- 男性,46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检:血压26.5/14kPa(200/105mmHg)。面色苍白,大汗淋漓,皮肤湿冷。心率120次/min,律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音,Ⅱ级收缩期
- 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据下列有关β受体阻滞剂的说法正确的是胁痛发病中的主要因素是( )P与QRS波无关
P-R间期相等
R-R间期相等
可见心室夺获波与室性融合波#
心室率在100~250次/mm已经
- ACEI宜用于女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咽痛,咳嗽,心界向两侧扩大,肾动脉狭窄、妊娠是属于ACEI类药物的禁忌证,不能使用。
- 具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是( )别络
经别#
奇经
经筋
手少阴心经
- 左心衰竭患者新近出现右心衰竭,会表现出( )患者男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,36岁,近2个月于剧烈活动时常发生眩晕及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超
- 理中丸的药物组成是( )人参#
干姜#
白术#
炙甘草#
木香
- 引起急性主动脉瓣关闭不全的病因中,最常见的是 ( )急性心肌梗死合并休克时禁用主动脉瓣狭窄最主要的特征风湿性心脏病
感染性心内膜炎#
梅毒性主动脉炎
二叶主动脉瓣畸形
主动脉黏液样变糖皮质激素
洋地黄
去甲肾
- 急性感染性心内膜炎临床特征,错误的是动脉导管未闭听诊杂音性质冠心病一级预防时,常用的抗血小板药物是浮髌试验主要是检查低钾血症是指血清钾低于中毒症状明显
病程进展迅速
感染迁移多见
预后凶险
多为A族链球菌感
- 女,45岁,近5年气促、水肿、腹胀,进行性加剧。查体:心界稍大,心音低远,肝于肋下5cm触及,以下何种检查可为诊断提供证据 ( )玫瑰疹多出现在静脉压升高
心包叩击音
胸片见心包钙化#
心电图低电压,ST段普遍降低,T波
- 头晕、乏力、晕厥常见于主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是室早
房室传导阻滞#
预激综合征
房早
病窦综合征#急性白血病
肝硬化脾肿大
原发性血小板减少性紫癜#
巨幼细胞贫血
骨髓纤维化
- 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是呕血最常见的疾病是下列选项中,与不寐的发病有关的是( )自身溶血试验及纠正试验#
含铁血黄素尿试验
酸化溶血试验
高铁血红蛋白还原试验
- 前庭神经元炎的眩晕特点是疾病发生的重要条件是( )在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )多数伴有听力减退
痊愈后很少复发#
不伴恶心、呕吐
多由中耳炎并发
持续时间短暂正气
正气不足
邪气#
- 限制型心肌病最常见死因是舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是动脉栓塞
心肌梗死
呼吸衰竭
心力衰竭#
室性心律失常迷走神经
面神经
舌咽神经#
副神经
三叉神经
- 自律性房性心动过速心电图表现除了动脉枪击音和毛细血管搏动征常见于阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为( )疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )P波形态多样#
心房率常为150~200次/分
常出现二
- 你正在给一位飞机坠毁事故中的受难者进行电除颤,试图复苏,连续电击3次后,仍然无脉搏,下一步你应做什么心房颤动患者抗凝治疗应首选的药物是女性,首先考虑下列哪一种病变腰痛的致病病因有( )重新分析患者心脏节律
- 关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确下列与动脉粥样硬化有关的是( )下列不属于先天性非溶血性黄疸的是以下选项中,痈的临床特点有( )心电图出现病理Q波,不宜再溶栓#
长时间心肺复苏后不宜再溶栓
采用
- 心室除极首先从左室开始
右室开始
室间隔中部开始#
室间隔上部开始
基底部开始
- 错误的描述是:在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是二尖瓣狭窄患者常见的并发症有交感缩血管紧张增强时,发生血流重新分配
交感缩血管紧张增强时,使血量/循环系统容积的比值变小#
交感缩血管紧张增强
- 以下哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是( )血清肌钙蛋白(T或I)增高
血清心肌肌酸激酶(CK-MB)增高
血清肌红蛋白含量增加
血沉加快#
血清柯萨奇病毒的中和
- 机体在急性失血时,最早出现的代偿反应是( )脊柱前凸,腹部向前突出,臀部向后突出的疾病是组织液回流增加
血浆蛋白和红细胞的恢复
迷走神经兴奋
血管紧张素系统作用加强
交感神经兴奋#髋关节结核#
佝偻病
强直性脊柱
- 患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为150~190/70~85mmHg。 有关这类患者的临床特点,哪项不正确关于舒张性心衰的治疗,下列哪项不正确腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是弦脉的脉象是( )治疗血淋的常用方剂是
- 对于意识不清的患者,如果专业救援人员在10 s内不能确定是否有脉搏,接下来救援者应该营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病痰浊头痛的特点是( )仔细检查各处大动脉,确定是否有脉搏
使用听诊器检查有无心音
- 女性,43岁,风湿性心脏病3年,慢性左心衰2个月,应用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误( )尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外治疗药物监测的目的不包括心肌梗死时
- 关于起搏器综合征,以下错误的是急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是患者女性,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是排除短时间内对起搏器不适应者,同时有症状者
- 男性,60岁,高血压性心脏病,休息状态即感憋喘,心电图示Ⅱ度房室 传导阻滞,双肺底可闻及湿啰音,此时不宜选用下列哪种药物称为初级心肺复苏ABC三步曲的是ACEI
利尿剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
β受体阻滞剂#
α受体阻滞剂药
- 对慢性腰肌劳损,描述不正确的是Graham-Steell杂音常见于针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )腰部酸痛长期存在
腰部有明显叩痛#
充分睡眠休息后疼痛减轻
长时间弯腰劳动腰痛加重
查体无特殊阳性体征三尖瓣狭
- 血压140/95mmHg,有糖尿病史6年,无吸烟史,血脂正常,无家族史,该患者高血压分级及危险分层为心室颤动/无脉搏室性心动过速的正确处理是1级,低危
1级,可给予血管加压素#
电击治疗后应立即检查心律和脉搏
首次电击后第二
- 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因主要是( )关于肝下移的含义,下列哪一条不正确位于心脏上部
最大舒张电位小
动作电位没有平台期
0期去极化速度快
4期自动去极化速度快#右锁骨中线的肝上界低于第5肋间
肝下缘在
- ACEI抑制剂作用机制是下列哪项不属于特异性心肌病下列选项中,不属外感腰痛致病病邪的是( )扩张血管#
抑制交感神经兴奋#
改善延缓心室重塑#
强大的排钠保钾作用
以上都不对药物中毒性心肌病
酒精性心肌病
围生期
- 洋地黄治疗房颤,减慢心室率的最主要作用是处理高钾血症出现的心律失常首先应脊柱腰段活动受限的疾病不包括脉搏至数较正常脉象慢的有( )降低窦房结自律性
直接延长房室结的不应期#
减慢心房的传导
兴奋迷走神经
- 高血压伴低血钾首先考虑为具有高心脏性猝死风险的室性心动过速包括( )氢化可的松增多症
嗜铬细胞瘤
原发性醛固酮增多症#
继发性慢性肾炎的高血压
肾动脉狭窄心肌梗死后单形性持续性室性心动过速#
心力衰竭合并双
- 下列哪一项对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有帮助两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病晕厥病史
冠状动脉造影
胸骨左下缘粗糙收缩期杂音
心电图检查
超声心动图检查#急性肺水肿#
重症肺结核
支气管扩张症
支气管肺炎
- 体格检查时,与窦性停搏最难鉴别的心律失常是香砂六君子汤的药物组成有( )病态窦房综合征
预激综合征
房扑
三度房室传导阻滞#
心房颤动党参、白术#
茯苓、甘草#
半夏、陈皮#
木香、砂仁#
生姜、大枣#
- 下列哪些是二尖瓣狭窄的症状听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是关于体温测量正确的是呼吸困难#
心绞痛
咯血#
声嘶#
咳嗽、咳痰#室性期前收缩三联率#
一度房室阻滞
二
- 在体外循环CABG中,ACT的转机指征运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为尿血与血淋的主要鉴别要点为( )ACT>480 s#
ACT>300 s
ACT<400 s
ACT>400 s
ACT<300 s190-年龄
200-年龄
210-年龄
220-年龄#
250-年龄尿
- 急性心梗并发心源性休克的主要原因是( )无脉搏性电活动常见于以下哪些疾病坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是多为中空管腔性脏器,共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是( )心排血
- 射血分数等于常规经胸超声心动图检查技术不包括三酰甘油降低见于分布于上肢前部的经脉有( )心室舒张末期容积(ml)/搏出量(ml)×100%
心室收缩末期容积(ml)/搏出量(ml)×100%
搏出量(ml)/心室收缩末期容积(ml)×100%
- 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于高血压脑病
核黄疸
癔症
蛛网膜下腔出血#
低血糖状态肝硬化
慢性肝炎
重症肝炎、肝坏死#
肝癌
阻塞性黄疸
- 心脏性猝死的主要预测因素为关于房室旁路的电生理特性,下列描述中错误的是梅毒性主动脉瘤最常发生于"五更泄"的病机多为( )与痹病关系最为密切的外邪有( )心梗后右房射血分数降低
心梗后全心射血分数降低
心
- 紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分以下高血压发病机制何者不正确 ( )某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
同一份心电图上有3种或以上形态