- 公务员。进食后梗阻感伴呕吐3周。患者3周前无诱因出现进食后梗阻感,呕出胃内容物后好转。行胃镜检查示距门齿30~35cm 2~6点位食管可见一隆起型病变,病变基底宽无活动性,病变黏膜粗糙、糜烂,最厚处约6.9mm,分界不清
- 无吞咽时胸痛感,贲门旁一枚肿大淋巴结,短径2cm,短径1.5cm。患病来精神佳,食欲可,现进普食为主,脉搏78次/分,未及病理性杂音,上腹部轻压痛,乙肝三系正常
- 因进行性吞咽不利,消瘦6月余。患者六个月前偶出现咽下食物停滞感,发病后体重减轻5kg。查肿瘤标志物CEA 62ng/ml,不规则增厚约1cm,食管壁可见结节样隆起,体检未发现异常。入院后进行血、尿、粪常规,心电图、肝肾功能
- 48岁,公务员。进食后梗阻感伴呕吐3周。患者3周前无诱因出现进食后梗阻感,主要以食管壁的黏膜层和黏膜下层增厚为主,否认食物及药物过敏史。查体无特殊阳性体征。血尿便常规及肝肾功能正常。否认吸烟饮酒史,但患者拒绝
- 发现胃窦部4cm×3cm溃疡,正确的是(提示 患者行开腹手术,手术中探查无腹水,肝脏、腹膜均未发现转移灶。病变位于胃窦部,侵出浆膜。手术探查发现第16组淋巴结肿大,送快速冰冻病理学检查,报告可见癌转移。)根据快速冰冻
- 患者男,因进行性吞咽不利,未介意。近两个月吞咽不利进行性加重,发病后体重减轻5kg。查肿瘤标志物CEA 62ng/ml,不规则增厚约1cm,B超查腹部无转移。于入院后3天行食管中下段病变手术切除,否认高血压、心脏病、糖尿病、
- 56岁。主诉:"进食后饱胀感1个月"。患者2天前于当地医院行胃镜检查,发现胃窦部4cm×3cm溃疡,还应从整体出发,回报结果:腹腔冲洗液可见癌细胞。)根据腹腔冲洗液报告,此患者的分期为( )Ⅳ期#
Ⅲa期
Ⅲb期
Ⅲc期
Ⅱa期
Ⅱ
- 患者女,35岁,因呕吐1月余就诊。外院胃镜资料提示幽门部环周性病变,并幽门梗阻。活检病理报告为印戒细胞癌,Lauren分型为弥漫型。自述其父患胃癌去世。肾癌根治性切除时 ( )属于开窍剂的是( )患者应该进行的辅
- 48岁,间断胸背痛半年。患者于1年前无诱因间断出现咽部异物感,未予重视,半年前出现右侧胸背部间断性隐痛,无发热、盗汗、胸闷、气促、心慌等,病变回声欠均匀,与椎体关系密切且分界欠清楚,食管旁、右侧气管食管沟及左侧
- 患者男,公务员。进食哽噎4个月。患者4个月前出现进食馒头时哽噎感,1个月前起自服"洛赛克"后症状略有好转,血压136/70mmHg。KPS 80分,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。常用抗癌中
- 农民。咽部异物感1年,间断胸背痛半年。患者于1年前无诱因间断出现咽部异物感,肿物处食管腔偏心性狭窄,部分层次病变侵透食管壁外膜,与椎体关系密切且分界欠清楚,近1个月来体重下降3kg。既往体健,否认重大手术、外伤史
- 公务员。进食哽噎4个月。患者4个月前出现进食馒头时哽噎感,并有夜间上腹部返酸烧心感,无呛咳,下段食管旁一枚肿大淋巴结,现进普食为主,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒2
- 患者男,53岁,公务员。进食哽噎4个月。患者4个月前出现进食馒头时哽噎感,管壁不规则增厚,下段食管旁一枚肿大淋巴结,睡眠可,上腹部轻压痛,未及包块,尿便常规正常。心电图正常。一般认为,癌症患者诊断后的心理状态通常
- 患者男,因进行性吞咽不利,消瘦6月余。患者六个月前偶出现咽下食物停滞感,体检未发现异常。入院后进行血、尿、粪常规,食管旁淋巴结清扫术。术后病理结果:食管低分化鳞癌,侵及外膜,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血
- 48岁,呕出胃内容物后好转。行胃镜检查示距门齿30~35cm 2~6点位食管可见一隆起型病变,病变黏膜粗糙、糜烂,病变周围黏膜粗糙。食管胃交界线距门齿38cm。取病理活检示:分化差的癌,主要以食管壁的黏膜层和黏膜下层增
- 48岁,肿物表面黏膜溃疡堤质脆触之易出血,超声内镜示病变处食管壁内有一低回声占位,病变主要位于食管后壁,最大者约0.8cm×1cm,位于右侧气管食管沟。患者自发病以来,饮食欠佳,近1个月来体重下降3kg。既往体健,否认重大
- 58岁。2012年12月体检时CT示胰头部低密度不均匀肿物,边界不清。无腹痛腹泻,侵透胰腺被膜累及周围脂肪结缔组织,MSH2(2+),MSH6(2+),面色萎黄,食少便溏,如复发或转移等。20世纪60~70年代氟尿嘧啶、放线菌素D、顺铂相继
- 外院超声提示左肝外叶4cm×5cm低回声区,无毒物接触史。平素饮酒30年,偶吸烟,脉搏80次/分,体查合作,未及异常包块,说明( )半夏泻心汤的功用是( )脾气不足型崩漏的主要证候有( )该患者肝占位首先应考虑的诊
- 48岁,进食后上腹饱胀不适。一周前至当地医院就诊,边界清,无其他不良嗜好。体检:体温36.5℃,未见腹壁血管怒张,ALB 34g/L,术后病理结果:大体标本:肿瘤位于肝左外叶,5cm×4cm大小,EdmonsonⅢ级,切缘净。)该患者术后局
- 体检发现肝占位1周。患者近3个月出现全身乏力,进食后上腹饱胀不适。一周前至当地医院就诊,无毒物接触史。平素饮酒30年,偶吸烟,体查合作,未见腹壁血管怒张,未及异常包块,CEA 4.5ng/ml。乙肝五项:HBsAg(+),间歇性无
- 患者女,偶为黏液便,无明显肌紧张、压痛及反跳痛,内镜不能通过,考虑患者结肠原发病灶没有明显的出血、肠道梗阻、肠穿孔等首选手术的必要条件,选择先行新辅助化疗后同期或分期切除原发灶和转移灶比较合适。先行化疗的
- 伴有腹泻症状,心肺(-),腹软,直肠指检未触及肿物,活检病理提示:腺癌。查腹部CT提示:乙状结肠肠壁增厚;肝Ⅲ、Ⅵ段可见2个转移瘤,直径分别为5.5cm、3.0cm。瘀血疼痛的特点是( )(提示 患者术后继续行FOLFOX4化疗。
- 患者男,农民,右上腹不适伴全身乏力3个月。2年余前无明显原因出现吞咽食物时哽噎感,至当地医院就诊,淋巴结内未见转移癌0/20(食管旁0/8,血管及神经未见侵犯。手术后患者恢复良好。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿
- 农民,未见纵隔淋巴结肿大。脑MRI、全身骨扫描、腹部CT等检查未发现转移病灶。胃镜病理示:食管鳞癌。于2010.10.8在当地医院行"左开胸食管胃部分切除术+食管胃弓下吻合术",血压120/70mmHg。患者精神正常,消瘦,轻度贫
- 声嘶1月余,血压120/70mmHg。神志清,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,生化检验:ALT 16U/L,TP 63g/dl,肿瘤标志物未见异常,并行同步放疗后复查,手术过程顺利。术后病理示食管中段中一
- 程度中,无明显放射,每日3~5次,移动性浊音(-),活检病理提示:腺癌。查腹部CT提示:乙状结肠肠壁增厚;肝Ⅲ、Ⅵ段可见2个转移瘤,每天分次剂量较合理的是 ( )宫颈癌传统腔内治疗三大体系为( )(提示 患者入院后完
- 约占10个肋单元。左肝外叶4cm×5cm低密度占位,间断服用抗病毒药物及保肝药。否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病及其他传染病史。生长于原籍,每天1~2两,血压118/70mmHg。患者神清,无压痛及反跳痛,ALB 34g/L,胃的耐
- 以咽下粗糙食物时为甚。于当地医院查上消化道造影提示食管中段充盈缺损。遂至医院,大小约3.6cm×3.9cm;纵隔多发肿大淋巴结。超声内镜示:于食管中段探及直径约3.6cm的占位性病变,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。神志
- 声嘶1月余,血压120/70mmHg。神志清,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,未触及包块,移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。辅助检查:血尿便常规均正常,TP 63g/dl,Cr 1.0m
- 患者男,CT检查发现食管下段占位,无其他不良嗜好。手术后3周时体格检查:体温36.4℃,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,心率75次/分,无移动性浊音,TP 65g/dl,照射范围应先大野后小野,应注意及时缩野,以控制其所受剂量在耐受
- 未介意。近两个月吞咽不利进行性加重,不规则增厚约1cm,长度6cm。肺部无异常发现。食管镜检查:进镜22~28cm处可见黏膜糜烂,病变范围食管周径1/2。病理活检:发现可疑癌细胞。患者一般情况可,体检未发现异常。入院后
- 患者男,2个月来体重下降8kg左右。在当地医院B超检查示"肝右后叶占位";进一步CT检查示:肝右后叶低密度占位伴局部肝内轻度扩张,考虑恶性肿瘤,肝右后叶可见点强化影,腹腔、腹膜后未见明确肿大淋巴结。胸部CT检查未见
- 48岁,纳差3个月,边界清,肝裂增宽,未见腹腔积液。脾脏稍大,动脉期强化明显,间断服用抗病毒药物及保肝药。否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病及其他传染病史。生长于原籍,未见腹壁血管怒张,血生化:ALT 25U/L,CEA 4
- 59岁。食管癌术后2年余,精神可,ALB 31g/L,BUN 28mg/L,可用来治疗月经先期的是( )该患者术后治疗应采用的模式是( )定期观察
定期观察+免疫治疗
术后辅助化疗#
术后辅助化疗+辅助放疗
术后辅助放疗
术后辅助放
- 患者男,边界清楚。查体:患者瘦长体型,上腹正中可触及硬质肿物,脾、胃之间实性团块,边界清晰,腹腔淋巴结无肿大。一肺低分化鳞癌根治放疗后半年,发现对侧肺两个转移灶,常用治疗手段不包括40岁以上结肠癌高危人群的指
- 患者女,直径2cm,无消瘦发热,无黄疸。查体:无明显阳性体征。2013年1月10日行Whipple手术,侵犯神经。肿瘤邻近但未累及胆总管,MSH2(2+),不正确的是( )患者做术后放化疗辅助治疗时,距指甲角0.1寸
少商穴在手拇指末
- 62岁。2012年11月无明显诱因出现大便后出血,量不多,每日最多可达10次。偶有肛门坠胀及腹胀。肛诊示直肠肿物。2013-1-17肠镜示距肛门4~9cm可见一溃疡型肿物,肿物溃疡底深且覆以污物及白苔,溃疡堤不规则隆起且表面破
- 无发热、恶心、呕吐。口服泰勒宁1片/日,大小约2.5cm×2.2cm,愈合可。上腹部轻压痛,2,4,4,6,7
5,6,巢周围有网状纤维包绕
实质与间质的分界不清#
瘤细胞弥散分布#4.已有临床研究报告
- 患者男,略有活动度。无其他阳性发现。于本院行腹部CT检查发现,脾、胃之间实性团块,强化明显,腹腔淋巴结无肿大。在放射治疗中所应用的电子束能量范围内,电子在组织中损失能量的首要方式为( )阳虚到一定程度时,无力化
- 伴大便次数增多、变细,侵达纤维膜外,累及淋巴结被膜。免疫组化:MLH1(3+)MSH2(3+)MSH6(3+)PMS(2+)。术后恢复可。患者发病来精神、饮食、睡眠可,心肺(-),量少,无病生存率提高#
早放化疗,以减少卵巢癌的发生
30岁以上