肾内科学(副高)2023年试题详细解析(10.22)

1. [单选题]男，15岁：浮肿、少尿1周，半月前有"感冒"史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白(+++)，尿潜血(+++)尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，最先考虑的诊断是

A. 系膜增生性肾炎
B. 毛细血管内增生性肾炎
C. 新月体性肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 膜增殖性肾小球肾炎

2. [单选题]男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的诊断是

A. 慢性肾小球肾炎、CKD第1期
B. 慢性肾小球肾炎、CKD第2期
C. 慢性肾小球肾炎、CKD第3期
D. 慢性肾小球肾炎、CKD第4期
E. 慢性肾小球肾炎、CKD第5期

3. [单选题]肾病综合征患者经足量糖皮质激素治疗6～8周后，判断其对激素是否敏感，主要观察

A. 血压下降的幅度
B. 血尿减轻的程度
C. 蛋白尿减少的程度
D. 水肿减轻的程度
E. 尿纤维蛋白降解产物(FDP)下降的程度

4. [单选题]对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确

A. 肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期
B. "无症状性菌尿"亦需及时系统治疗
C. 容易再次复发
D. 诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史
E. 判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗以利鉴别

5. [单选题]抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为

A. 细胞免疫反应
B. 体液免疫反应
C. 细胞及体液免疫反应
D. 神经反应
E. 以上均不是

6. [单选题]肾小球滤过膜由内至外

A. 基膜
B. 上皮细胞足突+基膜
C. 内透明层+致密层+外透明层
D. 内皮细胞层^{(cell layer)}+基膜+上皮细胞层^{(cell layer)}
E. 上皮细胞层^{(cell layer)}+内皮细胞层^{(cell layer)}

7. [单选题]肾实质性高血压^{(renal hypertension)}属于容量依赖型者占

A. 50％
B. 60％
C. 70％
D. 80％
E. 100％

8. [单选题]甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是

A. 10mg，每周一天，分一次或两次服
B. 50mg，每周一天，分一次或两次服
C. 10mg，每日，分一次或两次服
D. 50mg，每日，分一次或两次服
E. 100mg，每日，每4周静脉注射一次

9. [单选题]单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用 ( )

A. 钙通道阻滞剂
B. α受体阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 血管扩张剂

10. [单选题]尿毒症病人特征性的症状是

A. 贫血
B. 便血、呕血
C. 心悸、乏力
D. 恶心、呕吐
E. 氨臭

11. [单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

A. 胃
B. 膀胱
C. 小肠
D. 胆
E. 爪

12. [多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行

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