- 下面哪项最不可能是心绞痛发作对于洋地黄的评价,不正确的是下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音
血压多数升高,也可下降
疼痛呈游走性#
发作时间一般不超过15分钟
可以表现
- 男性,24岁,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措
- 男性,25岁。发现高血压半年,因头痛、心悸、气急、多汗伴烦躁半天来院急诊。诊断为高血压危象。急诊处理后,血压降至17.5/11.5kPa(130/85mmHg),嘱患者应以下可用于鉴别肝硬化与右心衰竭的临床表现是主动脉瓣区收缩
- 参于心力衰竭的发生和发展的体液因子有应用β受体阻滞药治疗心力衰竭的原则,正确的是关于口唇的病变,错误的是心钠肽#
内皮素#
组胺
精氨酸加压素#
脑钠肽#应在心力衰竭相对稳定时使用#
不能与ACEI类药物联合应用
应从
- 关于舒张性心衰的治疗,下列哪项不正确以下哪项检查对嗜铬细胞瘤诊断有较大意义下列哪项是无症状型冠心病的诊断依据β受体阻滞剂
洋地黄#
ACE抑制剂
钙通道阻滞剂
利尿剂尿17-羟类固醇测定
腹膜后充气造影
尿24小时VMA
- 关于心肌易损期的描述,正确的是下面哪一项是应用洋地黄的适应证心室有易损期,在T波的降支;心房无易损期
心室有易损期,在T波的升支;心房有易损期,在R波的降支#
心室无易损期,心房有易损期,在R波的降支
心室有易损期
- 下列具有肾保护作用,能延缓肾功能恶化的降压药物有病毒性心肌炎的主要病理改变是有关心电图各波段的含义错误的是与泄泻发病密切相关的内因为( )贝那普利#
氯沙坦#
氨氯地平
阿替洛尔非特异性心肌间质炎症#
心肌
- 右心力衰竭表现为下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据男性,阵发房颤23年,平时窦性心律,心率50次/分,运动后,心率无明显加快,血清地高辛浓度正常,给氯化钾
停服地高辛,加用阿托品
停用地高辛,给奎尼丁
安置临时
- 下列哪一项不是心肌梗死的并发症 ( )胸膜炎
梗死后综合征
心脏破裂
室壁瘤
主动脉窦瘤破裂#
- 感染性心内膜炎可以分为诊断心律失常最主要的检查方法急性左心衰紧急治疗措施是细菌性心内膜炎
自体瓣膜心内膜炎#
人工瓣膜心内膜炎#
静脉药瘾者心内膜炎#
病毒性心内膜炎心音图
心电图#
超声心动图
心电图运动实验
- 三尖瓣狭窄的临床表现,由心排血量低引起根据第二次普林斯顿共识会议(second princeton consensus conference)提出了心血管疾病患者进行性活动的危险分层,需要心血管疾病评估和治疗后再进行性行为的是下列哪项体征在
- 可能代表某城市冠心病死亡率的是心室肌有效不应期的长短主要取决于( )亚急性感染性心内膜炎由于持续性菌血症,刺激细胞和体液介导的免疫系统可引起56.9%
19.4%
100/10万#
12.7%
1.0%动作电位0期除极速度
动作电位2期
- 下列哪项对诊断预激综合征最有价值抗凝患者行起搏器植入术的INR值为对铜绿假单胞菌敏感抗生素包括食管调搏检查
超声心动图检查
24小时动态心电图检查
心内电生理检查#
冠状动脉及左心室造影≤1.5#
1.5~2.0
≤2.0
≤1.0
- 急性肾衰竭的主要临床表现是( )引起急性肾小管坏死的主要原因( )对腰骶神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是水、电解质和酸碱平衡紊乱#
严重贫血
血肌酐和尿素氮升高#
肾性骨营养不良症
全身各系统并发症#肾缺血#
肾
- 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是FC、ALD
24hUFC、FC#
24hUFC、ALD
CT、VMA
CA、VMA
- 在我国,缩窄性心包炎的主要病因是40岁高血压男性患者,血压200/120mmHg。双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L,Cr240μmol/L,尿Rt:RBC(+),Pro(+),降压药应选面部感觉障碍提示有损害的神经是安
- 慢性心衰患者利尿剂应用原则是血液采集时若患者为菌血症患者则不属于四神丸组成的是( )症状缓解后即停用
可作为单一治疗
无需监测电解质
长期维持用药#
水肿消失后仍需大量长期应用随即采集
一般在发热初期和高
- 急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征,除外下述实验室检查对确诊病毒性心肌炎意义不大的是患者,男性,60岁。因胸痛1天入院。查体:血压140/90mmHg,双肺未闻及啰音,心率120次/分,未闻及奔马律。心电图示:窦性心动过速
- 诊断射血分数保留性心力衰竭最有力的辅助检查为以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助老年血尿酸升高的常见原因有可引起水肿的药物为与眩晕证有关的主要脏腑是( )冠状动脉CTA
动态心电图
超声心动图#
- 以体循环淤血为表现的是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )左心衰竭
右心衰竭#
二尖瓣狭窄
全心衰竭
肺动脉高压两个或两个以上相邻导联
- 患者,女性,28岁,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,食管局限压迹,有枪击音。最可能的诊断急性感染性心内膜炎瓣膜损害心脏杂音为腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音风心病二尖瓣狭窄
风心病二尖瓣
- 下列疾病为青少年猝死常见原因的是急进型高血压患者大多以下列哪种器官的功能损害最为严重属于治则的是( )致密化不全心肌病
致心律失常性右室心肌病
扩张型心肌病
限制型心肌病
肥厚型心肌病#肾脏#
心脏
肝脏
脑
- 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是下列哪种心律失常是最容易发生阿-斯综合征发作动脉导管未闭的常见病理解剖部位在( )因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于触发活动#
折返
迷走神经张力增高
房室交界区组织
- 男性,36岁。曾在外院诊断二尖瓣有狭窄,但不能除外有关闭不全。两者最主要鉴别是前者无下列哪项表现男性胸骨后疼痛患者,为缓解其症状,从发病机制分析,以采取以下哪项措施最佳肺淤血
左房扩大
左室扩大#
心房颤动
肺动
- 患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压200/120mmHg,伴头痛 ,面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊 断的实验是一心力衰竭及室性早搏患者,现正服用地高辛。以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高
- 左心功能不全的表现下述哪项是扩张型心肌病的主要病理特征根据DeBakey分型,主动脉夹层慢性期是指对于有明显下尿路症状的老年男性患者,为明确诊断,初步需进行的辅助检查主要包括下列哪项不是主动脉瓣关闭不全的临床表
- 体循环淤血的最可靠体征为血清总胆固醇降低见于静脉压升高#
肝脏肿大及压痛
胸、腹腔积液
双下肢水肿
颈静脉曲张甲状腺功能亢进#
甲状腺功能减退
甲状腺硬化
肾病综合征
糖尿病
- 大咯血易发生于确诊糖尿病时,40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是风
- 无症状性心肌缺血缺乏症状的可能原因有以下除哪项外,均为二尖瓣狭窄的临床表现男,75岁,发现高血压20年,因活动后感气促就诊。查体:血压160/86mmHg,脉率96次/分。UCG示左室向心性肥厚,左心房轻度增大,左心室内径和射
- 男,40岁,双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周,X线片显示有骨质疏松改变,手指关节呈梭形改变,最可能的疾病是类风湿关节炎#
系统性红斑狼疮
骨关节炎
代谢性骨病
痛风性关节炎
- 关于高血压左室肥厚(1VH)的发病机制,以下何项不正确 ( )关于吸烟,叙述正确的有( )正常成人的脉率是舒张压比收缩压对1VH发生的影响更大#
夜间血压的水平比白天的影响更大
室间隔较其他部位对儿茶酚胺的反应性
- 冠心病病人突感心悸、胸闷,血压为12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为心房扑动
心房颤动
多发性室性早搏
阵
- 阵发性房颤:症状明显、室率快,首选治疗是正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢 ( )头痛伴脑膜刺激征可见于口服胺碘酮
静脉注射西地兰#
同步直流电复律
暂不予治疗
奎尼丁转复房室结#
结间束
希氏束
左右
- 由于后负荷增高所引起的左心功能不全,下列哪项措施最重要利尿剂-减少血容量
休息-减轻心脏负担
吸氧-改善缺氧状态
强心药物-增强心肌收缩力
血管扩张剂-降低外周阻力#
- 患者女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是缩窄性心包炎多以急性心包炎后多长时间形成慢性缩窄性心包炎眼球向外转动障碍提示有损
- 听诊发现有心脏杂音,超声心动图能帮助你男性,农民,40岁。平时从未作检查,今天做农活时突然神志不清,左侧肢体瘫痪来急诊,诊断为脑栓塞。下列哪种情况最易并发脑血管栓塞从基因和病因学出发,我国将心肌病分类为容易形
- 冠心病10余年,查体发现:腹部有搏动性肿块,腹壁相应部位可听到杂音,股动脉搏动减弱。诊断应考虑急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是不是心脏神经症表现的是男,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月,左颈后可触及3cm×3cm
- 下列哪项不属于特异性心肌病我国冠心病最主要的易患因素是支配瞳孔缩小的神经是暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )药物中毒性心肌病
酒精性心肌病
围生期心肌病
克山病
限制性心肌病#高血压病#
- 40岁,男性,10年前开始经常自觉心悸发作,最近,心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势,药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤,最确切的治疗应为梗死后的心绞痛是指心肌梗死后植入心脏永久起搏器
植入
- 男性,60岁,昏厥3次,律规整,心电图示P波与QRS波无关,46岁,曾住院诊断为扩张型心肌病,门诊检查后疑有大量心包积液,肝脏B超示无肝大征象,心胸比值0.88
QRS波Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ