- 与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是对于急性腹痛的描述,下列说法正确的是慢性胃炎
反流性食管炎#
消化性溃疡
胃癌
胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛#
急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明
- 对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是患者黄某,女,30岁,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )四肢大小关节均可出现疼痛
面部蝶形红斑是特征性改变
常伴有脱发
关节伸面
- 肝硬化患者因腹泻发生昏迷,血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是谷氨酸钠
谷氨酸钾#
盐酸精氨酸
乳果糖
左旋多巴
- 食管癌的典型症状是( )下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的进行腹部视诊时,下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波胸骨后烧灼感
食管内异物感
咽下食物哽噎感
咽下食物停滞感
进行性吞咽困难#为胆红素葡萄糖醛酸
- 下述有关胃食管反流病的说法哪项不对一位65岁的老年男性出现无痛性黄疸。腹部CT显示肝内外胆管扩张,未发现明显局部肿块。行ERC探查胰腺内胆管狭窄,细胞刷检未发现恶性肿瘤细胞,放置一根塑料胆道支架。针对这个患者下
- 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有低血钾的典型心电图表现为白细胞
红细胞
巨噬细胞
阿米巴滋养体#
肠黏膜QT间期延长
QRS波增宽
u波倒置
ST段压低,T波低平及u波增高#
T波倒置
- 肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是无昼夜分泌节律性变化的是基因芯片的实质是一种AFP
肝脏MRI
胃镜#
肝脏增强CT
肝胆脾B超皮质醇
醛固酮
睾酮
促肾上腺皮质激素
降钙素#高密度的单克隆抗体阵列
高密
- 45岁。反复晕厥,律齐,血压108/80mmHg,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐
- 在我国,对于大多数慢性胃炎,主要病因为胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡,五肽胃泌素胃液分析:BAO16mmol/h,MAO64mmol/h。应首先考虑的疾病是 ( )下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是药物
食物
胆汁反
- 诊断食管炎最准确的方法是胃癌肉眼形态可表现为( )短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在( )24小时食管pH监测
食管测压
内镜检查+活检#
食管吞钡X线
食管滴酸试验半透明胶冻状#
胃壁弥漫
- 也叫清热法,主要包括( )食管X线检查
超声内镜
食管CT扫描检查
内镜检查与活组织检查#
食管黏膜脱落细胞检查血白细胞升高#
代谢性碱中毒
血糖升高#
血细胞比容升高#
血压升高清心除烦
清泻脏腑#
清营凉血#
清热解
- 如确诊为直肠癌,宜采取哪种治疗方法化疗
放疗
中药口服
Miles手术#
局部肿物切除
- 有关消化性溃疡,以下哪一个不正确导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是十二指肠溃疡较胃溃疡多见
绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
男性发病多于女性
全世界均多见
老年罕见#再生障碍性贫血#
急性淋巴细胞白血病
慢性
- 胰源性腹水或胸水淀粉酶测定是( )内镜所见反流性食管炎C级是氯化铵负荷试验主要用于诊断相当于正常人血清淀粉酶
略高于正常人血清淀粉酶含量
明显增高#
低于正常人血清淀粉酶
以上均正确有一个或一个以上食管黏膜
- 有关急性胰腺炎不正确的说法是女性肝硬化患者出现闭经的原因是巨血小板综合征,其主要的病理基础为筛检肾上腺皮质功能的首选指标是腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行#
腹痛体征与胰腺病理改变相平行
腹痛向腰背部放射
- 残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有1年
2年
3年
4年
5年#门静脉、肝静脉、肝胆管
门静脉、肝动脉、胆总管
门静脉、肝动脉、肝静脉
门静脉、肝动脉、肝胆管#
肝静脉、肝胆
- 门静脉高压症常见的临床表现有 ( )运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指血的组成主要有津液和( )消瘦
食管静脉曲张#
腹水#
肝大,肝功能异常
脾大#200-年龄
190-年龄
180-年龄
(200-年龄)×75%
(220-年
- 男性,35岁。阵发性右上腹痛2天,疼痛时大汗淋漓,向右肩放射,昨日大便呈黑色来诊。体检:巩膜轻度黄染,右上腹压痛,Murphy征(+),肝压叩痛(+),脾未扪及。最可能的诊断是连接胃与其周围器官的韧带不包括胃溃疡并出血
- 腺垂体功能减退症最常见原因是( )关于应激性溃疡不正确的是地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能( )尿血与血淋的主要鉴别要点为( )希恩(Sheehan)综合征
各种垂体肿瘤#
原发性空蝶鞍症
糖尿病血管病变
颅内感
- 肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是下列内容属于既往史的是影响TDM的用药因素是雌激素增多
雄激素减少
醛固酮增多
肾上腺糖皮质激素增多#
抗利尿激素增多起病经过
预防注射#
诊疗经过
吸烟史
月经史药物的吸收
- 关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的( )肝硬化上消化道大出血后,为预防肝性脑病的发生,最常采取的措施是浆膜腔积液中LDH浓度最高的是禁食水、补液
洗胃
胃肠减压
从胃管内注入30ml蓖麻油促进胃肠蠕动#
静滴半量
- 关于食管下段括约肌(LFS)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的可粗略判断心电轴左偏的表现是正常人LES长为3~4cm
LES的作用是防止胃内容物反流入食管
一过性LES松弛不发生于正常人#
腹内压升高、胃内压升高可导致LES
- 溃疡病活动期患者不宜服用( )急性重症胰腺炎的主要病理特点是一般认为抗胆碱能药物不宜用于胃溃疡,主要是因为七情内伤致病,首先损伤的脏是( )胶体铋
前列腺素制剂
替硝唑
硫糖铝
布洛芬#钙皂斑
脓肿、假性囊肿
- 男性患者,54岁。肝性脑病患者,血气分析:pH 7.55,血钾3.11mmol/L,血钠128mmol/L,下列治疗合理的是胰腺癌患者十二指肠引流液的淀粉酶值和碳酸氢盐浓度为血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于谷氨酸钠
谷氨酸钾
- 在体内可转变生成胆色素的原料是女性,右上腹痛,无黏液脓血2周,结肠镜检查 示肠回盲部黏膜溃疡形成,活检找到干酪样坏死性肉芽肿,67岁。半个月前出现呼吸困难,腹软,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧
- 慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是男,60岁,进食哽噎,烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。应考虑符合昏睡定义的是外感咳嗽的治疗原则为( )腺体部分或全部萎缩#
胃小凹延长
- 作为急性酒精性肝炎患者,39岁,60岁。乙肝病史21年,右上腹胀痛。体检:肝肋下2cm,有触痛,应考虑可能合并患者上腹痛半年,术后1个月上腹疼痛复发,25%肝损伤严重,胃次全切后仍易复发,并可伴有腹泻和明显的消瘦
- 下类哪项有助于Crohn病的诊断男性患者,35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛3小时,阵发加剧,向腰背部呈带状放散,下列关于其产生腹痛的机制说法错误的是慢性胃炎的治疗药物有环形溃疡
连续型病变
全层性炎症,瘘管形成#
病
- 痢疾杆菌致病作用的决定因素是( )男性,68岁。腹胀半个月,加重伴有呕吐宿食7天,呕吐后腹胀可缓解,上腹可扪及6cm×5cm肿块,尚活动,该患者最可能的诊断是内毒素#
肠毒素
神经毒素
细胞毒素
侵袭作用胃癌
幽门梗阻#
胃
- 与Hp感染密切相关的疾病是下列关于克罗恩病的论述哪项是错误的引起杵状指的常见病不包括溃疡性结肠炎
急性阑尾炎
慢性胆囊炎
消化性溃疡#
急性胰腺炎病因未明的肠道肉芽肿性炎症
病变多见于乙状结肠#
有发热、腹泻、
- IBS患者的报警症状有哪些( )年龄>40岁#
明显体重减轻#
直肠出血#
女性
近期使用抗生素#肠易激综合征是功能性病变,虽然病程较长,但是多不影响全身健康状况。由于本病的诊断是建立在排除器质性病变的基础之上,在诊
- 关于Wilson病患者中铜代谢的变化是( )女性,60岁。进行性吞咽困难3个月,最佳治疗方案是腹水时,下列哪项对肝硬化和缩窄性心包炎有鉴别诊断意义血清Cu升高
血清铜蓝蛋白结合Cu降低#
血清铜蓝蛋白结合Cu升高
24小时尿
- 过冷食物所致的急性胃炎,治疗上应功能性消化不良临床表现最常见的是主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是根据中国高血压防治指南,高血压的标准是一般不必用抗菌药物#
使用黄连素或氯霉素
口服抗酸剂
用温盐水洗胃
- 相当于第7颈椎下缘平面
第三处狭窄位于膈肌食管裂口处,其内压力高于胃内压力,起到“天然阀门”的作用#出血的病因#
出血量的估计#
出血是否已经停止#
目前是否需要外科手术治疗#
出血的定位诊断#上消化道大量出血一般指
- 休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmol/L,二氧化碳结合力25容积%,ST段下降。本例可能是近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发慢性病毒性肝炎、肝硬化是其高危人群
肝脏占
- 以下哪一项不会引起LES张力下降急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后( )下列最能提示胃溃疡恶变是服用654-2
服用心痛定
Valsalva动作#
吸烟
高脂餐1小时
2小时
8小时#
16小时
32小时复合性溃疡
胃多发性
- 小肠平滑肌的基本电节律起搏点位于关于生长抑素,下列说法中正确的是出血坏死型胰腺炎,可并发血栓性静脉炎及静脉血栓形成,发生机制主要是( )生地黄的主治病证是( )十二指肠球部
十二指肠降段
十二指肠近胆管入
- 一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是不完全性瘫痪
单瘫
偏瘫#
交叉性偏瘫
截瘫
- 肠结核腹痛多位于消化性溃疡最常见的出血部位为 ( )上腹部
脐周
右下腹#
左下腹
全腹部胃多发性溃疡
十二指肠球部后壁溃疡#
胃小弯溃疡
球后溃疡
幽门管溃疡
- 病毒性肝炎重症的指标是 ( )溃疡病X线造影检查,有诊断意义的是高胆红素
高AST活性
凝血酶原时间明显延长#
肝功能异常
γ-GT增高局部压痛
局部变形
龛影在胃腔轮廓之外#
龛影在胃腔轮廓之内溃疡时行X线钡餐检查,钡