- 与消化不良相似,如发生腹痛,且无规律性,进食后不能缓解。将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初
- 肝硬化患者出现腹水,特别是血性腹水,首先应考虑可能合并( )阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是具有升散耗气特性的邪气是（ ）原发性腹膜炎
结核性腹膜炎
肝硬化癌变#
功能性肾衰竭（肝肾综合征）
门静脉血
- 原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性窦周隙的特点包括关于食管癌治疗以下说法错误的是锁骨上淋巴结
主动脉旁淋巴结
胰腺旁淋巴结
肝门淋巴结#
脾门淋巴结流感病毒感染
丁型肝炎
- 慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系,40岁,腹泻3个月,粪便量多,含大量脂肪及泡沫,奇臭,出现右上腹阵发性绞痛并向右肩放射,发病时疼痛剧烈,请问下列哪项体征最有助诊断 ( )无关
小部分发展成胃癌#
大部分可发展成胃癌
全
- 下面疾病消化性溃疡的发病率高于一般人群的是萎缩性胃炎患者,最重要的措施是 ( )女性40岁,上腹部不适5年。近1个月来进食后饱胀感,有时嗳气。胃镜检查：粘膜呈颗粒状,血管网显露。血清抗壁细胞抗体阴性。最可能的
- 男,40岁,误服氢氧化钾,出现咽喉及胸骨后烧灼感,上腹剧痛,恶心呕吐,以下哪项处理是错误的 ( )早期大肠癌病理组织学表述正确的是确定幽门螺杆菌是否根除的检查,应在根除治疗结束后何时进行腹部叩诊时移动性浊音阳
- 男性,45岁,上腹痛6小时,血压80／50mmHg,脉搏120次／分,血清淀粉酶250Som-ogyi单位,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,预防胃癌
黏膜保护剂治疗崩漏血热妄行型
- 判定肝硬化肝细胞功能最有用的指标是下列哪项 ( )B型胃炎主要是由下列哪个原因引起男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑
- 关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是关于原发性肝癌发病的可能因素,哪一项不是的 ( )在问诊时使用不恰当的语句是若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是（ ）大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量
- 能够通过肝细胞膜的胆红素为( )肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病麻子仁丸适用于便秘分型中的（ ）非结合胆红素
结合胆红素#
游离胆红素
旁路胆红素
以上都不是消化性溃疡
急性胆囊炎
急性胰腺炎
急性肾小球肾炎
- 男性,35岁。阵发性右上腹痛2天,疼痛时大汗淋漓,向右肩放射,右上腹压痛,Murphy征（+）,肝压叩痛（+）,脾未扪及。最可能的诊断是下列关于壁细胞抗体的说法正确的是下列关于食管癌病因的描述,哪项是错误的 ( )引起
- 诊断类癌的生化诊断指标包括男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,每日约2～4次,“年轻患者有慢性右下腹痛病史,排便次数稍多”对于五个备选项均有可能,但“X线钡剂检查发现回盲部有跳跃
- 男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史,如将血液咽下,胃受血液刺激,产生呕吐,再将血呕出,也不能肯定有咯血,是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。
- 消化性溃疡治疗以下所选药物中哪种是错误的( )合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血 ( )根据五行相克关系确立的治法为（ ）氢氧化铝
阿托品#
丙谷胺
雷尼替丁
奥美拉唑消化
- 41岁,CT检查发现腹腔内积液,40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),腹腔积液为黄色渗出液,腺苷脱氨酶（ADA）80U,患者最可能的诊断为慢性胃炎最主要的随访措施是 ( )下列
- 下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断女性,32岁,轻度腹泻伴低热3个月,右下腹可触及包块。X线钡剂检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是下列哪项不是肝功能减退的临床表现四肢厥冷
腹膜刺激征
血钙2mmol/L以下
- 男性患者,偶饮酒。查体：肝肋下3cm,质硬。HBSAg(+),ALT 80U/L,A/G 3.6／3.0,先后两次检测AFP,结果分别为300mg/ml和500mg／ml。诊断应首先考虑急性肝衰竭最多见的病因是男性,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A
- 下列是肝癌诊断中特异性最强的标志物的是AFP#
GGT2
AFu
ALP-1
CEA肝癌标志物包括：AFP、GGT2、AFU、AP、ALP-I等,其中特异性最强的是AFP。
- 乙型肝炎30年。近2个月来,增强,少量腹水,一般腹痛位于脐周和右下腹,经病理检查才能诊断。病理检查中,右半结肠腔粗大,肠内粪便为液状,这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌,故不常发生梗阻。但是这些癌肿常
- 老年人消化性溃疡的特点是临床表现多不典型#
可无症状或症状不明显
疼痛多无规律
需与胃癌鉴别
胃体上部或高位的溃疡以及胃巨大溃疡较多见(1)老年消化性溃疡的临床表现多不典型,少数患者的胸骨后及腰背部疼痛为主要
- “白胆汁”是 ( )诊断室性心动过速最有利的证据是下述选项中,与疠气流行较不密切的是（ ）水
渗出的组织间液
脓液
淋巴
分泌的粘液#QRS波群宽大畸形
心率140~200次／分
QRS时限>0.12秒
房室分离且心室率快于心房
- 下列哪项最有助于鉴别肠结核和Crohn病 ( )IBS常见临床表现包括以下哪几项当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是患者有无发热
患者有无右下腹包块
PPD试验
ESR是否增快
有无肛周脓肿#腹痛且排
- 发现早期直肠癌最有意义的方法是女性,50岁,腹胀、纳差、反酸、嗳气。行胃镜检查,镜下见大量胆汁流入胃腔,应选用下列哪种药物治疗最合适有关急性水肿型胰腺炎的治疗,但近期出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退等现象
- 肝硬化并发自发性腹膜炎,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是 ( )肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应
- 34岁。饮酒史12年,暗红色。体检：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为男性,20岁,新疆人。发现右上腹胀痛2
- 慢性胃炎的治疗药物有( )急性胰腺炎的局部并发症为 ( )抑酸药#
抗酸药#
促胃肠动力药#
胃黏膜保护药#
中药#假性囊肿#
脂肪钙化
胰腺脓肿#
消化道出血
败血症慢性胃炎治疗1.抗酸剂只用于胃酸分泌增高或正常分泌
- 胃癌的血行转移最常转移到下列临床表现哪一项不是原发性肝癌的临床表现加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）肝脏#
肺
肾脏
腹膜
颅内持续不规则发热
低胆固醇血症#
肝硬化表现
低血糖症
门静脉血
- 男性50岁,右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛,继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下3指,有压痛,脾肋下1指压痛不明显。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性,腹穿为血性腹水不凝固,最可能的诊
- 下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎 ( )以下Hp的流行病学特点有误的是正常人尿中可出现望小儿指纹,食指第一节为（ ）休克
黄疸
高热
上腹压痛及反跳痛
两侧腹部出现皮下出血#人群中患Hp感染率在40%～70%
感染
- 关于急性胰腺炎,下列说法正确的是正常成人PR间期为用于空气除菌的方法有胃失和降可出现（ ）中国以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因,欧美国家则以乙醇为主要原因
全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因#
胆
- 不正确的是关于肝性脑病昏睡期的说法哪些是正确的女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是Cullen征
手足搐搦
上腹压痛#
消瘦#
黄疸#病变多局限在回肠末段#
大量结核
- 肝硬化患者出现下列情况,除哪项外均应怀疑癌变乙型肝炎肝硬化患者,服用药物后肝功能出现多项异常,下列哪项提示肝细胞严重坏死产生少尿的因素中不属于肾前性的为舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为（ ）短期出现肝脏迅速增大
- 自身免疫性肝炎开始激素治疗的绝对适应证是甲胎蛋白阳性对下列哪一项疾病的诊断最有意义 ( )血清AST>正常上限10倍#
血清AST>正常上限5倍,伴γ-球蛋白>正常2倍#
病理学有桥接样坏死或多小叶坏死#
临床上有乏力、关
- "内属于脏腑,少数由急性普通型肝炎恶化进展而来。1,肉眼观： 肝体积缩小,表面包膜皱缩不平,质地软硬程度不一,再生的结节因胆汁淤积而呈现黄绿色。2,肝细胞排列形成不规则的团块状。肝小叶内可见明显的炎细胞浸润,主
- 消化性溃疡并上消化道大出血的特点,正确的是对蛋白丢失性胃肠病的正确描述是泪囊挤压的正确位置是喘证的特有症状为（ ）一定有呕血
一定有黑便#
呕血常为咖啡色#
出血后疼痛减轻#
出血后可有发热及氮质血症#是一种
- 男性,23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助慢性肝炎的病因学分类有急性化脓性腹膜炎最常见的细菌是 ( )十二经脉中,沿着喉咙,不可能当天排出大约3天粪便转黄。血液刺激肠道
- 肝硬化治疗原则哪项不对痰热内郁癫痫发狂可用（ ）休息
高热量高蛋白饮食#
肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗
高维生素饮食
忌用对肝脏有损害的药物铅丹
硼砂
明矾#
硫黄
炉甘石肝硬化患者高蛋白饮食易诱发肝性脑病。
- 关于癌的转移方式,下列哪项是错误的结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是肝硬化腹水的来源,肝功能异常
脾大#起病隐匿,腰背痛活动时加重,休息后减轻,夜间痛加重
同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状
不合
- 肝硬化患者内分泌失调引起的表现为 ( )下列血液系统疾病中哪种不出现血尿营养不良
出血倾向
皮肤色素沉着#
贫血
舌炎溶血性贫血#
再生障碍性贫血
血小板减少性紫癜
血友病
过敏性紫癜
- 肠易激综合征(IBS)的临床表现中,说法错误的有( )侵入性阿米巴痢疾治疗用药首选：下列关于心房扑动的描述不正确的是腹痛多在中腹部或下腹部
腹痛可由进食诱发,禁食可缓解
腹痛多定位明确#
腹痛多为间断性疼痛
腹痛
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