高级卫生专业技术资格考试（副高）2024年消化内科学(副高)考试考试试题(2P)

1. [单选题]进展期胰腺癌的诊断主要根据是

A. 上腹痛
B. 黄疸
C. CA19-9升高
D. 胰腺CT发现低密度肿块
E. 消瘦

2. [单选题]肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是

A. 肉类蛋白质
B. 牛乳蛋白
C. 植物蛋白
D. 碳水化合物
E. 蛋白质在40g／d以上

3. [单选题]不可用于评价酒精性肝病严重程度的是

A. Child-Pugh积分系统用于判断酒精性肝硬化的远期预后
B. Maddrey判别函数用于判断重度酒精性肝炎的近期预后
C. 终末期肝病模型（MELD）用于指导是否需要肝移植
D. Maddrey判别函数＞32的重症酒精性肝炎患者近期病死率
E. 胆汁淤积和黄疸程度可用于反映肝病的严重程度

4. [单选题]低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为( )

A. 氨产生增多
B. 干扰了肝脏功能
C. 使大脑的敏感性增高
D. 假性神经传导递质的增多
E. 使患者对有毒物质的耐受性下降

5. [单选题]关于假性囊肿，下列说法错误的是

A. 多位于胰头部
B. 囊壁无上皮
C. 常在病后3～4周形成
D. 囊肿穿破可致胰源性腹腔积液
E. 大小不等

6. [单选题]女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况

A. 呕吐量大，多发生于傍晚
B. 呕吐物中有食物和胆汁
C. 可见胃型及蠕动波
D. 呕吐物中有酸臭味和宿食
E. 可出现低氯低钾性碱中毒

7. [单选题]男性，49岁。肝区胀痛4个月。体检：肝肋下2cm，剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物；AFP 50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大

A. AFP异质体
B. 肝脏增强CT
C. 肝脏增强MRI
D. DSA
E. 肝穿刺活检

8. [多选题]肝硬化并发上消化道大出血后，可出现的后果有

A. 失血性休克
B. 诱发肝性脑病
C. 腹水迅速增长
D. 排大量血便
E. 肝功能恶化

9. [多选题]胃食管反流病的主要致病物质有哪些

A. 胃酸
B. 胃蛋白酶
C. 促胃液素
D. 刺激性食物
E. 胆酸

10. [多选题]慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别，需要何种检查

A. X线腹部平片
B. B超
C. 经十二指肠镜收集胰管分泌液作细胞学染色
D. 手术探查或细针穿刺活检
E. CT

11. [单选题]使用糖皮质激素治疗克罗恩病，不正确的是

A. 初量要足，疗程偏长
B. 用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物
C. 病情严重者可以静脉给药
D. 长期使用可防止复发
E. 病变局限于左半结肠时可用激素保留灌肠

12. [单选题]腹部反跳痛的发生机制是

A. 腹水形成
B. 肿瘤淋巴结转移
C. 内脏肿大、充血
D. 炎症波及腹膜壁层
E. 胆管结石并梗阻

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