- 急性间质性肾炎肾小管病变表现为胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )根据五行相生关系确立的治法为( )肾小管退行性变、肾小球正常#
- 不是肾前性急性肾衰竭诱因的是尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为月经先后无定期的病因病机要点包括( )大量利尿
心力衰竭
大量失血
双侧输尿管结石#
脱水尿道解剖差异#
生理差异
卫生习惯差异
女性易患性强
- 血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是患者,女性,38岁,既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,临床首先考虑大承气汤的药物组
- 男性,32岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压170/1.10mmHg,颗粒管型5~10个/HP,Cr960μmol/L,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是肾炎常见的感染途径是月经停闭数月,气短无力,脉细无力。方选( )高血压
贫血
水
- 53岁,尿常规蛋白+/HP,内细胞++/HP,尿培养示大肠杆菌生长,心电图示窦性心动过速,超声心动图及双肾B超正常,临床诊断应考虑糖尿病合并排除假阳性的情况下,尿亚硝酸盐还原试验阳性多见于下面哪一项除外,其余均与急性肾
- 激素敏感型是指急性间质性肾炎的病因分类中,错误的是下列符合肾病综合征诊断标准的是下列选项中,不为郁证特征的是( )用激素2~4周内NS缓解
用激素4~8周内NS缓解
用激素1~2周内NS缓解
用激素8~12周内NS缓解#
- 毫针刺法中常用的行针手法有( )催针法
提插法#
捻转法#
震颤法#
刮针法#
- 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做划双横线#
刀刮
胶粘
涂黑
剪贴
- 肾病综合征易发生血栓、栓塞的原因是当通气储备百分比为多少时出现气急血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高#
血小板功能亢进#
免疫功能紊乱
蛋白质从尿中丢失及肝代偿性合成蛋白增加,引起机体凝血、抗凝和纤溶系统
- 关于尿路感染的途径,叙述错误的是血行感染最常见#
血行感染的常见病原体为金黄色葡萄球菌
上行性感染的常见病原体为大肠埃希菌
血行感染多见于有慢性疾病或接受免疫抑制剂治疗的患者
上行性感染指病原菌经由尿道上行
- 患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )心气不足
心阳不振#
心血不足
心血瘀阻
心阴不足
- 尿毒症患者消化道出血最主要的原因是 ( )潴留的毒性物质——尿素,对消化道的刺激
大量尿素经消化道排泄时所形成的氨,对消化道刺激所致#
代谢性酸中毒
潴留的毒性物质对神经系统的作用,间接影响消化道
应激性溃疡
- 肉眼血尿是指1L尿含血≤5Dml
1L尿含血≤2ml
1L尿含血≥1ml#
1L尿含血≤1.5ml
1L尿含血≥0.5ml
- 对血管紧张素Ⅱ作用的叙述,错误的是直接刺激全身微动脉收缩
刺激肾上腺皮质合成和分泌醛固酮
增加近球小管对NaCl的重吸收
刺激近球小体颗粒细胞释放肾素#
刺激垂体释放抗利尿激素
- 男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿,血压17/12 kPa(130/90 mmHg)。血清补体下降,血肌酐130μmoL/L。引起该患者水肿的机制主要是透析疗法
加强营养
休息和控制感染
激素
抗凝疗法#
- 不是急进性肾炎的临床特点的是持续性血尿与高血压
起病急,初期表现似急性肾炎
常出现少尿与急剧肾功能恶化,可于数周或数月死于尿毒症
可有咯血及肺部病变
对激素疗效好#
- 毁损下丘脑视上核,尿浓缩和尿量将出现下列何种现像 ( )抢救记录应在何时完成尿稀释,尿量减少
尿浓缩,尿量增加
尿稀释,尿量增加#
尿浓缩,尿量减少
以上都不对当时#
当天
24小时
12小时
8小时
- 慢性肾衰竭,氮质血症伴有水肿,应选择的利尿脱水药为牙龈红肿疼痛是因为( )袢利尿剂
甘露醇
氢氯噻嗪
速尿#
右旋糖酐心火上炎
肝火上炎
肾阴不足
肾阴涸竭
胃火上炎#
- 延缓慢性肾衰发展的方法有必需氨基酸的应用#
积极治疗高脂血症#
饮食治疗#
中医药疗法#
控制全身性和肾小球内高压力#
- 以下为多囊肾的辅助诊断依据的是肾功不全
孤立性肝囊肿
颅内动脉瘤#
尿路感染
以上都不是
- 下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是"通因通用"适用于( )尽早清除体内过多的水分、毒素
纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境
有利于稳定机体血流动力学#
有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质
- 早期慢性间质性肾炎的治疗宜金锁固精丸属于( )肾移植
抗炎治疗
透析
积极去除致病因子#
降血压补益剂
安神剂
祛湿剂
化痰平喘止咳剂
固涩剂#
- 急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是多发性骨髓瘤时可导致停用致敏药物#
使用激素
使用细胞毒药物
血液透析
纠正贫血溢出性蛋白尿#
肾小球蛋白尿
一过性蛋白尿
Tamm-Horsfall蛋白增加
肾小管性蛋白尿停用致敏药物,
- 女性尿路感染发病率最高的时期是利水渗湿药适应的病证是( )婴儿期
月经期
新婚期#
妊娠期
绝经期淋证#
痰饮证#
水肿证#
小便不利#
黄疸#
- IgA肾病的临床表现是脉搏至数较正常脉象慢的有( )少数IgA肾病可合并急性肾衰竭#
少数患者可呈恶性高血压#
起病前多有感染#
好发于青少年男性#
血尿#迟脉#
紧脉
涩脉
结脉#
代脉#
- 早期慢性间质性肾炎的治疗宜肾移植
抗炎治疗
透析
积极去除致病因子#
降血压
- 非复杂性尿路感染是指慢性肾实质性疾病基础上的尿路感染
伴尿路引流不畅的尿路感染
伴膀胱输尿管反流的尿路感染
伴结石、畸形、肿瘤及其他尿路结构或功能异常的尿路感染
不伴有上述情况的尿路感染#
- 慢性肾小球肾炎常见的是 ( )蜡样管型
透明管型
红细胞管型
颗粒管型#
白细胞管型
- 非复杂性尿路感染在下列哪些情况时会发生慢性肾盂肾炎多囊肾
糖尿病肾病
肾结石#
膀胱-输尿管反流#
肾发育不良
- 慢性肾衰时透析不能改善的症状是下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是 ( )皮肤瘙痒#
食欲不振、恶心、呕吐
皮肤瘀斑
心律失常
呼吸深而长早期应用慢作用抗风湿病药#
大部分病人用一种慢作用药就可以 阻止关节破
- 关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的 ( )尿沉渣可见到成团的白细胞
在急性期中段尿定量细菌培养,细菌数可超过10万/ml
尿浓缩功能减退
反复发作不易治愈者,常有尿路不通畅因素
不会发展为高血压#
- 下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外成人引起肾性高血压最常见的病因是适当补充铁剂和叶酸
必要时输少量新鲜血液
注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙
注射促红细胞生成素
给予足量的动物蛋白饮食#肾动脉狭窄
慢性肾小球肾炎
慢
- 急性肾盂肾炎治疗中.,症状不缓解,多长时间内考虑更换抗生素 ( )单纯抗菌治疗无效可换药
24小时内无效可换药
48小时内无效可换药#
36小时内无效可换药
72小时内无效可换药
- 慢性肾炎的治疗目标是双侧肾动脉狭窄患者禁服的降压药是延缓肾功能恶化#
缓解临床症状#
防治严重并发症#
消除血尿
消除蛋白尿钙拮抗剂
ARB#
利尿药
ACEI#
血管扩张剂
- 影响慢性肾炎肾功能进展的重要因素是关于ANA的叙述正确的是认真保养
年龄
病理类型#
性别
合理治疗可见于正常人#
>1:20即有诊断意义
可见于SLE#
可见于慢性活动性肝炎#
其效价与病情活动程度不平行#
- 男,查体贫血貌,尿蛋白(++),尿潜血(++),尿。RBC6~8/HP,B超示左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm,以慢性肾衰竭可能性最大。慢性肾衰竭可以引起凝血系统改变及血小板异常而出现出血表现,若治疗及时。对控制血压及阻止肾病进展
- 关于肾乳头坏死,叙述错误的是下列脉象主病与痰饮有关是( )指肾乳头及邻近髓质缺血性坏死
可同时发生急性肾衰竭
主要表现为寒战、高热、剧烈腰痛或腹痛、血尿等
不会发生肾绞痛#
应加强抗菌药物的应用滑脉#
结脉#
- 尿毒症患者,内生肌酐清除率
- 患者,男,24岁,全身水肿1个月。查血压160/95mmHg,尿蛋白(+++),RBC(1+)/HP,ALB20g/L,GLB30g/L,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L。下列哪项可能性大血浆清除率是0的是慢性肾炎
急进性肾炎
高血压病肾损害
肾病综合征#
急
- 引起弥散量降低的有肺出血
肺结核#
气胸#
肺间质纤维化#
红细胞增多症