2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）疼痛学(副高)试题答案+专家解析(04.01)

1. [单选题]内侧支神经阻滞有助于诊断（）

A. 小关节关节炎
B. 交感介导的疼痛
C. 脊神经刺激
D. 坐骨神经痛
E. 肌筋膜疼痛

2. [多选题]椎管内转移性肿瘤多发部位是（）

A. 70%患者发生在胸椎
B. 20%患者发生在腰椎
C. 10%患者发生在颈椎
D. 60%患者发生在多节段脊椎

3. [多选题]一名52岁女性，患有胰腺癌，其家属想要从持续药物镇痛或者鞘内给药系统中选择一种，如果你认为鞘内泵对其更有益，应该如何向其陈述（）

A. 总体毒性方面鞘内泵更低
B. 鞘内泵的疼痛缓解效果更好
C. 鞘内泵相比药物治疗更能改善患者疲劳与意识水平
D. 使用鞘内泵相比持续药物治疗有明显增加生存率的趋势

4. [单选题]以下关于银杏的说法是正确的，除了（）

A. 银杏可以用于治疗多种疾病状态如哮喘、支气管炎、疲劳和耳鸣
B. 银杏也被用于试图改善阿尔茨海默病和痴呆的症状
C. 银杏可以作为辅助治疗用于间歇性跛行、多发硬化的患者
D. 银杏的不良反应有头痛、恶心、腹泻、头晕以及皮肤过敏反应
E. 银杏不会增加出血风险，因此可以安全与其他抗凝药合用

5. [单选题]FDA对所有现行药物建立了一套分级制度，把它们分为5级，以下说法正确的是（）

A. A级：控制性人体试验并未显示出胚胎毒性，可能的胚胎毒性微乎其微（例如，复合维生素）
B. B级：动物试验并未显示胚胎毒性或致畸性，但控制性人体试验并未分析出其危险性（例如，对乙酰氨基酚，咖啡因，芬太尼，氢可酮）
C. C级：动物试验显示有胚胎毒性或致畸性，但在女性中没有进行控制性人体试验，在人体或动物中也没有（例：阿司匹林，酮洛酸，可待因，卡巴喷丁）
D. D级：确凿证据显示有人体胚胎毒性危险，但在某些情况下须得两害相较取其轻（例如，阿米替林，丙咪嗪，地西泮，苯巴比妥，苯妥因）
E. E级：确凿证据显示有人体胚胎毒性危险，且该毒性不管在任何情况下都不可被忽略（例如，麦角胺）

6. [单选题]对于处于不良状态且伴有疼痛的重病患者，以下说法恰当的是（）

A. 大部分疼痛阶梯评分不需要求患者自己反馈
B. 对这些患者来说，用滴定法来确定他们所需要的镇静和镇痛药物剂量其实并不难，但是这种做法不被鼓励
C. 医生和其他照顾这些患者的医护人员认为给予这类患者较高的镇静、镇痛及其他类似治疗，这种做法不安全
D. 只要这些患者被良好地镇静，他们就不需要其他镇痛药
E. 以上都不对

7. [单选题]一个37岁女性患者，接受广泛腹部手术，术后在ICU恢复。患者自主呼吸良好，生命体征平稳，但目前无法耐受口饲，为缓解疼痛，目前最合适的给予阿片类镇痛药的途径是（）

A. PCA静脉注射给药，吗啡
B. 口服给药，羟考酮控释片
C. 经皮肤贴剂给药，双氢吗啡酮
D. 口服给药，立即起效的羟考酮片
E. 以上都正确

8. [单选题]冻结肩不适合的治疗是(　　)。

A. 肩肱关节注射
B. 肩胛腋窝缘注射
C. 肩胛胸廓局部注射
D. 肩胛冈下窝注射
E. 肩外侧肩峰下注射

9. [单选题]疼痛治疗主要利用糖皮质激素的哪项药理作用

A. 抗毒素作用
B. 抗休克作用^{(antishock effect)}
C. 对代谢的影响作用
D. 对中枢神经系统的兴奋作用
E. 抗炎和免疫抑制作用

10. [单选题]下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点

A. 激动α受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用
B. 产生镇痛作用的同时不影响其他感觉和运动
C. 产生镇痛作用的同时可升高血压
D. 无呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等副作用
E. 主要不良反应是低血压和心动过缓

11. [单选题]麻醉前用药中，对心率影响最小的抗胆碱药是

A. 阿托品
B. 格隆溴铵
C. 东楚菪碱
D. 戊乙奎醚
E. 山莨菪碱

12. [单选题]伸指肌腱鞘注射的最常见并发症是(　　)。

A. 出血
B. 局部血肿
C. 神经损伤
D. 肌腱损伤
E. 感染

13. [单选题]肱尺关节注射的禁忌证是(　　)。

A. 肘关节慢性退行性关节炎^{(degenerative arthritis)}
B. 骨关节肿瘤、畸形
C. 创伤性肘关节炎
D. 肘关节滑囊炎
E. 类风湿性肘关节炎^{(rheumatoid elbow arthritis)}

14. [多选题]关于肋间神经阻滞的描述，下列哪些是正确的

A. 肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的，其他区间都是走行于肋间隙中，在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切
B. 两侧肩胛冈内端连线过第三胸椎棘突，两侧肩胛骨下角连线过第七胸椎棘突，第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过第一腰椎棘突
C. 肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘，回抽无血无气即可注药
D. 肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘，回抽无血无气即可注药
E. 肋间血管神经束内自上而下的排列为静脉、动脉和神经

15. [多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚精亏，冲任不足
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 气滞血凝，冲任不畅
D. 血为寒凝，运行不畅
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

查看答案&解析查看所有试题

本文链接：https://www.51ksbd.net/show/ervy50.html