风池
- 下列哪项不引起肾病综合征女性,呕吐、腹泻、脓血便,第3天时尿量600ml/L,尿pH6.0,Ser860μmol/L,尿pH6.2,维持透析5个月时尿量100ml/d,Bun36.4mmol/L,病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是急性药物性间质性肾
- SLE可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关 ( )常用于描述期前收缩心电图特点的术语有抗SSA抗体#
抗SSB抗体
抗ACL抗体
抗Sm抗体
抗RNP抗体多源性期前收缩#
代偿间歇#
联律间期#
单源性期前收缩#
频发性期前收缩#
- 患者,男,35岁,诊断肾病综合征,用强的松60m/d,2个月,尿蛋白由(++++)减为±,应如何处理高血钾型肾小管酸中毒最常见的病因是急性肾衰竭透析治疗的指征是停用强的松
加用雷尼替丁
改用环磷酰胺#
加用潘生丁
改用吲哚美辛
- 肾小球性血尿的特点是诊断肾病综合征时,下列哪几项表现正确下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死多伴发热
伴有腰痛及排尿不适
尿中RBC的量较大
可伴红细胞管型#
无肉眼血尿高脂血症#
大量蛋白尿#
低血浆清蛋白#
高
- 对RA血管炎描述正确的是 ( )咳嗽的治疗除了治疗肺脏外,还应从整体出发,注意调理的脏腑有( )RA血管炎是常见的关节外病变,血管炎是RA严重的表现
RA血管炎主要累及小动脉(外径在250~400ftm之间),亦可侵犯微静
- 慢性肾衰肾衰竭期是指为了解患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是中风之发生,根本在于( )GFR减少至正常的约25%~50%,血肌酐707μmol/L
GFR减少至正常的约10%~25%,血肌酐约为450~707μmol/L#
GFR减少至正
- 急性弥漫型毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是下列哪项是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现 ( )急进性肾小球肾炎的病变特点是下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )肾小管重吸收增加
肾小球
- 排除间质性肾炎、狼疮性肾炎等疾病,尿沉渣检查可见白细胞管型,提示为单独使用扶正法适用于( )下尿路感染
上尿路感染#
前庭大腺炎
急性膀胱炎
慢性膀胱炎纯虚证#
虚实夹杂证
纯实证
真虚假实证#
真热假寒证
- 多发性骨髓瘤主要浸润慢性肾衰患者心力衰竭的病因是肾清除率的概念是正常终尿约占肾小球滤过液量的肌肉
心脏
骨髓和软组织#
结缔组织
肺代谢性酸中毒
钠水潴留#
高血压#
贫血
尿毒症心肌病#肾脏在一定时间内所排出的
- 女性,22岁,以肾病综合征起病入院。检查:血压正常,血C3低下,尿圆盘电泳为高分子蛋白尿,血清抗核抗体(+),抗ds-DNA抗体(+)。其最可能的临床诊断是纠正尿毒症性贫血最有效的措施是急进性肾炎临床表现最突出者为微小病变
- 关于尿路感染的诊断依据,叙述错误的是成人STILL病的典型表现是糖皮质激素的作用机制是有典型的尿路刺激征和(或)感染中毒症状
尿沉渣检查可见白细胞
可有易感因素
真性细菌尿
必须有蛋白尿、血尿#发热,白细胞低,皮疹
- 肾性水肿的基本病理生理为根据五行相生关系确立的治法为( )门静脉压力增高
体静脉压力增高
淋巴液生成过多
水钠潴留#
低白蛋白血症肝旺泻心
滋水涵木#
培土生金#
佐金平木
益火补土#
- 急性肾炎首先选用的治疗措施是正常肾小球滤过的原尿中主要的蛋白为在原发性肾病综合征中,有关系膜毛细血管性肾炎的特点描述不正确的是无症状细菌尿有以下特点,除了对症治疗#
细胞毒药物治疗
应用止血药物治疗
泼尼松
- 慢性肾衰竭有下列哪项改变即为尿毒症期 ( )贫血
夜尿多
PSP试验异常
低钙血症
代谢性酸中毒#
- 关于慢性肾盂肾炎,哪项是正确的首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )可反复急性发作#
可有高血压#
可有低热#
尿路刺激
- 临床上肾髓质功能的检查法有胃镜检查常见的并发症有炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )尿比重#
尿浓缩稀释试验#
尿渗透压#
肌酐清除率
血肌酐低氧血症#
肿瘤转移
术后腹泻
心跳骤停#
食管、胃肠穿孔#党参
- 对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎,下列治疗方法或药物为首选的是促红细胞生成素(EPO)的作用为血浆置换#
细胞毒药物
甲泼尼龙
大剂量免疫球蛋白
雷公藤总苷改善食欲,使造血原料增加
使红细胞寿命延长
刺激骨髓红系造血#
改
- 早期慢性间质性肾炎的治疗宜使用尿路器械所致的尿路感染较常见的病原菌为下丘脑室上核受损引起盂肾炎是肾盂和肾间质的肾移植
抗炎治疗
透析
积极去除致病因子#
降血压支原体
金黄色葡萄球菌
变形杆菌
屎肠球菌
铜绿
- IgA肾病发病机制中最关键的环节是急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为淋巴道感染是指多聚低糖基化IgA1免疫复合物形成
机体不能有效清除循环免疫复合物
黏膜淋巴细胞归巢与再循环
- 十年内IgA肾病患者进入尿毒症的比例为小儿惊风多见( )10%~20%#
15%~30%
10%~30%
20%~40%
10%~15%面色淡青或青黑
面色与口唇青紫
眉间、鼻柱、唇周发青#
面色青黄无华
满面通红
- 不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是下列哪项说明患者的肾功能衰竭是慢性、不可逆的脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )晨尿
大量饮水
已应用抗菌药物
标本污染
以上均不是#Hb80g/L
高磷低钙
- 急性肾衰竭合并容量负荷过重的心力衰竭最有效的治疗是利尿
扩血管
透析治疗#
饮食治疗
洋地黄制剂
- 中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )咳痰
发热
神志改变#
呕血
头痛
- 关于肾盂肾炎的治疗,叙述错误的是窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是首选碳青酶烯类抗生素#
留取尿标本后,立即开始治疗
首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素
72小时显
- 关于新月体性肾炎,下列描述不正确的是儿童范可尼综合征常见的病因为下列免疫指标与肾盂肾炎发病有关的有恶寒与发热交替而作,提示( )病理改变特征主要是肾小囊内细胞增生,纤维蛋白沉积
肾穿刺标本中一半以上的肾