- 可有扑击样震颤,有扑击样震颤及明显神经体征,各种神经体征持续或加重,可引出扑击样震颤,脑电图异常。四期（昏迷期）神志完全丧失,不能唤醒,无扑击样震颤。浅昏迷：生理反射可有,肌张力降低。结合题干符合二期的是BCD
- 肝硬化患者有出血倾向,与下列因素关系最小的是原发性肝癌手术适应症不包括一肝硬化患者,病史30年,入院后行实验室检查,下列哪项描述是错误的引起不完全性代偿间歇的主要原因是"肠风"、"脏毒"是指（ ）肝合成凝血因
- 胃溃疡,高血压患者,发现前列腺肥大3年,女性。反复发生右上腹疼痛,时有发烧,有时出现黄疸。近日腹痛复发,高烧,寒战,黄疸指数18单位。体温39.6℃,脉搏126次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观察的内容是 ( )对系
- 肝肾综合征和肾小管坏死的主要鉴别点为功能性肾衰竭尿钠50mEq/24h
少尿
血尿素氮值增高
有肝病同时存在肝肾综合征由于血钠低,尿钠通常40mEq/24h。
- 下面哪项很少发生肝性脑病以下症状是缺血性肠病的必有症状的是内生肌酐清除率的正常值为血吸虫病性肝纤维化#
药物性肝病
病毒性肝炎肝硬化
重症病毒性肝炎
中毒性肝炎腹胀
便血
反酸
腹痛#
呕吐50～70ml/min
60～90m
- 依据WHO标准,可确诊为Crohn病的是诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是膝中至外踝尖是（ ）区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变
非连续性肠道病变伴纵行溃疡
全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄
节段性肠道病变,纵行溃
- X线钡餐检查不能诊断( )有关慢性浅表性胃炎,下面正确的是肝硬化并发功能性肾衰竭是( )对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先应做的是 ( )正常人LES静息压胃窦胃炎
胃溃疡
胃体胃炎#
胃癌
十二指肠球后
- 疑有胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是食管裂孔疝湿邪致病最易困阻的是（ ）吞线试验
粪便隐血试验
胃镜紧急检查#
急诊胃肠钡餐检查
剖腹探查食管下段括约肌松弛障碍
胃酸分泌增加
支配食管的交感神经兴奋
- 肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是 ( )胆道病变中B超显示较差的部位是 ( )以下哪项胃镜活检病理改变,可诊断慢性萎缩性胃炎肉类蛋
- 大肠癌的病因,目前认为是哪些因素综合作用的结果遗传因素#
生活习惯
免疫因素
环境因素#
精神因素大肠癌的发生是结肠粘膜上皮受遗传和环境多种因素作用导致多基因改变的结果。许多大肠癌流行病学的研究表明,大肠癌可
- 关于消化性溃疡的临床症状,不正确的是关于腹痛部位,下列叙述正确的是不属于胸痹病因的是（ ）胃溃疡多为餐后疼痛
十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛
消化性溃疡患者均有上腹疼痛#
十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
球
- 有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是原发性肝癌的早期诊断,最重要的诊断依据是关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是内伤咳嗽治宜（ ）对吻性溃疡仅发生于十二指肠
1个以上的溃疡称为复合性溃疡
胃溃疡的直径多数
- 下列哪项不是胆囊结石的临床表现 ( )正常成人的脉率是男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是恶心、厌油
- 食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是( )下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是胸骨灼痛
食管钡透黏膜紊乱
脱落细胞检查#
免
- 下列胃肠激素,但患者不能耐受长期服药者#
确诊为反流引起的严重呼吸道疾病#
食管狭窄
Barrett食管1肝癌可以出现门冬氨酸氨基转移酶（谷草转氨酶, AST或GOT）和谷氨酸氨基转移酶（谷丙转氨酶,ALT或GPT）、血清碱性磷
- 结核杆菌侵入肠道的主要途径是女,50岁,反复上腹痛伴消瘦,X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的进一步处理是 ( )与开放性肺结核病人密切接触
慢性血行感染
腹腔内结核病灶直接蔓延
饮用污染
- 常加重腹痛,故典型的胰腺癌疼痛为仰卧及伸展位时引起疼痛,癌细胞较小,围绕毛细胆管呈腺泡状排列,腺样结构越清楚。(2) 多形细胞型：属低分化型肝细胞癌。癌细胞大小和形态 极不一致。可见多边形、菱形和多核瘤巨细胞,
- 肝肾综合征的治疗不宜用用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验,除了冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是符合高血钾心电图表现的是大量利尿剂#
右旋糖
- 下列关于克罗恩病的论述哪项是错误的临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加病因未明的肠道肉芽肿性炎症
病变多见于乙状结肠#
有发热、腹泻、腹部肿块,瘘管形成,肠梗阻等症状
发病年龄在15～40岁
本病在国内比较少见5次
- 下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎( )胆囊炎的病因应除外女性,32岁,农民,间歇性上腹钝痛3年,再发2周,近日出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐物量较多,肝脾未触及,或杂音的性质、强度突然改变#胆囊管梗阻,胆汁淤积
胆
- 结合胆红素受下列哪种酶的水解变成非结合胆红素 ( )在阿米巴肝脓肿中,下列均应手术引流冠心病伴有肝硬化,并发上消化道出血时下列治疗哪项是错误的过氧化物酶
碱性磷酸酶
单胺氧化酶
β-葡萄糖醛酸酶#
γ-谷胺酰转
- 对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是FEP减低见于视觉诱发电位
躯体诱发电位
脑电图
简易智力测验#
血氨缺铁性贫血
巨幼细胞贫血#
铁粒幼细胞贫血
阵发性睡眠性血红蛋白尿
铅中毒
- 被称为细胞凋亡抑制基因的是在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时,宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。下列具有此种作用的糖皮质激素是气虚发热的特点为（ ）Myc
bcl-2#
p53
Ice
Fas/APO-1泼尼松
泼
- 一般认为与克罗恩病的发病有关的主要是 ( )符合坏死后性肝硬化的描述为 ( )尿路邻近器官疾病不包括病毒感染
结核杆菌感染
变态反应
免疫反应#
遗传因素肝脏体积缩小#
结节大小一致
假小叶形成#
多由病毒性肝
- 下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)收缩关于慢性非萎缩性胃炎下列说法正确的是患者男,腹水检查结果：淡黄色,细胞总数550/μl,其中,中性粒细胞78%,MAO 60U/ml,黏膜粗糙不平,出血点（斑）,黏膜水肿及渗出等基本表现；
- 下列关于GERD的叙述,正确的是溃疡型肠结核的临床表现是( )"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有（ ）病变不会导致咽部及气道的组织损害
男性多于女性
内镜下均表现为炎症病变
必定伴随有酸、胆酸或胰酶
- 关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是B型胃炎主要是由下列哪个原因引起女性,36岁,受凉后寒战、发热5天,意识障碍1天。查体：BP80/50mmHg,昏睡状,口唇发绀,左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是二尖瓣狭窄的舒张
- p53基因产物的生物学功能不包括不属于胃镜检查的并发症是抑制细胞增殖
监视DNA损伤和诱导细胞凋亡
诱导细胞分化
修复受损DNA配对碱基#
是一种细胞周期的调节蛋白下颌关节脱位
食管或胃穿孔
腮腺肿大#
心动过速
心搏
- 急性胰腺炎突然起病的原因是肠结核的病理分型为检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是诊断室性心动过速最有利的证据是晨起
饮酒#
饱食#
脂餐#
劳累出血型、梗阻型和穿孔型
渗出型、粘连型和干酪型
隆起型、浅表型和凹
- 减少肠道氨的生成和吸收的药物为粪便隐血试验阳性,提示每天出血量为 ( )甲肝的潜伏期为 ( )可以确诊肠结核的是下列临床表现中,与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是乳果糖#
谷氨酸
氟马西尼
L-鸟氨酸-L-门冬
- 急诊昏迷病人,轻度黄疸,下列哪项最可能男性患者,54岁。肝性脑病患者,血钾3.11mmol／L,下列哪一项不正确胁痛的适宜治疗方法是（ ）脑血管意外
糖尿病酮症
安眠药中毒
肝性脑病#
尿毒症谷氨酸钠
谷氨酸钾
谷氨酸钠+
- 男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月又出现腹痛,为明确诊断最好采用何种检查方法用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集眉心至后发际为（ ）胃液分析
胃镜检查#
钡餐造影
腹部B超
血
- 患者女性,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体：贫血貌,脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为当左心衰后并发右心衰时
- 伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是下列有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的治疗热厥证的主方是（ ）制酸剂
甲氰咪胍
生胃酮#
抗胆碱能药
硫糖铝淋巴细胞浸润程度
浆细胞浸润
- 急性下壁心肌梗死最易合并以下哪种情况( )急性轻型胰腺炎,治疗上最恰当的方法是最常见的上消化道大出血的病因是心的生理功能是（ ）心房颤动
右束支传导阻滞
室性早搏
房室传导阻滞#
房性心动过速禁食补液#
Oddi
- 消化性溃疡最常见的并发症为( )不是克罗恩病出现腹块的因素是TIBC可用于间接检测穿孔
出血#
幽门梗阻
癌变
瘘管形成肠系膜淋巴结肿大
肠壁与肠系膜增厚
直肠外瘘通向肛周皮肤#
内瘘形成或局部脓肿
肠粘连血清铁
血
- 女性,58岁。肝硬化病史18年,1天前聚餐后呕血,约1000ml,伴心慌、头晕、乏力,给予输血补液后好转,则呕血考虑为有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确急性胃黏膜病变
消化性溃疡出血
食管静脉曲张破裂出血#
食
- 具有内源胆酸分泌,降低血胆红素,抑制免疫球蛋白产生的药物是原发性肝癌的伴癌综合征为思虑过度对气机的影响是（ ）水飞蓟素
秋水仙碱
青霉胺
熊去氧胆酸#
泼尼松低血糖症
红细胞增多症
类白血病样反应
高血钙
以上
- 不是动脉粥样硬化的危险因素的是血清水平高低主要由遗传因素决定的是下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）CHO
TG
HDL#
Lp(a)
LDLCM
LDL
HDL
Lp(a)#
VLDL气滞
血瘀
积滞#
水停
动风#
- 下列哪一种情况显示有恶化( )下列各项均是胆囊积水的形成条件,错误的是 ( )一门脉肝硬化腹水患者,近两天出现腹泻,恶寒发热,腹痛,全腹压痛及反跳痛,患者出现腹泻、发热、腹痛,全腹压痛反跳痛,有腹膜刺激征表现,
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