2023年高级卫生专业技术资格考试（副高）疼痛学(副高)冲刺密卷答疑(11.22)

1. [单选题]以下不同类型钙通道中，与脊髓痛觉传导关系最为密切的是（）

A. L型钙通道
B. R型钙通道
C. T型钙通道
D. N型钙通道

2. [多选题]下面哪些抗抑郁药是叔胺类TCA（）

A. 丙咪嗪
B. 去甲替林
C. 多虑平
D. 地昔帕明

3. [单选题]以下各项均符合世界卫生组织（WHO）阶梯镇痛模式，除了（）

A. 这是基于一小部分相对较便宜的药物以缓解癌性疼痛
B. 它分为三步
C. 第一步包括应用阿片类药物
D. 它提倡在每一步的同一时间只使用一种药物
E. 它可以简单而有效地控制癌性疼痛

4. [单选题]糖尿病性肌萎缩（）

A. 预后较差
B. 如果病变局限于上肢，那么其预后良好
C. 通常1-2年后可自愈
D. 如果没有疼痛的症状，那么其预后良好
E. 与高血糖症直接相关

5. [单选题]以下（）不是纤维肌痛患者18个潜在压痛点中的一个。

A. 枕部，枕下肌插入处
B. 下颈部，C5-C7处横突间隙的前方
C. 腰椎椎旁肌，L3-L5水平
D. 外上踝，伸肌处，外踝2cm远端处
E. 膝部，在内侧脂肪垫、即关节线和踝的近侧

6. [单选题]老年患者在疼痛管理中，进行运动疗法的一项重要目标是（）

A. 获得一份收入高的职业
B. 有尊严并独立的活着
C. 改善睡眠
D. 恢复他们年轻时候的运动技能
E. 以上都不是

7. [多选题]下列有关于功能重建的描述正确的有（）

A. 功能重建是一种试图使患者恢复工作^{(resumption of work)}的单一疗法
B. 功能重建是包括物理治疗、作业治疗、职业复健、心理学、护理和医生的跨学科方式
C. 功能重建的适应证包括暂时性残疾以及运动方案后返回工作的能力
D. 复健和功能重建的阶段包括最初的重塑期、全面期和随访期

8. [单选题]女，50岁，右肩疼痛1个月余，活动受限，左三角肌、肱二头肌肌腱压痛，双手无麻木感。下列哪项是治疗该患者最行之有效^(effective)的方法？(　　)

A. 小针刀疗法
B. 局部制动
C. 药物治疗
D. 肱骨结节间沟综合区注射
E. 手术治疗

9. [单选题]肌萎缩侧索硬化的病理改变为

A. 运动皮质的大锥体细胞消失，有典型神经源性改变肌电图
B. 运动皮质的大锥体细胞消失，脊髓前角和脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变
C. 脊髓前角和脑干的运动神经元脱失，有典型神经源性改变肌电图
D. 运动皮质的大锥体细胞消失并出现异常的细胞病理改变
E. 皮质脊髓束见脱髓鞘改变

10. [单选题]下面对葡萄球菌的描述中错误的是

A. 为革兰染色阳性
B. 常存在于人的鼻、咽部黏膜和皮肤及其附属的腺体
C. 金黄色葡萄球菌的致病力甚强，主要产生溶血素、杀白细胞素和血浆凝固酶等，对一般抗生素容易耐药
D. 金黄色葡萄球菌感染^{(staphylococcus aureus infection)}的特点是局限性组织坏死、脓液稠厚、色黄而臭，常引起疖、痈、急性骨髓炎及败血症等。导管感染中金黄色葡萄球菌的检出率也是很高的
E. 肠道手术后此菌感染较多

11. [单选题]脊柱结核的典型MRI改变不包括

A. 椎体骨炎
B. 椎体周围脓肿
C. 椎间盘改变
D. 椎管受累表现
E. 骨水肿表现

12. [单选题]男，50岁，因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难，查体见右侧胸饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是

A. 右膈神经麻痹
B. 膈神经阻滞并发气胸
C. 膈神经阻滞并发血胸
D. 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E. 胃癌根治术中并发气胸

13. [单选题]高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全

A. 心尖部3／6级收缩期吹风样杂音
B. 左心室扩大
C. 心尖部舒张期奔马律
D. 室性期前收缩
E. 肝大、下肢水肿

14. [单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

A. 心
B. 脾
C. 肺
D. 肾
E. 肝

15. [多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

A. 心
B. 脾
C. 肝
D. 胆
E. 肾

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