- 以下描述,正确的是关于抗毒素叙述,正确的是全身炎症反应的形成是多因素参与的
淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡,可以造成获得性免疫功能损害
内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者
凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步
- 男,右足疼痛,30min后无力行走,足背可见双点状,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,ECG示：窦性心动过缓,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )抗蛇毒血清#
抗生素
破伤风抗毒素
止血带结扎
- 下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
重症患者的发生率较高,且多数为不可逆
- 医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书#
纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
- 新生儿窒息复苏时气管内给予肾上腺素的剂量为《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员？1：1000肾上腺素0.1ml/kg#
1：10000肾上腺素0.3m/kg
1：10000肾上腺素0.1ml/kg
1：10000肾上腺素1ml/kg
1：1000肾上腺素1m
- 高血压危象血压控制目标不正确的是重症患者的代谢改变,正确的是血压必须在1～2小时降至安全水平
平均动脉压下降大约25%
使舒张压低于110mmHg
血压下降到危象症状得到明显缓解或完全控制,静脉降压药物应逐渐减少,同时
- 体外起搏电极放置正确的是负极在心尖部,正极在胸壁锁骨下窝#
正极在心尖部,负极在胸壁锁骨下窝
负极在左肩胛骨下,正极在胸壁锁骨下窝
负极在心尖部,正极在左肩胛骨下
负极在女性乳房上,正极在胸壁锁骨下窝体外起搏电
- 以下是COPD急性加重可能出现的并发症,引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；同时,严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭：此外,COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡,而出
- 出现神志淡漠,心悸、出冷汗,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,最可能的诊断是( )关于胸外心脏按压,不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏,先行胸外按压,心跳检查应在实施5个周期CPR后进行
所有人工呼吸均应持续吹气1
- 腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌亚急性细菌性心内膜炎
尿路感染#
类风湿关节炎
风湿热
蜂窝织炎各种常见致病菌特点
- 高动力性休克最常见于下列哪一类型休克失血性休克
心源性休克
烧伤性休克
创伤性休克
感染性休克#高动力性休克最常见于感染性休克,但是感染性休克也可以出现低动力型休克。
- 以下哪项是热衰竭常见的临床表现下列关于消化性溃疡描述准确的是中枢神经系统症状
外周神经系统症状
循环障碍#
肌肉痉挛
以上都是十二指肠溃疡以后壁多发
溃疡边缘不光整,造成穿孔
胃溃疡以胃角和胃窦大弯多发
溃疡
- 有关急性胰腺炎预后分析,正确的是致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为10%
7～9项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为50%
有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%#
APACHEⅡ评
- 关于误吸的概念正确的是休克按血流动力学特点分类,不正确的是指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管#
指食物、水分、唾液经声带裂隙进入食管
指食物、水分、唾液经胃管进入食管
指高浓度氧经气管进入气管
指食物、水
- 氧分压100mmHg(13.3kPa),血氧饱和度93%～98%,动静脉血氧含量差约为5ml/dl。故可见该患者的动脉血氧分压正常,符合等张性缺氧的特点。故选C。而慢性支气管炎、ARDS、COPD易出现低张性缺氧,动脉血氧饱和度下降,血氧容量
- 引起上消化道大出血常见病因不包括患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,BP74/56mmHg,ECG示：窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )胃、十二
- 下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴休克的最主要特征是不稳定型心绞痛
非ST段抬高性心肌梗死
ST段抬高性心肌梗死
缺血性心肌病#
冠心病猝死心排血量降低
动脉血压降低
组织微循环灌流量锐减#
外周阻力升高
外周阻力降
- 多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为有关急性肾损伤的概念描述,错误的是肾功能障碍
ALI/ARDS#
心功能障碍
肝功能障碍
弥散性血管内凝血48小时内血肌酐绝对值上升0.3mg/dl(26.4μmol/L)
48小时内血肌酐
- 脑卒中最强的单一危险因素是高血压
高龄#
吸烟
糖尿病
心脏病高龄是脑卒中最强的单一危险因素。其他因素属于控制的因素,其中高血压属于可控制的单一最危险因素。
- 肺动脉楔压(PAWP)正常值为5～12mmHg,若＞18mmHg,则支持的诊断是起搏器治疗的术后并发症不包括左心功能不全#
右心功能不全
支气管哮喘
ARDS
高血压囊袋血肿
阈值升高
感染
起搏器综合征
锁骨下动静脉瘘#肺动脉楔压(PA
- 压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是压力时间波形图的外观
吸气如何结束#
限制患者吸气压力高值的能力
初始呼吸机的流速
吸气如何开始
- 有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确休克按血流动力学特点分类,不正确的是肺微血管壁通透性增加
肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留#
通气／血流比值失调
肺间质水肿
肺泡萎陷心源性休克
梗阻性休克
分布性休克
- 下列有关急性肺水肿的典型X线表现是下列说法不正确的是( )右下肺动脉段增宽
肺野模糊
肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影#
KerleyB线
肺门血管影增强,下肺高于上肺口咽通气道可诱发喉痉挛
浅麻醉时拔除气管导管易
- 患儿,男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用停止胸外心脏按压的指征是青霉素V
氨苄西林
红霉素#
阿莫西林
头孢唑林心率低于60/分钟时
心率已达到60/分钟或以上#
30秒
人工正压呼吸情况下
- 心源性休克时,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌小于150ml／小时
小于100ml／小时
小于50ml/小时
小于30ml/小时#
小于10ml/小时亚急性细菌性心内膜炎
尿路感染#
类风湿关节炎
- 急性左心衰竭发生急性肺水肿时,下列抢救措施中错误的是高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%取下肢下垂坐位
低流量间断给氧#
静脉注射毛花苷C
静脉注射呋塞米
静脉注射吗啡1～2小时#
6～8小时
1
- 以下改良早期危险评分表内容错误的是收缩压
心率
心律#
呼吸频率
意识状态改良早期危险评分表包括收缩压、心率、呼吸频率、体温和意识状态5个内容。
- 哪项正确收缩压小于80mmHg
脉压大于30～35mmHg#
脉压小于20mmHg
原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上
原有高血压者收缩压较原有水平下降30mmHg妊娠初期动脉血压增加,脉压减小
妊娠后肺功能降低,到孕末期达峰值
- 肺梗死的典型表现为ARDS时氧合指数为呼吸困难、胸痛、咯血#
呼吸困难、胸痛、晕厥
呼吸困难、咯血、晕厥
咳嗽、咯血、胸痛
呼吸困难、咳嗽、咯血≤200#
≥200
≤300
≥300
200～300肺梗死三联征为吸困难、胸痛、咯血,但
- 可引起健康人出现窦性心动过速的是关于误吸的概念正确的是吸烟、饮茶或咖啡
饮酒
体力活动
情绪激动
以上都是#指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管#
指食物、水分、唾液经声带裂隙进入食管
指食物、水分、唾液经胃
- 以下哪项不是动脉血压的组成以下有关治疗干预评分(TISS)的涵义错误的是收缩压
舒张压
脉压
平均动脉压
肺动脉血压#TISS是根据所需采取的诊疗和护理措施进行评分的方法
是护理和医疗工作的反映
能很好地反映病情严重
- 以下哪项最不可能是心绞痛发作多发伤分类依据为多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音
血压多数升高,也可下降
疼痛呈游走性#
发作时间一般不超过15分钟
可以表现为与活动相关的咽痛按伤口是否开放分类
按损伤部位
- 男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在ICU医师和护士人数配备要求血小板减少性紫癜
冠状动脉硬化性心脏病
大叶性肺炎
下肢深静脉血栓形成#
支气管扩张医师人数与
- 患者,男,30min后无力行走,体检示：牙关紧闭,足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,不正确的是抗蛇毒血清#
抗生素
破伤风抗毒素
止血带结扎伤口上方近心端
止血带结扎伤口上方离心端来源于革兰阴性菌
毒性较外毒
- 有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确ARDS时氧合指数为肺微血管壁通透性增加
肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留#
通气／血流比值失调
肺间质水肿
肺泡萎陷≤200#
≥200
≤300
≥300
200～300ALI/ARDS的病理生理变化
- COPD急性加重时,缓解气促最主要的治疗是具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是止咳
祛痰
解痉平喘#
体位引流
呼吸锻炼荚膜#
普通菌毛
鞭毛
性菌毛
芽胞COPD急性加重时最主要的治疗包括：使用支气管扩张药、抗生素和糖皮质
- 下列溶液中不是血浆增量剂的有下列情况不适合无创机械通气的是6%右旋糖酐等渗盐溶液
中分子右旋糖酐
羟乙基淀粉
林格液#
明胶代血浆意识障碍者
自主呼吸微弱者
气道分泌物较多者
上气道或颌面部损伤者
以上都是#
- 有关肾替代的基本概念,正确的是压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是单次治疗时间大于12小时称为持续肾替代治疗
滤过膜的吸附作用是肾替代时溶质清除的主要方式
滤过膜不能保留白蛋白
血液滤过的溶质清除方式主
- 以下是人工气道的管理措施,但不包括急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化不正确的是固定插管
气囊管理
口腔护理
呼吸机参数调节#
气道湿化心率减慢#
神志模糊
呼吸性酸中毒
颅内压增高
扑翼样震颤ABCE为人工气道的管理内
- 出血性脑卒中最常见的原因是关于条件致病菌的叙述,下列哪项正确脑血管瘤
血液病
高血压合并细、小动脉硬化#
脑肿瘤
脑动脉炎仅发生于机体免疫功能降低时的机体感染
均由非致病的正常菌群所导致
由细菌毒力增强的致病
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