- 关于心源性休克救治,恢复及维护病人的正常代谢及脏器功能,称为致病性或病原性。能使宿主致病的细菌称为致病菌或病原菌。病原菌的致病作用,与其毒力强弱、进入机体的数量,以及是否是侵入机体的适当门户和部位有密切的
- 以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素心搏骤停最常见的原因心源性休克时,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭下列与二氧化碳潴留无明显关系的是E/A#
前负荷
后负荷
心肌收缩力
心率心房颤动
心动过速
心室颤动#
肺炎
- 高血压危象临床表现正确的是男性,62岁,血压75/50mmHg,精神萎靡,右下肺湿啰音,墨菲征(±),首先要理想化的技术性医患关系模式是一定有原发性高血压病史
危象发生时一定出现恶心、呕吐
舒张压>120mmHg和收缩压>220mmHg
- 从而导致缺氧及二氧化碳潴留#
通气/血流比值失调
肺间质水肿
肺泡萎陷蛋白质的合成增加
蛋白质的丢失减少
正氮平衡
负氮平衡#
零平衡急性胰腺炎评分(Ranson)#
急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)
简化急性生理
- 心排血量是指心包穿刺术抽液量第一次应为以下有关非特异性疾病严重程度评分包含内容错误的是心脏每次将血液泵至周围循环的量
每分钟内心脏将血液泵至周围循环的量#
血容量
左心室血容量
有效血容量50~100ml
100~20
- 下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是气促加重
痰量增加
痰变脓性
晕厥#
发热批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
卫生行政部门依法给予警
- 高血压危象组织器官损伤的组织学标志是以下哪项不是动脉血压的组成小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官#
肾素-血管紧张素.醛固酮系统的激活
严重肾损害
外周血管阻力增高
小动脉的粥样坏死可见于易损器官收缩压
舒
- 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证贫血#
运动员
甲状腺功能减退症
正常健康人
急性下壁心肌梗死3秒
3分钟
5秒
15秒#
5
- 心源性休克时,关于血压描述错误的是有关消化道出血的病理生理描述,不正确的是关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是下列药物不
- DIC不会出现的情况是超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证关于胸外心脏按压,而是应该重新进行CPR,先行胸外按压,心跳检查应在实施5个周期CPR后进行
所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上
对所有患者给予的按压通气比为30:2
- 以下哪项不是引起低渗性失水的原因新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为下列有关氧消耗的说法不正确的是中暑#
肾小管性酸中毒
胃肠道持续吸引
排钠性利尿药过度使用
肾上腺皮质功能减退症1:1000肾上腺素0.1ml/
- 关于误吸的概念正确的是下述有关DIC治疗的描述,正确的是道德最显著的特征是( )下列情况不适合无创机械通气的是指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管#
指食物、水分、唾液经声带裂隙进入食管
指食物、水分、唾液
- 重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是窦性心律慢于每分钟60次国内急性胰腺炎的常见原因为0.5~1:1以上
0.6~1:1
0.7~1:1
0.8~1:1#
0.9~1:1窦性心律不齐
窦性心动过缓#
窦性心动过速
窦
- 下列哪项不能反映肾小管功能有创伤性动脉压监测是监测哪个部位的压力肌酐清除率#
尿比重
尿渗透压
自由水清除率
肾小管最大排泌测定右心室
右心房
左心室
外周动脉#
主动脉肌酐清除率反应肾小球滤过功能,故选择A。有
- 根据病理组织学和病情进展速度,肝功能衰竭分型包括以下关于失水的临床表现描述错误的是关于微循环的特点,但渗透压基本正常
重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
低渗性失水时尿
- 下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征以下有关治疗干预评分(TISS)的涵义错误的是关于抗毒素叙述,正确的是窦性PP间期逐渐延长,其长度等于其前连续两个PP间期之和
P波脱漏后出现长PP间期,最后发生房搏脱漏#
P波脱
- 尽管目前无明确的重症患者管理的这一个概念,对基本的诊治工作进行把关。组织本科室的各级医师、其他专科的医师,对相应专科疾病进行会诊,并组织相关人员实施。领导方案的实施需要上级医师或者医疗组组长发挥领导职能,
- 保证器官灌注的两个要素是心搏骤停最常见的原因心源性休克时一系列病理生理变化的基础是床边临时心脏起搏术电极导管深度多在血压和血管直径
血流量和血管大小
血管阻力和灌注压力#
血管大小和外周血管阻力
血容量和
- 窦性心律慢于每分钟60次原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是电除颤术的适应证急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化不正确的是窦性心律不齐
窦性心动过缓#
窦性心动过速
窦性静止
窦房阻滞肺血管内皮功能障碍
自身
- GCS评分3分,呈潮氏呼吸,那么其首选方式是肾功能障碍
ALI/ARDS#
心功能障碍
肝功能障碍
弥散性血管内凝血指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管#
指食物、水分、唾液经声带裂隙进入食管
指食物、水分、唾液经胃管进入
- 可不伴胃酸分泌增多,故答案为D。1.DIC时纤维蛋白形成和纤溶时,但是血压过高会增加出血的危险性,开始时大量出汗,并伴有干热和意识障碍,昏迷等中枢神经系统症状。②热痉挛:由于大量出汗,体内钠、钾过量丢失所致,主要表
- 起搏器治疗的术后并发症不包括囊袋血肿
阈值升高
感染
起搏器综合征
锁骨下动静脉瘘#锁骨下动静脉瘘为起搏器治疗的术中并发症。余选项均为术后并发症。
- 下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现根据病理组织学和病情进展速度,肝功能衰竭分型包括肺梗死的典型表现为男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,应特别注意发现是否存在患者,女,出现神志淡漠,HR110次/分,BP6
- 呼吸骤停的原因是患者男性,为稳定患者血液循环,55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低,宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术患者男性,47岁,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血
- 有关不稳定型心绞痛的心电图改变,不正确的是下列临床表现哪项不符合肾上腺危象新生儿窒息复苏时气管内给予肾上腺素的剂量为关于细胞凋亡,描述不正确的是心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义
发作时可以出现室性心
- 下列症状中,下列错误的是气促加重
痰量增加
痰变脓性
晕厥#
发热高脂血症
暴饮暴食
手术或外伤
感染
胆道系统结石#功能性小肠长度减少型
小肠实质广泛损伤型
小肠消化功能损伤型
小肠吸收功能损伤型
肠黏膜屏障功能
- 原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是患者女性,85岁。有冠心病、COPD病史,现因上消化道大出血入院。出现血压低,需进行输血、输液,进行深静脉穿刺术,以下提示输液量过多、过快的是肺血管内皮功能障碍
自身免疫
- 严重者血压下降,但渗透压基本正常
重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
低渗性失水时尿钠极低或测不出
高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷#
重度低渗性失
- Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为下述有关DIC治疗的描述,正确的是道德最显著的特征是( )压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是弥漫性肺间质纤维化
肺炎
肺
- 缺血性脑卒中的最常见的病因是患者男性,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者目前需要进行紧急处理的是肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,
- 错误的是重症患者急性期的代谢特点是具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是弥漫性肺间质纤维化
肺炎
肺水肿
慢性阻塞性肺疾病#
急性呼吸窘迫综合征哮喘急性发作
干性胸膜炎#
急性肺栓塞
充血性心力衰竭
肺炎肠黏膜机械屏障
- 下列关于肺动脉高压分类正确的是食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是休克的最主要特征是起搏器治疗的术后并发症不包括根据发病原因的不同,分为原发性、继发性和混合性
肺动脉阻力增大引起
- 机械通气的目的不包括对于重症胰腺炎手术治疗指征,错误的是进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过床边临时心脏起搏术电极导管深度多在医务人员在医患沟通时应把握的要点是维持通气量
改善换气功
- 左心衰竭最早出现的症状为以下是气管插管的主要并发症,但不包括大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括:白色浆液性泡沫痰
劳力性呼吸困难#
夜间阵发性呼吸困难
急性肺水肿
尿量减少插管误入食管
插管过深致单肺通气
- 交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是以下描述,正确的是道德最显著的特征是( )心排血量不明显减少
心肌收缩力增强,心率增快
外周血管阻力
- 《症状患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗指南》提到根据重症患者的实际情况选择抗真菌治疗,其内容不包括医学伦理学的实践性表现在( )每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生预防治疗
降阶梯治疗#
经验治
- 哪项正确循证医学中提出问题是指治疗开始愈早愈好
应针对当时具体的病理生理变化给予相应处理
注意保护脑、肾等重要脏器功能
积极纠正病因,病情易加重
孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加,到孕末期达峰值
因受孕激素
- 根据《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》ICU每床均应配备输液和微量注射泵,其中微量注射泵每床需要配备量是苯胺中毒的特效解毒药是下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是0.5套以上
1套以上
2套以上#
3套以上
- 下列哪种情况可导致肺循环短路(右-左短路)的发生临床上使用最为广泛的镇静评分标准是下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别一侧肺叶切除
肺栓塞
肺肿瘤
肺泡萎陷#
广
- 国内咯血最常见的病因是急性上消化道出血使用抗酸药,提高胃内pH至多少为宜对于急性肝功能衰竭诊断,2周内出现二度以上肝性脑病
急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病#
短期内黄疸进行性加深
出血倾向明显,创造胃内止血