2024年疼痛学(副高)人机对话每日一练(07.05)

1. [单选题]国际疼痛研究协会把疼痛定义为，有实际的或潜在的组织损伤相关联，或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。组织损伤通过一系列的生理学机制导致伤害感受或者最终导致疼痛。也就是并不是所有的伤害刺激信号都被当做是疼痛，也并不是所有的疼痛都产生于伤害感受。下列表述错误的是（）

A. 伤害性传入信号激活两种主要的疼痛受体，包括与疼痛传导快的A-δ纤维相连接的低阈值伤害感受器和与疼痛传导慢的C纤维（无髓鞘）相连接的高阈值伤害感受器
B. 很多神经递质（如谷氨酸盐和P物质）能够通过脊髓传导的上行通路（丘脑、前扣带皮质、岛叶皮质和躯体感觉皮质）调节突触后反应
C. 通过反复或持续的伤害性刺激使背角神经元长时间或剧烈活动，可能因此导致神经元反应性增强或中枢敏感化
D. windup是指存在于周围神经系统的一种机制，即重复的伤害性刺激有缓慢的时间累积效应，最终导致疼痛增强
E. P物质是一种重要的伤害感受性神经递质，能降低突触的兴奋性阈值从而导致正常情况下处于静默状态的脊髓间突触变得活跃和二级脊神经元敏感化

2. [单选题]McGill疼痛问卷（）

A. 包含三个主要的方法
B. 是由McGill建立的
C. 并没有广泛使用
D. 是一维的疼痛评分
E. 没有问及疼痛的部位

3. [单选题]在检测发生故障的植入SCS设备时，当电阻抗（）时表示电极损坏或连接中断。

A. <1500Ω
B. 1500Ω
C. <4000Ω
D. 4000Ω
E. <500Ω

4. [单选题]在老年人中，引起疼痛的第二种最常见原因是（）

A. 肌肉骨骼疾病
B. 癌症
C. 颞动脉炎
D. 疱疹后神经疼痛
E. 糖尿病神经病变

5. [单选题]关于颏神经阻滞描述不正确的是

A. 局部神经毁损药物剂量过大，可造成局部肌肉萎缩
B. 穿刺过深，针尖刺入颏孔易致神经损伤
C. 颏孔位于下颌骨降支的下缘，在同侧瞳孔的垂线上
D. 针尖刺入颏孔，多数患者可出现下唇感觉异常
E. 下唇周围疱疹后神经痛可行颏神经阻滞

6. [单选题]治疗疼痛最基本，最常用方法是(　　)。

A. 心理治疗
B. 物理治疗
C. 药物治疗
D. 神经阻滞治疗
E. 手术治疗

7. [单选题]关于膝关节描述错误的是

A. 关节囊的前方为髌韧带
B. 内侧有胫副韧带
C. 外侧有腓副韧带
D. 后方有腘韧带
E. 关节内有前后交叉韧带

8. [单选题]下列关于氯诺昔康的描述，错误的是

A. 属于选择性COX-2抑制剂
B. 可以穿透分布至膝关节滑液中
C. 多次重复用药可以造成蓄积
D. 常见不良反应主要为胃肠道刺激症状
E. 适用于各种急慢性中重度疼痛

9. [单选题]应用糖皮质激素可减少

A. 红细胞
B. 血小板
C. 纤维蛋白原
D. 中性粒细胞
E. 淋巴细胞

10. [单选题]外科感染的主要致病菌有

A. 葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌和沙雷杆菌、铜绿假单胞菌、粪杆菌
B. 葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、肺炎双球菌、铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌
C. 葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、蛔虫、血吸虫、铜绿假单胞菌、粪杆菌
D. 葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、螺旋杆菌、铜绿假单胞菌、粪杆菌
E. 葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、螺旋杆菌、结核分枝杆菌、肺炎双球菌、铜绿假单胞菌、粪杆菌

11. [单选题]高血压的主要病理改变是

A. 大动脉痉挛、收缩
B. 中动脉痉挛、收缩
C. 细小动脉痉挛、玻璃样变
D. 毛细血管痉挛、狭窄、血栓形成
E. 大中动脉硬化、痉挛

12. [单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

A. 川芎
B. 羌活
C. 细辛
D. 白芷
E. 防风

13. [多选题]泄泻的主要病变部位在（ ）

A. 肝、肾、脾
B. 肝、脾
C. 脾、胃
D. 脾、肾
E. 大、小肠

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